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B型超声波及其影像技术在兽医临床诊断上的应用

张 炜 刘志凯

(太原动物园,山西太原 030003)

B型超声波影像诊断技术(简称B超),是20世纪六七十年代发明并兴起的一项临床辅助诊断技术,之后便广泛运用到了兽医临床诊断中,因在诊断过程中多动物体没有任何创伤、不需要外科手术介入而且会将由于诊断造成的动物应激水平降低,诊断更加便捷,在超声波形成的图像上诊断更加直观、准确。对兽医诊断及产科学诊断的帮助具有深远的意义和影响。如今动物发病原因趋于多样化和复杂化,传统的诊断手段远远难以满足当今兽医临床诊断的实际需要,因此,B型超声波影像诊断在兽医临床诊断学的诊断中发挥着举足轻重的作用,作为一种不断进步的现代化辅助诊断技术,帮助兽医及有关人员作出精确判断,减轻动物的病痛。

1 B型超声波影像诊断技术

1.1 B型超声波影像成像原理

B超采用灰度现实,将超声波脉冲发射到动物体内,当声波束在动物体组织中遇到不同声阻的临近界面时,就会在这个界面上发生反射和折射,遇到下一个界面也一样,当遇到下一个界面时,反射的脉冲电信号被放大后信号被送到显示器,回声的信号以灰阶的形式现实在屏幕上。回声信号越强,图像就越亮,即强回声,反之则暗,即弱回声。

1.2 B超诊断的方法

超声诊断的方法主要有两种:(1)直接探测发,将超声探头与被检验动物的皮肤直接接触,(2)间接探测法,即在探头与受检者之间插入包水的囊或其他材料,使不平整的受检部位表面能够与超声探头耦合。

2 B超诊断在动物疾病辅助诊断方面的应用

2.1 消化道、泌尿系统疾病的诊断

运用B超及其影像可以准确、及时地对一些消化道疾病确诊。在动物不慎吞入难以降解和破碎的异物时,采用B超及其影像可以快速并直观地确定异物的大致形状及位置,根据影像上异物形成的回声,很容易对其形状和位置作出初步的诊断。

B超诊断肾脏疾病可以较X光影像更准确的确定出病灶的具体位置和尺寸,是对肾脏、输尿管到及附属结构疾病最有效的诊断方法。当肾脏发生肾盂积液、肾囊肿时,运用B超诊断可以准确诊出积液的部位,积液的体积,帮助兽医进一步作出准确的判断。

当动物体发生泌尿系统结石时,使用B超对患处进行诊断时,结石往往能够形成与周围组织不同的回声影像,肾结石、膀胱结石及尿道结石均在回声影像上呈现强回声。肾结石因为与肾脏的实质性组织在声学性质上存在极大差异,能够在影像上呈现极强的回声,所以肾脏的结石很容易用B超诊断出来,且数目、大小、位置很容易被确定。

2.2 兽医影像产科学方面的辅助诊断

检测卵巢发育,判断母体卵泡的发情状况,为适时配种做准备 B超诊断可监测雌性动物卵巢发育情况,确定大致的排卵时期,确保为合笼自然交配或人工授精的最佳时机。监测卵巢发育时可从多个探测角度所呈现的二维回声影像图估计发育成熟的卵泡个数及判断成熟卵泡的直径大小。

母体妊娠后的早期诊断 动物妊娠早期的B超判断主要根据在子宫区超声回声像图上观察到孕囊及子宫角的暗区的断面增大、子宫壁增厚等现象。能直观地在影像上显示胚囊、胚胎附属结构等表明早期妊娠的孕体结构,准确率较高。

胚胎移植过程中及发育情况的动态监测 采用B超及其影像介导,可以实时监测胚胎移植过程中的情况,装有供体鲜胚或解冻复苏胚胎的移植针或导管与输卵管呈现不同的回声,在超声波影像介导的情况下,可以实时、直观、准确地看到移植器械末端在输卵管内移行的位置,以利于将胚胎释放到最适合于发育的位置。

B超诊断用于妊娠监测 在妊娠监测中,预测胎数目对饲养管理有重要意义。应用B超观察到的胚胎,根据孕囊和胚体的多少可估测胚胎数目;根据B超回声影像图可辨认的回声结构预测胎龄;根据胎心搏动和胚胎结构可鉴别是否存在死胎,和胚胎吸收和流产等异常妊娠情况。

产科疾病的诊断 子宫积液、卵巢囊肿(黄体囊肿)及难产是兽医产科中常见的疾病,因为这类疾病大多存在实质性器官或组织形态上的变化。如子宫积液会导致子宫腔体变大、子宫壁变薄、且因宫腔内大量液体的存在,造成超声波回声的极度衰减,随后在影响上形成明显的暗区,B超诊断很容易确诊这类疾病。

2.3 在兽医外科及诊断中的应用

B超对手术定位有较大帮助。超声引导穿刺技术具有直观、快速、准确、损伤小的优点,已在医学界得到广泛应用,在疾病的诊治上发挥着重要作用。B超诊断能较准确地判断内脏有无损伤及所损伤的脏器部位、程度及内出血量,为兽医临床诊断提供依据。目前,B超已用于引导腹腔穿刺、肝脏穿刺检查,有助于及时、正确地诊断疾病。

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