虽然中医古籍中未见“孤独症”字样,却不乏相关的描述和记载。
隋代巢元方等人总结的《诸病源候总论》、春秋末期左丘明所著的《左传·成公十八年》、宋代阎季忠整理的《小儿药证直诀》等中都有孤独症症状的相关记述,说明中医对孤独症的认识自古便有。孤独症的相关症状在中医古籍中常被描述为:童昏、清狂、无慧、语迟、胎弱、视无情等。
目前,医学界尚未明确孤独症的病因,且没有相应的特效药。随着中医文化的传播,中医技术受到国内外越来越多学者的关注与重视。
针刺疗法、中药疗法、推拿按摩、耳穴埋籽、中医综合疗法等多种中医技术已应用于孤独症的治疗,其中,针刺疗法治疗孤独症的疗效尤为突出。
△韩济生院士
韩济生,系神经生理学家、疼痛学家,中国科学院院士,北京大学医学部神经生物学系教授、博士生导师,北京大学神经科学研究所所长。美国国立卫生研究院、世界卫生组织顾问,瑞典隆德皇家科学院国际院士。
不久前,韩济生院士率先阐明了针刺人体一个穴位引起镇痛的时间空间分布规律,进而证明针刺可促进神经系统中分泌出5-羟色胺、内啡肽等具有镇痛作用的化学物质,发现改变穴位上电刺激的频率可引起脑中释放出特定的神经化学物质,包括一些神经肽,从而建立了针刺镇痛的神经化学学说。
韩济生院士团队研究发现,孤独症患者社交能力低的一个重要原因在于其大脑缺乏一类社交因子,其中最重要的是催产素(OXT)和精氨酸后叶加压素(AVP)。
韩济生院士团队考虑到手捻针和电针对儿童不甚相宜,研发了更方便的邮票大小的穴位贴片,进行“经皮电穴位电刺激”,又被称为TEAS疗法。他们发现给孤独症患儿使用频率2Hz和15Hz交替的TEAS治疗后,血液中的OTP和AVP含量提高,孤独症症状有明显改善。
临床试验中还发现,孤独症患儿的症状不同,对经皮穴位电刺激这种神经调控疗法的反应也不同。韩济生院士团队深入研究了一种基于患儿和家长问卷的孤独症分类方法,并根据国情进行了改造,最终命名为北京孤独症分型问卷。
根据患儿的症状和严重程度对患儿分类,然后确定治疗方案,可以大大提高治疗的有效率。
关于孤独症的治疗,康复训练是其主要的治疗方式,而在近年的研究发现,针灸配合康复训练的这种综合性治疗会改善孤独症的症状。
2021年6月韩济生院士关于针灸治疗孤独症的报告是孤独症治疗领域的重要突破,“是当今所知的科学知识的表达,是团队成员和众多合作者经过十余年日日夜夜反复观察、实践、验证所得到的结果。”
首先,他证实了针灸能够改变人体内的化学物质,从而改善孤独症的症状;另外他还强调对不同病症类型采取不同的治疗方案,比之前的针灸治疗更加精确、有针对性。
未来道阻且长,我们欣喜中医更加深入地被带进了孤独症的治疗领域,但也要明白,针灸具体的适用性和效果大小还需后续大量的科学实验实践来反复验证。
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