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世纪大战:宠物生肉饮食的是与非(下篇)

生骨肉近年来是火之又火,爱者有之,恨者有之。爱者奉为宝,就差捧上天;恨者视为土,弃之如敝履。天下攘攘,万事难两全,有利必有弊,望各位读者权衡再三,再做决断。

应读者对生骨肉理论研究的需求,我们摘译了由塔夫茨大学、爱丁堡大学以及田纳西大学等机构的专家撰写的一篇评论"Current knowledge about the risks and benefits of raw meat–based diets for dogs and cats"。

本文从多方面阐述了犬猫生肉饮食的利与弊,视角相对客观,没有一棒子打死,也没有一味赞同。本文为下篇,介绍了生肉饮食的健康风险。欲阅读本文上篇的读者请移步世纪大战:宠物生肉饮食的是与非(上篇)。

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健康风险

大量研究表明,生肉食品没有得到合适制定,会对动物健康和公共卫生造成一定风险。

宠物的健康风险

饲喂生肉的健康风险包括营养问题、安全问题和其他健康风险。

营养问题

美国2001年一项研究显示,检测的3种家庭自制粮和2种商业粮都有多种营养失衡,其中一些可能对动物的健康产生严重的负面影响。例如,0.2的钙磷比率,维生素A和E的浓度低于低限值,维生素D浓度几乎是AAFCO最大值的两倍。一份病例报告显示给幼犬饲喂一种营养不均衡的生肉饮食导致了维生素D依赖性佝偻病I型和二级甲状旁腺机能亢进。在最近的一项欧洲研究中,调查人员计算出了95个自制饮食中的12种营养物质(如钙、磷和维生素A),60%的饮食有严重的营养失衡。因此,人们担心,商业和自制的生肉饮食都可能存在重要的营养缺失和过量。此外,即使这些饮食符合最低营养量,也不超过最大限度,它们可能还是无法提供最佳的营养成分。例如,与典型的干挤压或湿粮的脂肪含量相比,许多生肉饮食都是高脂肪的,虽然这可以使动物的被毛变得光泽,但也可能会导致一些轻微的胃肠道问题,或者增加肥胖风险。

与人类不同,狗狗和猫猫晒再多的日光浴也不能自身合成维生素D,而需要从食物中获得。图片来源:Pinterest

无论宠物的饮食包括生肉还是骨头,都存在很多问题,要制定一个营养均衡的自制饮食是很困难的。研究人员在3个研究中对常用的家庭烹饪食谱营养进行了评估。其中两项研究中,对94种食谱进行了评估,没有一种能包含所有的必需营养元素。在其中一项研究中,调查人员评估了200种健康犬的食谱,其中190(95%)种至少有1种基本营养元素低于AAFCO最低标准,167(84%)种有多种缺陷。

安全隐患

生肉饮食除营养问题外,安全问题也非常重要,尤其是病原体污染。无论是卖给人类食用,还是以商业粮为原料,或包含在干粮或湿粮宠物食品中,都可能受到多种病原体的污染。尽管在加工过程中进行了调整,但用于人类食用的肉类可能会在屠宰、取出内脏、加工和包装过程中从兽皮、羽毛或脏器中受到细菌污染。在生肉中有各种潜在病原体,包括用于人类食用的肉类,而沙门氏菌则是伴侣动物及其主人最关注的。由于冷冻和冻干不会破坏所有病原体,所以家庭准备和商业的生肉饮食都有被这些和其他病原体污染的风险。

冷冻并不能杀死所有病原体,今年四月新出版的一份韩国研究表明,他们所采集的商业冷冻鸭肉样本的含菌量高达100-100000菌落/克鸭肉。而需要注意的是,很多耐寒的细菌有致病性,如李斯特菌、弯曲杆菌和沙门氏菌。图片来源:Wikimedia Commons

有几篇报道称,在商业和家庭准备的生肉饮食中存在沙门氏菌和其他病原体。在商业生肉饮食中,沙门氏菌污染率从20%-48%不等。据报道,166个商业生肉饮食样品的沙门氏菌流行率为21%,18种沙门氏菌的血清型对12-16种抗生素耐药。重要的是,商业干粮也会受到沙门氏菌和其他病原体的污染。例如,在2006年至2008年期间,一种干粮与29名被确认为沙门氏菌感染的患者有关,这是一次宠物食品召回事件。

一项研究显示以生鸡肉为主材的家庭自制粮饲喂的宠物犬粪便细菌培养为阳性,特别是沙门氏菌,而商业干粮的沙门氏菌培养是阴性。此外,有报告表明灵缇,雪橇犬,看院犬感染沙门氏菌也源于生肉饮食,包括死于沙门氏菌感染的败血症的犬猫。不要惊讶在家庭自制生肉饮食中发现沙门氏菌,因为人类食品有较高比例的沙门氏菌污染。不同的研究中,沙门氏菌污染率有所不同,但在整个北美地区从零售点购买的鸡肉样本中,有21%-44%不等的污染率,牛肉和猪肉的沙门氏菌污染率较低。

生鸡肉常常含有沙门氏菌、弯曲杆菌和产气荚膜梭菌。图片来源:Healthline

此外,还评估了含有其他病原体的生肉饮食。在两项研究中,对无特定种属大肠杆菌污染进行了评估。在240个样本中,总污染率为60%,商业干粮污染率为33%,商业湿粮污染率为8%。2001年的一项研究显示,在5个被测试的生肉食品(包括商业和家庭准备的饮食)中,有1个被大肠杆菌O157:H7污染。另一个研究发现商业生肉饮食的梭状芽胞杆菌污染率为20%。其他报告显示还存在空肠弯曲杆菌、弓形虫、多房棘球绦虫污染。尽管后者感染是因为喂食野生动物内脏,有地域限制。供人食用的肉通常含有各种各样的病原体,包括弯曲杆菌、李斯特菌。因此家庭自制的食物可以同时感染人类和宠物。

大肠杆菌O157:H7为产志贺毒素大肠杆菌(STEC),大约5-10%感染STEC的人会发展为可致命的溶血性尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome),临床表现为少尿、倦怠、可视粘膜苍白。图片来源:Food Poisoning Bulletin

家庭自制饮食的支持者,包括生肉饮食,经常提到那些受细菌和化学污染而召回的商业粮,建议不要给宠物饲喂这些食物。2007年,一些含有三聚氰胺的商业宠物食品导致了犬猫严重的肾脏损伤,这是因为供应商故意在某种人用级食材中添加三聚氰胺掺假,而前者恰巧也被用于制作宠物食品。因此2007年FDA修订案通过了加强食品召回过程和食品安全立法,进一步加强食品安全现代化法案,生效于2012。尽管FDA可以要求制造商召回食物,但目前宠物食品的召回是由一家宠物食品制造商自愿发起的。2007年FDA要求制造商需在不晚于24h提交一份接触食品会导致严重的不良健康后果或动物(或人)死亡的概率报告。

这些含三聚氰胺的宠粮来源于中国,导致国外对中国制造的宠粮避之不及。图片来源:Dogs Naturally Magazine

2011年和2012年市售宠物食品与沙门氏菌有确切或潜在的污染,28次召回和安全警报中,有17次是商业干粮,1次是用于猫的生肉饮食,11次是生的或处理不当食物,特别是生猪耳。召回率相对较低可能是因为消费者或兽医没有将疾病与潜在污染联系起来,缺乏严格的质控,或者这种饲养方式在整个宠物市场的份额更有限。 根据这些数据很难做出准确的风险评估,因为不知道这种情况的宠主比例。2008年的调查显示,在澳大利亚和美国有16.2%的犬和9.6%的猫是以生骨肉为主食,另有7.4%的犬和0.9%的猫会以生骨肉作为治疗或零食,然而,这些数据是在2007年宠物食品召回之前收集的,如果现阶段进行调查,这些百分比可能会有所不同。 2011年的一项调查显示,来自美国44个州和6个国家的791只宠物,其中10.8%以生骨肉作为主食,32.9%以生骨肉作为部分饮食成分。

生猪耳作为狗狗零食,颇受一些家长喜爱。图片来源:Kohepets

商业生肉饮食和成分由FDA规定限制,出现了相关问题也可以回溯,但家庭自制生肉饮食包括未能检测的供人食用的食物,因为食源性中毒在犬猫很少追踪,除非与人类疾病有关。目前还没有犬猫关于食用人类食品致病的召回数据。商业和家庭制备生肉饮食被污染而导致召回的数据缺乏,并不意味着这种饮食是安全的。

其他健康风险

除了之前提到的健康问题外,含有骨头的生肉饮食可能会导致牙齿断裂和肠胃损伤。骨头会导致胃肠道阻塞或穿孔。在有食道异物的狗和猫中,有30%-80%的都有骨异物。支持生肉饮食的人声称,生骨的问题比煮熟的骨头要少;然而,据我们所知,并没有相关对比研究。

该X光片显示了狗狗胃肠道中的骨头碎片。图片来源:The Answer Vet

在最近的一份报告中,发现了另一种与生肉饮食相关的不良影响。该报告的作者发现12只犬的血清甲状腺素浓度升高(其中6只具有甲状腺机能亢进症的临床症状),这是由吃了一种生肉饮食引起的。在饮食改变后,所有的狗甲状腺素的浓度恢复正常。

即使是健康犬猫吃了生肉饮食,血清生化值也可能偏离实验室参考范围。相比之下,饲喂生肉的血清白蛋白和胆固醇的浓度高于饲喂干粮的宠物。 另一项研究表明,饲喂生肉的血清尿素氮、肌酐的浓度远远高于饲喂商业干粮和湿粮的动物。

人类的健康风险

正如之前提到的,不管是供人类食用还是宠物食用的生骨肉,都经常受到微生物的污染。最常见的是大肠杆菌、沙门氏菌、梭状芽孢杆菌,弯曲杆菌,李斯特菌。此外,生骨肉还经常携带寄生虫,如刚地弓形虫,还有很多其他寄生虫也能感染人和宠物。除这些病原体对宠物造成的健康危害之外,宠物排泄物对环境造成的污染,也是人类感染病原体的一个危险因素。

沙门氏菌

据统计,在美国,沙门氏菌每年可以感染130万人,主要是接触受污染的禽类。沙门氏菌作为肠道条件致病菌,89种沙门氏菌在动物健康状况下不会致病,因此人类和宠物可以作为载体。直接接触或者接触宠物的粪便是人类感染沙门氏菌的危险因素。几项研究显示,3%-50%以间歇性或主要饮食饲喂生肉饮食犬粪便中含有沙门氏菌。这一巨大的差异可能与是否为家庭制备或商业制备以及饮食污染的流行率有关。在一项研究中,92名调查人员发现,摄入一次被污染的生肉饮食,16只犬中有7只会长达7天随粪便排出沙门氏菌。

大部分感染沙门氏菌的人会产生腹泻、发热以及腹部绞痛的症状,这些症状持续4-7天后,多数情况下会不治而愈。但是,一部人会产生严重腹泻而需要住院治疗。图片来源:CDC

其他细菌

其他细菌也可能感染那些接触过宠物粪便的人,一项研究表明,连续1年给犬饲喂生肉饮食,粪便中大肠杆菌超广谱头孢菌素酶的流行率可达45%。另一项研究显示,1年间,16种致病的小肠结肠炎耶尔森氏菌4/O:3在芬兰的5只犬和2只猫的粪便中培养出;已知有5只动物吃过生猪肉。虽然据作者所知,目前没有相关研究用以评估随粪便排出的大肠杆菌或梭状芽胞杆菌,但与食用有高污染率的生肉饮食的宠物接触,对人类来说一种风险。

耶尔森氏菌病多发于幼龄儿童,表现为发热、腹痛、腹泻,腹泻通常带血,该症状持续1-3周甚至更长时间。在大龄儿童或者成年人,临床症状多为右腹疼痛和发热,可被误诊为阑尾炎。图片来源:CDC

刚地弓形虫

刚地弓形虫不仅存在于生的或未煮熟的肉中,而且环境中也有,包括受污染的土壤或粪便。弓形体病对免疫功能低下的人、孕妇和发育中的胎儿是最大的威胁。胎儿的弓形体病可能导致智力发育迟缓、失明、癫痫和死亡。它能在免疫抑制个体中引起严重的脑炎和死亡。尽管在美国销售的肉品中,弓形虫的流行率很低,但它足以在喂养生食猫身上诱发弓形体病。通过在猫的粪便中接触到卵囊,弓形虫可以通过猫传播给人。食用生肉显著地增加猫弓形虫血清阳性率。那些在户外活动、捕食或吃生肉的猫更有可能排出卵囊。这种猫能增加人畜共患病风险,而允许在花园或沙坑中漫游、排便的猫可能会对周围社区的更多人群构成威胁。

露天的沙坑是流浪猫排泄的绝佳地点,有较高的几率含有弓形虫卵囊。图片来源:SANDigz

家中养猫且有计划造人的读者,可阅读下文获得更多弓形虫信息。猫、孕妇和弓形虫--致所有女生和男票/老公们

宠物生肉饮食对人类疾病的潜在风险已被清楚地记录下来。然而,我们还需要进一步的研究来量化食用生肉饮食对宠物的实际风险和患病率。

临床建议

无论是为了加强人类与动物联系,还是为了减少人们对商业挤压干粮和湿粮生产的担忧,商业和家庭制备的生肉饮食在过去10年里越来越受欢迎。支持者声称,这是促进动物健康的一种安全自然的方式;这些说法都是在没有长期支持性证据的情况下做出的,而且在很大程度上忽视了宠物和宠主在接触受污染的生肉饮食后可能危及生命的后果。

总而言之,我们需要进一步的研究来提供信息,以便更好地了解生肉饮食对犬猫的长期健康影响。在没有相关研究报道的情况下,饲喂家庭食物(生或熟)的动物应该每年进行体检,其中包括血清生化分析(甲状腺素浓度),血液学分析和尿液分析。常规的血液分析和尿液析结果可以为兽医从业人员提供动物健康状况的总体情况,但他们不能从中确定是否存在特定的营养元素缺乏或过量。

宠物的年检十分重要。图片来源:Buffalo companion animal clinic

因此,宠主应当警惕的是,营养相关疾病跟慢性疾病发展过程相似。在就医问诊时,宠主应提供完整的饮食历史(包括所有食物,零食,餐桌食品,膳食补充剂和用于服药的食品),以便兽医评估宠物、准确解释实验室检测结果并提出适当建议。即使饲喂的主要食物不是生的,其他饮食成分(如宠物食物,如猪耳,生牛皮或小霸王棒;供人食用的食物;或用于服药的食物)也可能是未加工的,并且具有相同风险。

基于这种饲养方案,不管选用商品粮还是自制生肉饮食粮都应就宠主和宠物面临的风险提出咨询,并记录在病历中。商业粮不论是生的、湿的、干的,重要的是要注意这些食品制造商的质量控制存在很大差异。不幸的是,通过阅读食品标签或者广告,可能不会了解到要点。直接向制造商咨询会有助于选择高质量粮食,而不是高销量的。对于家庭自制的食物,作者强烈建议主人向有资格认证的兽医营养师咨询,以确保配方是安全并且营养均衡的。美国兽医营养协会的网站上有资格认证的营养师名单。

美国兽医营养协会官方页面,点击ACVN Diplomates即可查找认证营养医师。图片来源:www.acvn.org/directory/

译者:陈丝雨,中国农业大学,兽医硕士在读

编辑:景三,美国艾村玉米地大学,DVM Candidate

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