眼球是视觉器官的主要部分,位于眼眶内,呈前后略扁的球形,后端有视神经与脑相连。眼球的构造分眼球壁和内容物两部分,见图3-17。
(一)眼球壁
眼球壁分三层,由外向内顺序为纤维膜、血管膜和视网膜。
1.纤维膜
纤维膜为眼球壁的外层,由致密结缔组织构成,厚而坚韧,有保护眼球内部结构和维持眼球形状的作用。分为前方的角膜和后方的巩膜。
角膜:为纤维膜前部,占眼球前部约1/5,为透明的折光结构,呈外凸内凹的球面。周缘较厚,中部薄,嵌入巩膜中。角膜表面被有球结膜。角膜内面与虹膜之间构成眼前房,内有眼房水。角膜上皮再生能力较强,损伤后很快修复。角膜内无血管,但含丰富的神经末梢,所以感觉灵敏。
巩膜:为纤维膜的后部,占眼球后部约4/5,乳白色,不透明。由大量的胶原纤维和少量的弹性纤维构成。巩膜前方接角膜,交界处有环状的巩膜静脉窦,是眼房水流出的通道,起着调节眼压的作用。
2.血管膜
血管膜是眼球壁的中层,位于纤维膜与视网膜之间,富含血管和色素细胞,有营养眼内组织的作用,并形成暗的环境,有利于视网膜对光色的感应。血管膜由后向前分为脉络膜、睫状体和虹膜三部分。
脉络膜:呈棕色,薄而柔软,衬于巩膜的内面。
睫状体:位于角膜与巩膜移行部的内面,是血管膜中部的增厚部分,呈环状位于晶状体周围,形成睫状环,其表面有许多向内面突出并呈放射状排列的皱褶,称睫状突。睫状突与晶状体之间由纤细的晶状体韧带连接。睫状肌受副交感神经支配,收缩时可向前拉睫状体,使晶状体韧带松弛,有调节视力的作用。虹膜:是血管膜的最前部,呈环状。位于晶状体的前方,将眼房分为前房和后房。虹膜的周缘连于睫状体,其中央有一孔以透过光线,称瞳孔。虹膜内分布有色素细胞、血管和肌肉。
3.视网膜
视网膜是眼球壁的最内层。可分为视部和盲部。
视部:衬于脉络膜内面,却与其紧密相连,薄而柔软。
盲部:无感光能力,外层为色素上皮,内层无神经元。被盖在睫状体及虹膜的内面。
(二)眼球内容物
眼球内容物是眼球内一些无色透明的折光结构,包括晶状体、眼房玻璃体,它们与角膜一起组成眼的折光系统
1.晶状体
晶状体呈双凸透镜状,质软而富有弹性,位于虹膜与玻璃体之间,借晶状体悬韧带连于睫状体的睫状突上。晶状体无血管和神经,靠房水供给营养。如果房水质量发生改变或晶状体代谢障碍,晶状体即变浑浊,临床上称之为白内障。
2.眼房水和眼房
眼房是位于角膜和晶状体之间的腔隙,被虹膜分为前房和后房。眼房水为无色透明液体,充满于眼房内,主要由睫状体分泌产生,然后在眼前房的周缘渗入巩膜静脉窦而至眼静脉。眼房水有运输营养物质和代谢产物、折光、调节眼压的作用。
青光眼是由于前房角阻塞,眼房液排出受阻而致眼内压增高引起的眼病。
3.玻璃
玻璃体为无色透明的胶冻状物质,充满于晶状体与视网膜之间,外包一层透明玻璃体膜。玻璃体除有折光作用外,还有支持视网膜的作用。
(三)眼球的附属器官
眼球的附属器官包括眼睑、泪器、眼球肌和眶骨膜等,对眼球有保护、运动和支持作用。
1.眼睑
眼睑为盖于眼球前方的皮肤褶,分为上眼睑和下眼睑。上眼睑和下眼睑间形成眼裂。眼睑的外面为皮肤,中间主要为眼轮匝肌,内面衬着一薄层湿润而富有血管的膜,称为眼结膜。结膜还折转覆盖在眼球巩膜的前部,称这部分结膜为球结膜。当眼睑合闭时结膜合成一完整的结膜囊。第三眼睑又称瞬膜,为位于眼内侧角的半月状结膜褶,常见色素,内有一块软骨。
2.汨器
泪器包括泪腺和泪道两部分。
3.眼球肌
眼球肌属横纹肌,一端附着在视神经周围的骨上,另一端附着在眼球巩膜上,全部由眶骨膜所包被。
4.眶骨膜
眶骨膜又称眼鞘,为致密坚韧的纤维膜。呈锥状,包围着眼球和眼肌,其内外间隙中充填着大量脂肪。
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