宠物白内障手术操作规范及质量控制要求
NY/TXXXX—201X
犬猫白内障手术操作规范及质量控制要求
1范围
本文件规定了犬猫白内障手术的操作规范与质量控制标准。
本文件适用于犬猫诊疗机构及其兽医工作人员对犬猫进行白内障手术的具体操作。临床实践教学可
借鉴使用。
2规范性引用文件
本文件无规范性引用文件。
3术语和定义
本文件无术语和定义。
4犬猫白内障手术操作规范
4.1术前检查
4.1.1视功能检查
威胁反应、炫目反射、瞳孔光反射检查。
4.1.2测量眼压
手术眼的眼压应当在正常范围。如果同时合并青光眼，应当作为复杂病例考虑。
4.1.3外眼检查
应在裂隙灯下进行检查，仔细排查除白内障以外的其他眼部及附属器官的活动性炎症。
4.1.4角膜检查
应用裂隙灯进行检查。对于曾做过内眼手术、特殊品种、患有角膜变性、青光眼、葡萄膜炎等眼病
或老龄犬猫，应特别考虑手术后期内皮的并发症。
4.1.5晶状体检查
应用裂隙灯进行检查，了解晶状体混浊程度和混浊位置，判断是否与视力损害程度相符。必要时散
瞳后再行检查。
4.1.6房角镜检查
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术前应该对所有犬猫进行房角镜检查，特别是易感品种进行重点检查。
4.1.7了解眼后节情况
尽可能了解眼后节情况，以便除外影响术后视功能恢复的眼病。如怀疑有视神经病变，则白内障手
术预后差，应当在手术前向宠主说明，并按规定记录在病历上。
4.1.8了解眼内情况
应用B型超声扫描仪了解眼内情况。
4.1.9评估视网膜功能
应用视网膜电图对视网膜功能进行评估。
4.1.10冲洗双眼泪道
了解双眼泪道是否通畅，有无黏液脓性分泌物溢出。如果患宠任何一眼合并慢性泪囊炎，则须治愈
后方可行白内障手术。
4.1.11了解全身情况
进行血压检查、胸片、心脏超声、腹部超声、心电图检查，除外影响手术的一些严重疾病。高血压
患宠应当使用药物控制血压后再行手术。糖尿病患宠在术前应当将空腹血糖控制在8mmol/L以下后进行
手术。
4.1.12其他检测
检测感染性疾病筛查（
犬猫传染性疾病如犬瘟热、犬细小病毒、猫瘟、猫疱疹病毒等）、凝血功能、
全套生化、空腹血糖。
4.2手术患宠选择标准
4.2.1各种类型的白内障患宠。
4.2.2伴有下列情况的患宠称为复杂病例，应当由中国兽医协会兽医眼科专科医师在条件较好的犬猫
眼科专科医院实施手术：
a)晶状体半脱位或全脱位者。
b)活动性葡萄膜炎合并白内障。
c)先天性白内障患宠。
d)白内障伴有角膜内皮细胞严重变性、色素性角膜炎患宠。
e)眼球先天发育异常，以及所有严重影响手术的其它情况。
f)白内障合并眼后节严重疾病。
4.3术前准备
4.3.1拟行手术的患宠
拟行手术的患宠于手术前须滴用抗菌药物滴眼液点术眼3日，每日4次～6次。如果术前准备时间
不够，至少在术前6小时内滴用抗菌药物滴眼液，每半小时一次。
4.3.2术前2小时
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开始滴用复方托吡卡胺滴眼液或托吡卡胺滴眼液，尽量散大瞳孔。
4.3.3术前洗眼
眼部用0.5%聚维酮碘冲净眼睑及周围皮肤及结膜囊，然后用5%聚维酮碘消毒眼睑及周围皮肤，注
意避免高浓度聚维酮碘进入结膜囊。
4.4手术实施
4.4.1手术医师资质
施行白内障手术的主刀医师必须接受过白内障手术的培训，并且具有参加100例以上的白内障手术
经验。
4.4.2手术全程严格无菌操作
a)术中用品的质量必须合格。严禁使用院内自行
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