犬猫假孕的最新总结：病因、症状、诊断与治疗
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Larry P. Tilley, DVM
Diplomate, American College of Veterinary Internal Medicine
(Small Animal Internal Medicine)
Francis W.K. Smith, Jr., DVM
Diplomate, American College of Veterinary Internal Medicine
(Small Animal Internal Medicine and Cardiology)
Meg M. Sleeper, VMD
Diplomate, American College of Veterinary Internal Medicine
(Cardiology)
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● 基础理论 ●
定义
未怀孕母犬在发情间期和乏情期前期因正常激素变化引起的生理和行为变化称为假孕（false pregnancy）。“假孕”这个说法并不恰当，因为激素的变化模式是正常的。
母猫交配后未受孕或自然排卵后的出现的生理、激素和行为变化。
病理生理
怀孕和未怀孕母犬排卵后的激素水平非常相似。
所有发情的母犬在排卵后都会经历漫长的间情期(2个多月)。
在间情期后期，乳腺的发育和行为变化受孕酮和泌乳素的影响而发生。
溢乳(乳汁过多生产和不适当的乳汁排出)是在发情间期的末期，血清泌乳素升高后出现的，也见于源自高泌乳素血症的犬严重甲状腺机能减退。
母犬的假孕被认为是狼群进化过程中某一时期的残留，当时狼群中母兽同时发情，但只有占主导地位的母狼才会怀孕。未怀孕的其他成员可以帮助已怀孕母兽哺育幼崽。
任何导致血清孕酮突然下降和泌乳素升高的事件都可能导致临床上明显的假孕。在间情期的中后期做卵巢切除术(OVE)或卵巢子宫切除术(OHE)时，常常会出现医源性的此类症状。
由于黄体酮浓度升高，自然排卵或交配后排卵但未怀孕的母犬会经历6-7周的间情期；在此期间，一些母犬会出现临床上明显的假孕。
受影响的系统
• 生殖系统
• 行为
• 内分泌系统
遗传因素
• 无
发病率/患病率
排卵后的母犬假孕概率是100%。
>60%的发情母犬表现出假孕的迹象。
母猫经常出现自发性排卵(35%-85%)，这取决于其他母猫和公猫的存在。母猫每次非妊娠排卵后会出现假孕，但明显的症状并不常见。
动物特征
物种：犬猫
品种倾向：无
平均年龄和范围：全年龄
主要性别：仅雌性
● 症状 ●
整体情况
尽管所有的发情母犬在间情期后期和乏情期前期都有相似的孕酮和泌乳素激素谱，但它们在与假孕相关的临床症状的程度上却有所不同。部分原因可能是不同个体对泌乳素的敏感性。
一些母犬出现多次明显的假孕，而另一些则经历更为隐蔽的假孕。
同一母犬在各次假孕期间症状的严重程度可能会有所不同。
明显的症状在母猫上并不常见。
病史
• 发情期母犬：大约6-12周前；母猫：大约40天前。
• 间情期OVE或OHE，就诊前3-14天。
• 乳腺发育
• 溢乳
• 体重增加
• 行为变化包括筑窝、母性行为、攻击性、嗜睡。
• 食欲不振
• 腹胀(罕见)
体格检查
乳腺肥大
溢乳-液体的颜色可以是透明到乳白色到棕色。
原因
血清孕酮浓度下降，血清泌乳素浓度升高。
间情期OVE或OHE引起血清孕酮浓度下降。
高泌乳素血症--可由严重的甲状腺机能减退引起。
风险因素
间情期的OHE或OVE。
不会影响未来繁殖能力。
● 诊断 ●
鉴别诊断
怀孕
乳腺炎
乳腺肿瘤
乳腺增生症(母猫)
子宫积脓
腹胀的其他原因(器官肿大、腹水)。
甲状腺机能减退
可引起高泌乳素血症的脑垂体瘤(罕见)。
CBC/生化/尿检
正细胞性正色素性贫血—间情期后期红细胞压积可下降17-21%。
高胆固醇血症—间情期可增高75-94%。
其它实验室检查
血清孕酮浓度在间情期会升高。
影像
超声检查-子宫增大；在交配后25天后检查；可以用来评估是否怀孕和子宫积液。
X线片-正常；在交配后54天后检查；可用于检测有无胎儿骨骼和子宫积液。
诊断程序
无
病理发现
无
● 治疗 ●
适当的医疗保健
通常不需要治疗。
假孕临床症状严重可按门诊病例采取药物治疗。
护理
用伊丽莎白圈或紧身衣防止母犬在自我护理时刺激乳腺。
主人可以对乳腺冷敷以减少乳腺活动。
运动
增加久坐不动的犬猫活动量，以增加卡路里消耗，减少哺乳所需的卡路里。
饮食
减少几天内的卡路里摄入量，以减少哺乳所需的能量。
客户教育
假孕对母狗来说是正常的，不会影响未来的生育能力。
提醒猫主人在自然排卵后可能会出现子宫积脓。
外科手术注意事项
如果母犬或母猫不打算繁殖后代，可考虑OVE或OHE。
尽可能在乏情期或间情期早期做OVE或OHE。
● 药物 ●
药物选择
多巴胺激动剂--通过抑制泌乳素的释放来减少产奶量和某些母性行为。
卡麦角林5 μg/kg，PO，q24h，5-7天。
溴隐亭10 μg/kg，PO，q8h，5~7天。
禁忌症
多巴胺激动剂如果给怀孕的母狗服用，可能会导致流产，因为泌乳素是促黄体激素。抑制泌乳素的药物会通过减少孕酮来终止妊娠，并可能导致早产(流产)。
预防
与溴隐亭相关的呕吐概率可通过与食物一起服用降低；卡麦角林副作用更少，疗效更高，但成本更高。
长时间使用多巴胺激动剂治疗后，狗的毛色可能发生变化(不常见)。
可能的相互作用
避免使用乙酰丙嗪和甲氧氯普胺；这两种药物都可以促进哺乳，并降低多巴胺激动剂的疗效。
其他药物
使用安定的短期治疗对有极端行为症状的母犬很有用。
米勃酮16 μg/kg，PO，q24h，5-7天，减少假孕症状。也可以在下一个发情周期前至少一个月开始，以2.6 μg /kg/天的剂量口服使用，抑制母犬的发情，可防止复发。应解释治疗的副作用和风险，并在治疗前让主人知情同意。禁用于猫。
● 随访 ●
动物监护
让主人监测乳腺是否有炎症和变色，可能表明是乳房炎。
预防/避免
尽可能在乏情期或间情期早期做OVE或OHE。
抑制发情。
可能的并发症
乳腺明显肥大的乳腺炎、溢乳（乳汁淤积症）和上行性感染。
预期病程和预后
通常在4-6周内痊愈，无需治疗。
多巴胺激动剂或米勃酮在10-14天内可治愈。
可能在排卵后复发。
● 其它 ●
关联疾病
无
年龄相关因素
无
人畜共患性
无
怀孕/生育力/育种
表现明显假孕的倾向对生育能力没有影响。
在治疗假孕之前，应该确认母犬、母猫有无怀孕。
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