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宠物医学—实验室结果判读之血常规分析.ppt

标本的储存   ??? 抗凝剂因时间和浓度的不同,会造成对血细胞形态的影响。有研究表明,用EDTA抗凝静脉血标本,在标本收集后的5分钟内或30分钟后,8小时内(室温)检测,可以得到最佳的检测结果。如果不需要血小板和白细胞分类的准确数据,则标本可以在2℃-8℃的条件下存入至24小时。 预稀释标本一般需要在标本制备后10分钟内予以测量;如果稀释液中添加细胞稳定剂,预稀释标本的存放时间也不可超过4小时。 总之,影响血常规检验结果的因素很多,要想取得准确的检验数据,就要在实验的每一个步骤中都严格按照操作规程进行。 直方图解读 血细胞直方图是一种细胞体积分布图。用DC(直流电阻抗)检测方法测量细胞体积。根据血液中细胞体积的分布,将它分为3个类型(白细胞、红细胞和血小板) 红细胞计数增多 红细胞增多的表现: 外周血液中RBC增多 PCV升高 HGB增加 红细胞分类和影响因素 相对增多 脱水 脾脏收缩 绝对增多 原发性增多 继发性增多 品种和地理位置的影响 海拔 品种 红细胞增多 脱水 相对增多 脾收缩 红细胞增多 原发性 绝对增多 继发性 缺氧 EPO分泌过多 白细胞的评价 白细胞5分类 WBC/白细胞 无粒白细胞 粒性白细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞 白细胞计数及分类计数的临床意义: 1.白细胞数量的变化: (1)生理变化: 年龄、时间、环境、身体状况等 (2)病理变化: 主要受中性粒细胞等各类细胞数量的影响 炎症性嗜中性粒细胞增多 感染 细菌 真菌 病毒 组织坏死 无菌性炎症 典型类固醇血像常见于犬 成熟嗜中性粒细胞增多(2-4倍) 淋巴细胞减少 嗜酸性粒细胞减少 单核细胞增多 嗜中性粒细胞增多症 其它爱尔兰赛特犬白细胞粘附缺陷雌激素:注射后2-3周 嗜中性粒细胞增多症 炎症 粒细胞再生不良 内毒素血症 无效粒细胞生成 外周破坏 周期性生血 嗜中性粒细胞减少症 周期性造血 灰柯利一种血液遗传病,影响干细胞 11-14天一个周期,干细胞分别向嗜中、红细胞、血小板、 单核细胞分化 患犬6月龄出现反复感染 嗜中性粒细胞减少症 外周血常见的白细胞形态异常: 核象变化: 核左移(hyposegmentation) 核右移(hypersegmentation) 左移分类 按出现幼稚细胞种类分 轻度(杆状) 中度(杆状+晚幼) 重度(杆状+晚幼+中幼) 按未分叶嗜中性粒细胞数分 轻度<1000/ul 中度1000-10000/ul 重度>10000/ul 嗜酸性粒细胞功能 过敏原与肥大细胞上IgE结合时,肥大细胞发生脱粒并释放能吸引嗜酸性粒细胞的组织胺 具有一定的吞噬作用和杀菌活性 嗜酸性粒细胞将IgG或者补体与虫体表面结合,从而杀死虫体 ★嗜酸性粒细胞 增多(eosinophilia): ? 过敏性疾病 ? 寄生虫病 ? 皮肤病 ? 血液病及某些恶性肿瘤 ★淋巴细胞 1)增多(lymphocytosis): ? 感染性疾病 ? 淋巴细胞性恶性疾病 ? 其他 :免疫性疾病、急性传染病恢复期 ? 相对增多 2)减少( lymphocytopenia): ? 相对减少 ? 绝对减少(接触放射线、应用肾上腺皮质激素、 某些药物、免疫缺陷性疾病等) 淋巴细胞 外周血液淋巴细胞起源于骨髓或胸腺 循环路线为从血液到淋巴结再到淋巴液,最后返回血液 能重复循环的淋巴细胞寿命较长,一般能存活数月至数年 功 能 免疫细胞体液免疫(B)细胞免疫(T) 外周血液淋巴细胞是免疫系统的记忆细胞重复循环时密切监测先前激活他们的抗原当接触抗原后,选择性克隆扩增来激发机体的细胞免疫应答和体液免疫应答 血小板的评价 生 成 血小板来源于骨髓内的巨核细胞 促血小板生成素可促进血小板的生成 促血小板生成素是由血小板和巨核细胞消除的。 生 理 巨核细胞的成熟时间为2-10天。 血小板量受血小板生成、消耗、破坏和转移的速度的影响。 血小板的消耗是持续性的,如果其数量减少,平均寿命就会减少。 猫的血小板容易结成团块。 控制

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