【正文】 l的,最多加1.5支10%NaCL。(葡萄糖酸钙和格利福斯) TPN:不要加入其它药物,除非已有资料报导或验证过。)注意细节,氨基酸和葡萄糖注入完之后再注入脂肪乳 注入脂肪乳的时候要轻轻晃动,使之混匀 TPN配置完成以后,把三升袋内空气排掉 胰岛素的换算:4个单位=1ml,嘱托状态(zhu224。 x236。,TPN配置制剂(zh236。ngy232。ng)微粒有 破坏作用,第二十七页,共三十九页。lǜ)也相对要快,维生素C应单独输注,第二十四页,共三十九页。nɡ jiě)产生草酸 营养液中有一定浓度的钙离子存在时 大剂量维生素C应单独输注,产生(chǎnshēng)不溶性沉淀,第二十一页,共三十九页。ng)下,优先选用LCT/MCT,第十八页,共三十九页。ng)乳剂稳定性的因素,氨基酸溶液 氨基酸溶液为两性分子,具有缓冲作用 对脂肪乳剂有一定的保护(bǎoh249。 hǎo)进行仪器检查,第十二页,共三十九页。) 查药品名称、规格、数量是否正确 查药品的颜色及澄明度有无变化 查药物有效期、瓶口是否有松动、有无破裂等 出现异常时禁止配液,第十页,共三十九页。n)、压力很大,第八页,共三十九页。y232。nl236。ji224。,全静脉(j236。全静脉(j236。)目标,第二页,共三十九页。,TPA稳定性下降(xi224。,建立(ji224。xū)集中配制,职业(zh237。r232。d249。 有条件的最好(zu236。,影响脂肪(zhīf225。ngku224。,草酸钙沉淀 草酸根与钙离子容易产生草酸钙的沉淀 维生素C在营养液中容易降解(ji224。,影响(yǐngxiǎng)维生素C的降解因素,包装材料、温度对维生素C稳定性的影响 维生素C降解的半衰期(小时) 包装材料 4℃ 21℃ 40℃ 乙烯乙酸(yǐ suān)乙酰酯(EVA) 7.2 3.2 1.1 多层袋 (三层EVA/EVOH材料组成)68.6 24.4 6.8,EVA袋对空气的透过率比多层袋大, 维生素C在EVA袋中的氧化速率(s249。),将胰岛素加入PVC(聚氯乙稀)容器中,3h内下降为原药浓度的88%,48小时下降为65% 胰岛素单独滴注或使用胰岛素泵 PVC输液袋对维生素A的吸附 维生素A醋酸酯在PVC输液袋中的损耗率大 PVC袋对维生素A棕榈酸酯的吸附不明显 PVC袋可释放出塑化剂DEHP,对脂肪(zhīf225。)顺序,将电解质溶液(r243。,第三十页,共三十九页。xu233。j236。 钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液内稀释,以免出现CaHPO4沉淀。)药物浓度,Na+100mmol/L,1L液体最多只能(zhī n233。( 肠外营养的不相容性:从1994年起,由于不相容而引起的磷酸钙沉淀至少造成了4位病人的死亡) 胰岛素在混合营养液中性质稳定,可与各种静脉制剂配伍(p232。nh233。脂肪乳含多不饱和脂肪酸,自由基从脂肪酸侧链烯碳中夺取氢原子可启动脂质的
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