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宠物急救治疗技术—心肺复苏技术（宠物临床治疗课件）（10页）

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2024-08-09 10:25

动物心肺复苏术概念心肺复苏术（cardio pulmonary resuscitation）简称CPR，是在心脏和呼吸骤停时的采取的急救技术。希望通过进行人工呼吸和心脏按压，恢复患病动物的自主呼吸和自主循环。犬的CPR成功率约为 5～6%，猫的成功率则为6～9%，而这些CPR成功的病患中，只有10%能活着出院。白金时间1分钟内黄金时间4分钟内时间就是生命心肺复苏术操作流程主要包括“打开呼吸道、人工呼吸、胸外心脏按压”三个关键环节，并配合一定药物治疗。一、打开呼吸道打开呼吸道，让呼吸道畅通。让动物处于自然侧卧姿势，使其头颈处于伸展状态，拍打背部，打开口腔将舌头拉出，清除口腔内异物和分泌物，并用力按压腹部2～3次，确认异物清理干净之后，快速进行气管插管，建立畅通的呼吸通路。二、人工呼吸通过按压球形氧气囊给予100%氧气，按压频率为15～20次/min，按压幅度为球形气囊的1/2，保持气道压力不能超过20cm H20水柱。三、胸外心脏按压胸外心脏按压可促使血液流动到肺、脑和其他生命重要器官。持续不断的胸外心脏按压是心肺复苏成功的关键。将患病动物右侧卧置于铺有防滑垫的地板上，胸外心脏按压的位置是动物的左侧第4～第6肋间肋软骨交接处，或肋软骨交接处背侧，右手掌与左手背重叠交叉，手掌紧贴胸壁，采用快速、有力、连续均匀的胸外按压。胸外按压频率为100～120次/min，按压幅度是胸腔直径缩小25～30%。四、心肺复苏有效表现重复上述的三个步骤直到动物出现生命意识，即有自主呼吸、可摸到脉搏、瞳孔变小等生命指标五、药物支持治疗同时，可静脉给予晶体溶液，犬 20mL/kg，猫 20mL／kg，速度越快越好。表5-1：犬猫急救药物剂量表药物犬猫备注阿托品 0.04 mg/kg IV 同犬可每3～5分钟重复给药，最多给3次剂量葡萄糖酸钙 10%0.5-1.5ml/kg缓慢IV 同犬不可IT给药肾上腺素起始剂量0.01 mg/kg IV重复剂量0.1 mg/kg IV 同犬每隔3～5分钟给一剂重复剂量，用时要用生理盐水稀释利多卡因 2.0-4.0 mg/kg IV 0.2mg/kg IV 猫使用时要小心纳洛酮 0.02-0.04 mg/kg IV 同犬类鸦片药物碳酸氢钠 0.5 mEq/kg IV 给与量= 0.08 × BW(kg）×碱缺乏同犬在CPR后的10～15分钟小心给予，可以每10钟重复给药血管加压素 0.2-0.8 U/kg IV 同犬每3～5分钟重复给药或和肾上腺素交替给予六、复苏后的照护复苏之后，通常还会再发生呼吸或心肺功能停止。患病动物复苏后，要严格监控各项生理指标，做好相应的治疗。继续吸氧，将氧气浓度由100%降至50～60%。同时，做好患病动物的保温工作，防止过低体温的出现。