第六章异位妊娠.doc

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• 2024-09-23 02:32

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（一）选择题?[A1型题]1．?于输卵管壶腹部妊娠，其最常见的结局是：A.?输卵管妊娠流产B．输卵管妊娠破裂C．胚胎可发育至3个月以上D．易继发盆腔感染E． 最易继发腹腔妊娠2．?急性宫外孕的最主要症状是：A．短期停经史B．早孕反应C．突然腹痛D．阴道不规则流血E．出现晕厥3．?确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是：A.?用升压药物B.?输血C.?立即剖腹探查D.?纠正休克后手术E. 边抗休克，边开腹手术4．?关于输卵管妊娠下列哪项是正确的？A.?必然有停经史B.?妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠C.?后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠D.?迟早一定发生内出血，均陷入休克E.? 病程迁延较久者，可因凝固血液与周围器官粘连形成包块5．?输卵管妊娠最常见的原因是：A.?输卵管发育异常B.?子宫内膜异位症C.?慢性输卵管炎D.?输卵管结扎手术后E.? 宫内节育器放置后6．?异位妊娠常见的着床部位是：A.?卵巢B.?输卵管C.?子宫颈D.?子宫角E.? 腹腔7．?输卵管妊娠的发病部位最多见于A.?输卵管峡部B.?输卵管壶腹部C.?输卵管伞部D.?输卵管间质部E.? 输卵管峡部、壶腹部之间8．?关于输卵管妊娠，下列哪项正确？A.?与间质部妊娠最常见B.?一般子宫增大情况与停经天数相符C.?子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关D.?阴道流血量多，异易致失血性休克E．后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能9．?输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.?早孕反应减轻B.?阴道少量流血C.?下腹痛减轻D.?阴道排出蜕膜管型E. 尿妊娠试验阴性10．?关于输卵管妊娠的临床表现，下列哪项正确？A.?根据临床表现，易与卵巢黄体破裂相鉴别B.?壶腹部妊娠的发生率低于峡部妊娠C.?阴道后穹窿穿刺抽出的血液滴在纱布上可见红晕D.?有时可见类似过度分泌型的子宫内膜E. 腹肌紧张程度较急性阑尾炎明显11．?输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是A.?右下腹疼痛B.?下腹反跳痛明显C.?停经D.?白细胞增多E. 停经阴道少量流血伴休克12．?鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠？A.?有无停经史B.?后穹窿穿刺C.?Ｂ型超声检查D.?血妊娠试验（β－ＨＣＧ检查）E. 有无阴道流血13．?诊断异位妊娠，下列哪项指标最可靠？A.?病史，腹部检查及阴道检查B.?后穹窿穿刺C.?尿妊娠试验D.?Ａ型超声检查E.?诊断性刮宫14．?输卵管妊娠破裂的原因是：A．输卵管管壁薄，缺乏蜕膜及粘膜下组织，孕卵植入受限B．孕卵绒毛侵蚀，穿透管壁C．孕卵死亡机化，与周围组织粘连D．胎盘绒毛种植于腹腔脏器E．子宫内膜蜕膜样变，无绒毛15．?早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法是：A．B型超声B．妊娠试验C．后穹隆穿刺D．腹腔穿刺E．腹腔镜 [A2型题]16．?女，３０岁，因停经４２天，少量阴道流血2天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”，首先应考虑何种疾病？A.?子宫性闭经B.?月经期子宫内膜C.?先兆流产D.?月经失常E. 输卵管妊娠17．?者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为A.?卵巢囊肿B.?子宫肌瘤C.?子宫内膜异位症D.?陈旧性宫外孕E. 妊娠黄体18．?24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/min，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10×109/L，中性粒细胞0.70，最准确的诊断是A.?人工流产不全B.?流产后右附件炎C.?右输卵管妊娠破裂D.?宫颈粘连E.?急性阑尾炎19．?风湿性心脏病，心功能III级的妇女，患异位妊娠，右侧输卵管妊娠破裂，手术应行A.?右附件切除B.?右附件切除，左输卵管结扎C.?右输卵管切除D.?子宫次全切除加右附件切除E.?右输卵管切除，左输卵管结扎 [A3型题]患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，Bp80/40mmHg，P120次/分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。20．?最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是：A．B型超声B．妊娠试验C．腹腔镜检查D．诊断性刮宫E．后穹隆穿刺21．?此患者最可能的诊断是：A．

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