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兽医超声检查

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2024-09-25 04:43

文档简介

2020/5/11,1,兽医超声检查VeterinaryUltrasound邓干臻,2020/5/11,2,?,2020/5/11,3,第一部分超声基础,2020/5/11,4,2020/5/11,5,一、概念Concept,兽医超声诊断学（VeterinaryUltrasoundDiagnosis）是利用超声原理研究诊断动物疾病的理论和方法及其在畜牧生产实际中的应用的一门独立的学科。其主要内容包括超声的物理特性、应用原理、仪器构造、探测技术、图像分析及其在兽医临床和畜牧生产实践中的应用。兽医超声诊断学常应用于动物疾病诊断，超声介导的诊断和治疗，动物妊娠诊断，动物背膘厚度和眼肌面积的测定等。,2020/5/11,6,二、发展和沿革Review,超声检查是一种无组织损伤，无放射危害的临床诊断方法，是医学及兽医影像学的主要内容之一。1966年Lindahl,I.L.等将超声检查（D型）用于绵羊的妊娠诊断。之后，A型、D型、M型和B型超声诊断仪在兽医领域中得到了广泛的应用。,2020/5/11,7,发展和沿革Review,我国兽医超声诊断始于上世纪70年代末，且主要借鉴人医的经验。A型和D型超声是当时使用的最主要类型，主要用于妊娠检查，猪背膘探测及羊脑包虫的诊断。上世纪80年代早期，B型和M型超声开始应用于兽医临床研究，如人工牛黄的探测，牛超声心动图的研究等。之后，我国兽医超声诊断学在疾病诊断、妊娠检查、背膘测定等领域取得了可喜的进展。介绍在本次讲座中听众将学到那些内容,2020/5/11,8,三、分类Categorize,根据超声回声显示方式的不同，人们把兽医超声诊断分为A型、B型、D型和M型四类，这也是超声诊断最主要的分类方法。,2020/5/11,9,分类Categorize,1、A型（Amplitudemode）超声诊断法：又称超声示波诊断法，幅度调制型超声诊断法，简称A型（A-mode）超声或A超。A型超声诊断法是将超声回声信号以波的形式显示出来，纵坐标表示波幅的高度即回声（Echo）的强度，横坐标表示回声的经返时间即超声所探测的距离或深度（见下图）；有些A型超声诊断仪将超声所探测的深度以液晶数字显示出来（如A型超声测膘仪）。A型超声诊断法现主要用于动物背膘的测定。,2020/5/11,10,分类Categorize,2020/5/11,11,分类Categorize,2、B型（Brightnessmode）超声诊断法：又称超声断层显像法（Ultrasonotomography）,辉度调制型超声诊断法，简称B型（B-mode）超声或B超。B型超声诊断法是将回声信号以光点明暗，即灰阶（Grayscale）的形式显示出来。光点的强弱反应回声界面反射和衰减超声的强弱。这些光点、光线、光面构成了被探测部位二维断层图像或切面图像，这种图像称为声像图(Sonography)（）见下图。,2020/5/11,12,分类Categorize,2020/5/11,13,分类Categorize,3、M型（Motiontype）超声诊断法：又称超声光点扫描法，亦属辉度调制式，只是加入了慢扫描锯齿波，使回声信号从左向右自行移动扫描，纵坐标为扫描时间（即超声传播时间），横坐标为光点慢扫描时间。当探头固定一点扫描时，从光点移动可观察被扫描物体的深度及其活动状况，显示时间位置曲线图，如M型超声心动图。,2020/5/11,14,分类Categorize,2020/5/11,15,分类Categorize,4、D型（Dopplermode）超声诊断法：即多普勒（Doppler）法，简称D型（D-mode），是应用多普勒效应原理设计的。当探头与反射界面之间有相对运动时，反射信号的频率发生改变，即多普勒平移，用检波器将此平移检出，加工处理，即可获得多普勒信号音。D型超声诊断法主要用于检测体内运动器官的活动，如心血管活动、胎动及胃肠蠕动等，多适用于妊娠诊断等。,2020/5/11,16,二、兽医超声诊断的物理基础PhysicalBasicofVet.UltrasoundImaging,一）超声波的发生和接收（一）超声波的发生（二）超声波的接收二）超声的传播和衰减（物理学特性）（一）透射（二）反射与折射（三）绕射（四）超声的散射与衰减（五）多普勒效应三）超声的分辨性能（一）超声的显现力（二）超声的分辨力（三）超声的透入深度,2020/5/11,17,超声波Ultrasound,超声（Ultrasound）,即超声波的简称，是指振动频率（每秒钟振动次数）在20,000Hz以上，超过人耳听阈的声音。人耳能听见的声波称可听声或声波，其振动频率在20-20,000Hz，低于20Hz的声波称次声波或次声。用于兽医超声诊断的超声波是连续波（如D型）或脉冲波（如A型、B型和M型）。,2020/5/11,18,一）超声波的发生和接收InitiationandReception,物体振动可产生声波，振动频率超过20,000Hz时可产生超声波。能振动产生声音的物体称声源，能传播声音的物体称介质。在外力作用下能发生形态和体积变化的物体称为弹性介质，振动在弹性介质内传播称波动或波（Wave）。超声和声波都是振动在弹性介质中的传播，是一种机械压力波。,2020/5/11,19,一）超声波的发生和接收InitiationandReception,（一）超声波的发生Initiation超声的发生和接收是根据压电效应（Piezoelectriceffect）的原理，由超声诊断仪的换能器（Transducer）探头（Probe）来完成的。1880年，法国物理学家居里兄弟(Curie,P.D.)发现了压电效应，故压电效应又称居里效应。压电效应（在兽医超声诊断方面）可简单解释为机械压力和电能通过超声波的介导而相互发生能量转换。压电效应的发生必需借助具有良好压电性质的晶体物质，即压电晶片（Piezoelectricwafer），如石英、钛酸钡、锆钛酸铅、硫酸锂等，最常见的是锆钛酸铅。,2020/5/11,20,一）超声波的发生和接收InitiationandReception,（一）超声波的发生Initiation超声波的发生是通过超声诊断仪中的换能器（Transducer）产生的。压电晶片Piezoelectricwafer置于换能器中，由主机发生变频交变电场，并使电场方向与压电晶体电轴方向一致，压电晶体就会在交变电场中沿一定方向发生强烈的拉伸和压缩即机械振动（电振荡所产生的效果），于是就产生了超声。在这一过程中，电能通过电振荡转变为机械能，继而转变为声能，因此，把这一过程称为负压电效应Negativepiezoelectriceffect。如果交变电场频率大于20,000Hz，所产生的声波即为超声波。,2020/5/11,21,一）超声的发生和接收InitiationandReception,（二）超声的接收Reception超声在介质中传播，遇到声阻抗相差较大的界面时即发生反射reflection，反射波被超声探头接收后，就会作用于探头内的压电晶片Piezoelectricwafer。,2020/5/11,22,一）超声的发生和接收InitiationandReception,（二）超声的接收Reception超声波是一种机械波，超声波作用于换能器中的压电晶片Piezoelectricwafer，使压电晶片发生压缩和拉伸，于是改变了压电晶片两端表面电荷（即异名电荷），即声能转变为电能，超声转变为电信号，这就是正压电效应Positivepiezoelectriceffect。主机将这种高频变化的微弱电信号进行处理、放大，以波形、光点、声音等形式表示出来，产生影像（Image）。,2020/5/11,23,二）超声的传播spread和衰减attenuation,向其它物理波一样，超声波在介质中传播时亦发生透射、反射、绕射、散射、干涉及衰减等现象。,2020/5/11,24,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,(一）透射Transmission超声可以穿过某一介质或通过两种介质的界面而进入第二种介质内称为超声的透射（Transmission）。除介质外，决定超声透射能力的主要因素是超声的频率和波长。超声频率越大，其透射能力（穿透力）越弱，探测的深度越浅；超声频率越小，波长越长，其穿透力越强，探测的深度越深。因此，临床上进行超声探查时，应根据探测组织器官的深度及所需的图像分辨力选择不同频率的探头。,2020/5/11,25,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,（二）反射与折射reflectionandrefraction超声在传播过程中，如遇到两种不同声阻抗（Acousticimpedance）物体所构成的声学界面时，一部分超声波会返回到前一种介质中，称作反射(Reflection)；另一部分超声波在进入第二种介质时发生传播方向的改变，即折射（Refraction）。,2020/5/11,26,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,（二）反射与折射reflectionandrefraction超声波反射的强弱主要取决于形成声学界面的两种介质的声阻抗差值，声阻抗差值越大，反射强度越大，反之则小。两种介质的声阻抗差值只需达到0.1%，即两种物质的密度（Density）差值只要达到0.1%，超声就可在其界面上形成反射，反射回来的超声称回声（Echo）。反射强度通常以反射系数表示：反射系数=反射的超声能量/入射的超声能量。,2020/5/11,27,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,（二）反射与折射reflectionandrefraction空气的声阻抗值为0.000428，软组织的声阻抗值为1.5，二者声阻抗值相差约4000倍，故其界面反射能力特别强。临床上在进行超声探测时，探头与动物体表之间一定不要留有空隙，以防声能在动物体表大量反射而没有足够的声能达到被探测的部位。这就是超声探测时必须使用耦合剂（CouplingMedium）的原因。超声诊断的基本依据就是被探测部位回声状况。,2020/5/11,28,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,（三）绕射Diffraction超声遇到小于其波长一半的物体时，会绕过障碍物的边缘继续向前传播，称绕射或衍射（Diffraction）。实际上，当障碍物与超声的波长相等时，超声即可发生绕射，只是不很明显。根据超声绕射规律，在临床检查时，应根据被探查目标的大小选择适当频率的探头，使超声波的波长比探查目标小得多，使超声波在探查目标上不发生绕射，把比较小的病灶也检查出来，提高分辨力。,2020/5/11,29,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,（四）超声的散射与衰减Attenuation超声在介质内传播时，会随着传播距离的增加而减弱，这种现象称作超声衰减（Attenuation）。引起超声衰减的原因是：（1）超声束的扩散以及在不同声阻抗街面上发生的反射、折射、散射等，使主声束方向上的声能减弱；（2）超声在传播介质中，由于介质的粘滞性（内摩擦力）、导热系数和温度等的影响，使部分声能被吸收（声能吸收），从而使声能降低。,2020/5/11,30,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,声能的衰减与超声频率和传播距离有关。超声频率越高，传播距离越远，声能的衰减，特别是声能的吸收衰减越大；反之，声能衰减越小。动物体内血液对声能的吸收最小，其次是肌肉组织、纤维组织、软骨和骨骼。,2020/5/11,31,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,（五）多普勒效应HristianDoppler（1803-1853）发现，声源与反射物体之间出现相对运动时，反射物体所接收到的频率与声源所发出的频率不一致，当声源向着反射物体运动时，声音频率升高，反之降低，此种频率发生改变（频移）的现象称为多普勒效应（DopplerEffect）。,2020/5/11,32,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,（五）多普勒效应DopplerEffect频移的大小取决于声源与反射物体间相对运动速度。速度越大，频移越大，反射物体所接收的声音频率增高的越多，声响越强；声源与反射物体反向运动时，反射物体所接收的声音频率比声源发射的频率要小，故反射物体所接受的声音比实际音响要小。,2020/5/11,33,二）超声的传播和衰减spreadandattenuation,（五）多普勒效应DopplerEffectD型超声诊断仪就是利用超声的多普勒效应把超声频移转变为不同的声响以检查动物体内活动的组织器官，包括妊娠检查。,2020/5/11,34,2020/5/11,35,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolutionofUltrasound,（一）超声的显现力DiscoverableAbility超声的显现力（DiscoverableAbility）是指超声能检测出物体大小的能力。能被检出物体的直径大小常作为超声显现力的大小，能被检出的最小物体直径越大，显现力越小；能被检出的物体直径越小，显现力越大。理论上讲，超声的最大显现力是波长的一半，如5.0MHz的超声波长为3.0mm，其显现力为1.5mm。实际上，病灶要比超声波波长大数倍时才能发生明显的反射，故超声频率越高，波长越短，其显现力也越高，但穿透能力会降低，如图2-1。,2020/5/11,36,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolutionofUltrasound,（一）超声的显现力DiscoverableAbility不同频率超声与显现力的关系频率（MHz）2.252.55.07.010显现力（mm）3.353.01.51.050,75,2020/5/11,37,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolutionofUltrasound,（二）超声的分辨力超声的分辨力（ResolutionofUltrasound）是在超声能够区分两个物体间的最小距离。根据方向不同，将分辨力分为横向分辨力或侧分辨力（LateralResolution）和纵向分辨力（DepthResolution）或轴向分辨力（AxialResolution）。,2020/5/11,38,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution,（二）超声的分辨力ResolutionofUltrasound1、横向分辨力LateralResolution横向分辨力是指超声能分辨与声束相垂直的界面上两物体（或病灶）间的最小距离，以mm计。决定超声横向分辨力的因素是声束直径，声束直径小于两点间的距离时，就能区分这两个点；声束直径大于两点间的距离时，两个点在屏幕上就会变为一个点。,2020/5/11,39,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution,（二）超声的分辨力1、横向分辨力DepthResolution决定声束直径的主要因素是探头中的压电晶片界面的大小和超声发射的距离。压电晶片发射出的超声以近圆柱体的形式向前传递，这被称为超声波的束射性；随着传播距离的加大，声束直径会因为声束的发散而加大，但近探头处声束直径略同于压电晶片的直径。如用聚焦探头，超声发出后，声束直径会逐渐变小，在焦点处变的最小，随后又增大。高频超声可以增加近场。因而，为提高横向分辨力，可使用高频聚焦探头。,2020/5/11,40,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution,（二）超声的分辨力Resolution2、纵向分辨力DepthResolution纵向分辨力是指声束能够分辨位于超声轴线上两物体（或病灶）间的最小距离。决定纵向分辨力的因素是超声的脉冲宽度，脉冲宽度越小，分辨力越高；脉冲宽度越大，分辨力越低。超声的纵向分辨力约为脉冲宽度的一半。,2020/5/11,41,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution,（二）超声的分辨力Resolution2、纵向分辨力DepthResolution脉冲宽度Impulsewidth是超声在一个脉冲时间内所传播的距离，即脉冲宽度=脉冲时间超声速度。超声在动物体组织内传播速度越为1.5108mm/s，决定脉冲时间的一个因素是超声频率。频率越高，脉冲时间越短，脉冲宽度越小，超声的纵向分辨力越大，反之，则越小。,2020/5/11,42,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution,（三）超声的透入深度Transmittingdepth超声频率frequency越高，其显现力和分辨力越强，显示的组织结构或病理结构越清晰；但频率越高，其衰减也越显著，透入的深度就会大为下降。因而，探测浅表部位的组织或病灶时，应尽可能选用高频探头，探测较深部位的组织或病灶时应尽可能选用高频探头。,2020/5/11,43,三)超声的分辨性能DiscoverableAbilityandResolution,（三）超声的透入深度Transmittingdepth脉冲宽度不仅决定纵向分辨力，也决定了超声能检测的最小深度。脉冲从某一组织或病灶反射后被换能器所接收，超声这一往返时间等于二倍的深度除以超声速度，即脉冲往返时间=2深度/声速velocityofsound。探测的组织或病灶与探头的距离应大于1/2脉冲宽度，才能被检出，小于1/2脉冲宽度的近场称为盲区，实际上，盲区深度比脉冲宽度的1/2要大数倍。盲区内的组织或病灶不能被检出。解决这一问题的主要方法有（1）加大探头的频率，（2）在体表与探头之间增加垫块。,2020/5/11,44,三、兽医超声诊断仪Apparatus,兽医超声诊断仪的种类很多，不论什么样的超声诊断仪都是由探头、主机、信号显示、编辑及记录系统组成。,2020/5/11,45,三、兽医超声诊断仪Apparatus,2020/5/11,46,三、兽医超声诊断仪Apparatus,2020/5/11,47,三、兽医超声诊断仪Apparatus,一）探头Probe探头（Probe）是用来发射和接收超声，进行电声信号转换的部件，故又称作换能器（Transducer）。它与超声诊断仪的灵敏度、分辨力等密切相关，是超声诊断仪的最重要部件。探头的主要功能是通过压电晶体产生压电效应，发射和接收超声。,2020/5/11,48,三、兽医超声诊断仪,一）探头（一）探头的基本构造1、压电晶片：置于探头前端，双面有导电的银镀膜。2、背衬：探头内室填充有吸收块，可减少干扰、吸收杂波。3、外套：有机玻璃制成的外壳，其侧面涂有环氧树脂保护膜（厚度约为/2），作为探头的保护支架。,2020/5/11,49,三、兽医超声诊断仪,一）探头（一）探头的基本构造4、压电晶体片电极导线：银丝制成，输出高频振荡脉冲，输入回声信号。5、接触座：与电缆接头的螺纹相接触，并与仪器的地线相连。6、插孔：与电缆接头的插针密合，高频振荡脉冲与回波信号均由此通过。,2020/5/11,50,三、兽医超声诊断仪,一）探头（一）探头的基本构造注：1为接触座，2为外套，3为地线，4为背材，5为保护膜，6为压电晶片，7为引线。,2020/5/11,51,三、兽医超声诊断仪,一）探头（二）探头的作用1、换能：产生和发送超声，接收超声并转变为电信号。2、定向、集束和聚焦：根据探头发射面的形状不同，超声发出的方向也不同。平面单探头超声发射方向即为探头的法线指向，凸面探头超声向扇形方向发出，凹面探头超声发射方向向焦点发出，成为聚焦探头。即改变探头发射面形状可以改变（减少或扩大）超声扩散角，从而获得满意的集束和聚焦。,2020/5/11,52,三、兽医超声诊断仪,一）探头（二）探头的作用3、定额：探头的工作效果高低与超声发射脉冲的激励电压频率及压电晶片的固有谐振频率有很大关系。激励频率与压电晶片固有谐振频率一致时，引起压电晶片发生共振，产生最大声能。压电晶片越厚，其固有谐振频率越低，发出超声的频率也越低。因而，超声探头频率是由压电晶片厚度决定的。,2020/5/11,53,三、兽医超声诊断仪,一）探头（三）探头的类型现在广泛使用的探头多为脉冲式多晶探头，通过电子脉冲激发多个压电晶片发射超声。电子线阵探头和电子相控阵探头是最常用的探头类型。,2020/5/11,54,三、兽医超声诊断仪,一）探头（三）探头的类型电子线阵探头是一种线阵（linear）探头，由64至256片压电晶片组成，发射的声束为矩形；,2020/5/11,55,三、兽医超声诊断仪,一）探头（三）探头的类型电子相控阵探头是一种扇扫（Sector）探头，多由32个压电晶片组成，发射的声束为扇形。,2020/5/11,56,三、兽医超声诊断仪,一）探头（三）探头的类型多普勒探头比较特别，它是由两个压电晶片组成的。两个压电晶片相互靠近，隔离放置，分别发送超声和接收回声。这类探头的主要特点是收、发晶片谐振频率相同，面积相等；收、发功能分开；收、发间有严格的声隔离措施，以减少收、发之间产生声耦合。,2020/5/11,57,三、兽医超声诊断仪,二）主机超声诊断仪的主体结构主要为电路系统组成。电路系统主要包括主控电路（触发电路或称为同步信号发生器）、高频发射电路、高频信号放大电路、视频信号放大器和扫描发生器等组成。超声回声信号需经处理后，以声音、波型或图像等形式显示出来。,2020/5/11,58,三、兽医超声诊断仪,二）主机回声经换能器转化为高频电信号，再通过高频信号放大电路放大。放大的电信号再经视频信号放大器放大处理，然后加到显示器的Y轴偏转板产生轨迹的垂直偏移（A型）或加至显示器的阴极进行亮度调制（B型和M型）。最后，扫描发生器使电子束按一定规律扫描，再显示器上显示曲线的轨迹或切面图像。通常把视频放大器和扫描发生器合称为显示电路。,2020/5/11,59,三、兽医超声诊断仪,三）显示及记录系统显示系统主要由显示器、显示电路（或可听声）和有关电源组成。B型、M型回声信号以图像形式表示出来，A型主要以波形表现出来，而D型则以可听声表现出来。超声信号可以通过记录器记录并存储下来。D型可以录音或图像存储（彩超多普勒）；A型可以拍照；B型和M型可以通过图像存储、打印、录像、拍照等保存，并可进行测量、编辑等。,2020/5/11,60,三、兽医超声诊断仪,三）显示及记录系统随着电子技术的发展，许多现代超声诊断仪都采用了数字化技术，具有自控、预置、测量、图像编辑和自动识别等功能。如AlokaSSD-1400型数字化超声诊断仪等，具有电脑声束成像、连续的动态频率扫描、宽频带（RSP）探头、智能B模式增益控制(ABC)、图像处理选择(IPS)、广泛的多普勒图像和数字化图像管理辅助系统（DMS）等功能。,2020/5/11,61,三、兽医超声诊断仪,四）超声诊断仪的使用和维修（一）超声诊断仪的性能要求功能状态良好的超声诊断仪性能必须稳定且符合以下要求：1电源性能稳定在外接电源电压上下波动10%时对仪器灵敏度无影响，持续工作3-4小时时仪器性能无改变。2辉度和聚焦良好在室内日常光照条件下，B型超声诊断仪光点明亮，A型超声诊断仪波型清晰,B型超声诊断仪光点明亮。,2020/5/11,62,三、兽医超声诊断仪,四）超声诊断仪的使用和维修（一）超声诊断仪的性能要求功能状态良好的超声诊断仪性能必须稳定且符合以下要求：3A型超声诊断仪始波饱和且较窄，B型超声诊断仪盲区较小、扫描线性较好，M型超声扫描光点分布均匀且连续性好。4A型超声诊断仪对信号的放大能力均匀，波级清楚，B型超声诊断仪对强弱信号的放大能力一致，灰界明显。5时标距离和扫描深度应准确且符合其机械和电子性能。,2020/5/11,63,三、兽医超声诊断仪,四）超声诊断仪的使用和维修（一）超声诊断仪的性能要求功能状态良好的超声诊断仪性能必须稳定且符合以下要求：6仪器的配套设施和各个配备探头与主机应保持一致性。7M型超声诊断仪的超声心动图（UCG）、心电图（ECG）和心音图（PCG）等多种显示的同步性强。D型超声诊断仪电器性能稳定，灵敏度正常，信号失真度小，结构简单且牢固。,2020/5/11,64,三、兽医超声诊断仪,四）超声诊断仪的使用和维修（二）操作方法1、电压必须稳定在190-240伏之间。2、选用合适的探头。3、打开电源，选择超声类型。4、调节辉度及聚焦。5、动物保定，剪（剔）毛，涂耦合剂（包括探头发射面）。6、扫查。7、调节辉度、对比度、灵敏度和视窗深度。8、冻结、存储、编辑、打印。9、关机、断电源。,2020/5/11,65,三、兽医超声诊断仪,四）超声诊断仪的使用和维修（三）仪器的维护1、仪器应放置平稳、防潮、防尘、防震。2、仪器持续使用2小时后应休息15分钟，一般不应持续使用4小时以上，夏天应有适当的降温措施。3、开机前和关机前，仪器各操纵键应复位。4、导线不应折曲、损伤。5、探头应轻拿轻放，切不可撞击；探头使用后应揩拭干净，切不可与腐蚀剂或热源接触。,2020/5/11,66,三、兽医超声诊断仪,四）超声诊断仪的使用和维修（三）仪器的维护6、经常开机，防止仪器因长时间不使用而出现内部短路、击穿以至烧毁。7、不可反复开关电源（间隔时间应在5秒钟以上）。8、套件连接式断开前必须关闭电源。9、仪器出现故障时应请人排查和修理。,2020/5/11,67,四、声像图、波型及多普勒信号音,超声反射信号经超声诊断仪处理后以人的可以感知的图像、波型、声音乃至色彩显示出来。正确认识这些信息是辨认超声检查的重要基础。,2020/5/11,68,四、声像图、波型及多普勒信号音,一）声像图B型超声诊断仪所显示的切面图像称声像图（Sonography），B型、M型和D型超声的回声在监视屏上以光点的形式表现出来，从而组成声像图。声像图上的光点状态是超声诊断的重要或唯一依据。,2020/5/11,69,四、声像图、波型及多普勒信号音,一）声像图（一）回声强度回声强度（EchoIntensity）是指声像图中光点的亮度或辉度（Brightness）。回声强度是由回声振幅（EchoAmplitude）的高低决定的，回声振幅越高，辉度越高，反之则低。回声强度可用灰阶（GrayScale）衡量。1、弱回声或低回声：指光点辉度低，有衰竭现象。2、中等回声或等回声：指光点辉度等于正常组织的回声强度（辉度）。3、较强回声或回声增强（EchoEnhancement）：指辉度高于正常组织器官的回声强度（辉度）。4、强回声或高回声：明亮的回声光点，伴有声像或二次、多次回声。,2020/5/11,70,一）声像图（一）回声强度,四、声像图、波型及多普勒信号音,2020/5/11,71,四、声像图、波型及多普勒信号音,一）声像图（二）回声次数1、无回声：即在正常灵敏度条件下回声光点的现象，无回声区域又称作暗区。1）液性暗区：超声不在液体中反射，加大灵敏度后暗区内仍不出现光点：如为浑浊的液体，加大灵敏度后出现少量光点。四壁光滑的液性病灶多出现二次回声且周边光滑、完整。2）衰减暗区：由于声能在组织器官内被吸收而出现的暗区称为衰减暗区，加大灵敏度后可出现少数较暗的光点；严重衰减时，即使加大灵敏度也不会出现光点。3）实质性暗区：均一的组织器官内因没有足够大的声学界面而无回声，出现实质性暗区；如加大灵敏度，则出现不等量的回声且分布均匀。,2020/5/11,72,四、声像图、波型及多普勒信号音,一）声像图（三）回声次数2、稀疏回声光点稀少且小，间距在1.0厘米以上。3、较密回声光点较多，间距0.51.0厘米之间。4、密集回声光点密集且明亮，间距0.5厘米以下。,2020/5/11,73,四、声像图、波型及多普勒信号音,一）声像图（三）回声形态回声形态指声像图上光点形态。1、光点细而圆的点状回声。2、光斑稍大的点状回声。3、光团回声光点以团块状出现。4、光片回声呈片状。5、光条回声呈细而长的条带状。6、光带回声为较宽的条带状。7、光环回声呈环状，光环中间较暗或为暗区，如胎儿头部回声。有些器官或病灶内部出现回声称为内部回声。光环是周边回声的表现。8、光晕光团周围形成暗区，如癌症结节周边回声。,2020/5/11,74,四、声像图、波型及多普勒信号音,一）声像图（三）回声形态9、网状多个环状回声聚集在一起构成筛状网，如脑包虫回声。10、云雾状多见于声学造影。11、声影（AcousticShadow）由于声能在声学界面衰竭、反射、折射等而丧失，声能不能达到的区域（暗区），即特强回声下方的无回声区。有些脏器或肿块底边无回声，称底边缺如；如侧边无回声则称为侧边失落。12、声尾或称蝌蚪尾征，指液性暗区下方的强回声，如囊肿。在特强声学界面上，超声波在肺泡壁上反复反射，声能很快衰减，称为多次重复回声（3次以上）。13、靶环征（TargetSign）以强回声为中心形成圆环状低回声带，如肝脏病灶组织的回声。,2020/5/11,75,四、声像图、波型及多普勒信号音,二）波型A型超声诊断仪在示波屏上显示反射波。根据波的意义将反射波分为始波、进波、内部反射波和出波。根据波幅的高低将其分为微波（0.5cm、小波（0.51.0cm）、低波（1.02.0cm）、中波（2.04.0cm）、高波（4.06.0cm）和饱和波（波峰达到最高点）。根据波间距（cm）将其分为稀疏波（）0.5cm）、较密波（0.5cm）和密集波（59cm波段内波数在11个以上者）。根据波的形态将其分为单波、复波、丛波和锯齿波。,2020/5/11,76,第二部分超声的实际应用及正常声像图,超声检查作为一种快速、准确、安全、无损伤的诊断方法，以其直观性、真实性等特点，已广泛用于畜牧业生产和动物疾病诊断，在一些发达国家已成为一种常规诊断方法。一、超声检查在畜牧业中的应用一）背膘和眼肌面积的测定二）妊娠检查二、超声检查在兽医临床上的应用实例,2020/5/11,77,一、超声检查在畜牧业中的应用,超声检查已较广泛的应用于肉用动物的背膘和眼肌的测定。配种监控和妊娠后检查等。一）背膘和眼肌面积的测定（一）测定部位（二）测定方法二）妊娠检查(一）卵巢机能状态(二)妊娠检查(三)D型超声诊断,2020/5/11,78,2020/5/11,79,一、超声检查在畜牧业中的应用,一）背膘和眼肌面积的测定(一)意义1.背膘和眼肌面积的测定主要用于猪的品种选育和改良上，是种猪选育的两个重要指标。2.背膘的测定还可应用于屠体肉质等级及大腿、腰部、肩部、和腹部等主要可含的胴体部位的瘦肉率。,2020/5/11,80,一、超声检查在畜牧业中的应用,一）背膘和眼肌面积的测定(二)概念背膘指脊背部特定部位脂肪层厚度，可用A型和B型超声进行测定；眼肌面积指背最长肌特定部位的横断面积，主要用B型超声进行测定，眼肌厚度可用A型超声，当向活体动物特定部位发射时，超声通过皮肤、脂肪层（背膘）、肌内层（眼肌）等向深部传播，并在不同组织间的声学界面上发生反射。,2020/5/11,81,一、超声检查在畜牧业中的应用,一）背膘和眼肌面积的测定(三)测定部位背膘和眼肌测定部位的选择原则是：（1）具有代表性，能够反应全身（或胴体）的瘦肉率；（2）易于活体检测；（3）受动物体位的变化影响小。,2020/5/11,82,一、超声检查在畜牧业中的应用,一）背膘和眼肌面积的测定(三)测定部位1.A点（第一探测点）：67胸椎间隙，背正中心侧方即从肩胛骨后缘至鹰嘴后缘的连线上，距背正中心4厘米处，此位点主要用于背膘的测定。由于A点背膘的厚度受动物体位变化的影响大，故现已不用。,2020/5/11,83,一、超声检查在畜牧业中的应用,一）背膘和眼肌面积的测定(三)测定部位2.B点（第二探测点）：最后肋骨切线与脊柱垂直线上，距脊柱旁开4厘米处，B位点受体位变化影响小，代表性强，易于定位和操作，是目前世界上广泛采用的位点，可同时用于背膘厚度、眼肌厚度和眼肌面积的测定。,2020/5/11,84,一、超声检查在畜牧业中的应用,一）背膘和眼肌面积的测定(三)测定部位13.C点（第三探测点）：髋结节与膝关节连线距背中线4厘米处，现已不用。以上三个位点为传统的探测位点，此外还有背正中线1/2处（脊柱上、脊柱外侧2厘米处、5厘米处等），倒数第34腰椎距背正中线7厘米处（测背膘，丹麦SFK）。,2020/5/11,85,背膘测定部位,2020/5/11,86,一、超声检查在畜牧业中的应用,一）背膘和眼肌面积的测定（四）测定方法1、被检猪自然站立或作笼内保定，在动物安静、松弛的状态下进行检测。2、用手指按压动物被检区域，寻找被检位点，局部剪毛涂耦合剂。3、探头与被检部位体表垂直探查，忌强压探头。4、每个指标应检测3次，减少误差。A型超声测膘多为液晶显示，可直线读取数值；B型超声诊断仪可以在探测过程中读取背膘厚度和眼肌厚（大量检测时），也可以冻结图像进行测量、编辑。,2020/5/11,87,背膘测定,2020/5/11,88,背膘眼肌,2020/5/11,89,背膘眼肌,2020/5/11,90,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查超声在畜牧兽医行业的第一应用就是应用于绵羊的妊娠检查。目前，有关超声诊断的文献的1/3以上与动物生殖系统有关。Ginther等（美国Wisconsin大学，1986年）在UltrasonicimagingandReproductiveEventsinMare中一开始就指出：灰阶超声显像诊断是在大家畜研究和繁殖领域继直肠检查和激素检测以来最具深远意义的技术进展。是一种革命性研究工具。,2020/5/11,91,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查(一)检查部位选择最靠近生殖器官的部位，腔内探察可选用直肠内或阴道上穹隆部，多用于大动物。体壁探查位点依动物不同而异。羊在乳房两侧及其前方；猪在倒数第12对乳头外侧子宫向，妊娠后期可选择下腹部；犬、猫等小动物在耻骨前缘和乳腺两侧。,2020/5/11,92,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查(二)探查方法利用滑形扫查或扇性扫查。滑行扫查是指探头贴着体壁作直线移动；扇行扫查是指探头固定于一点，作各种方向的扇形摆动。体外检查时应将体壁尽量向内挤压，以便挤开肠管，探查子宫。应用于动物妊娠检查的超声诊断仪主要有B型、D型和A型，其中以前两型最为常见。,2020/5/11,93,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用B型超声可以用于检查动物卵巢活动和妊娠检查。1、卵巢机能状态2、妊娠检查,2020/5/11,94,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用1、卵巢机能状态1）卵泡：常用2.5兆赫兹直肠探头或腹壁探头，如用腹壁探头，则要用力挤压腹部。牛成熟卵泡直径10毫米以上，马卵泡在排出前直径可达41.8毫米，驴为39.4毫米，猪约为10.0毫米；超数排卵的卵泡直径较小。卵泡壁为强回声，周壁光滑完整，中间为暗区，圆形（牛、羊、猪）或似原形（马）。猪可同时观察到多个卵泡，马、驴也可观察到14个卵泡。利用直肠穿刺探头可以进行B超介导的活体取卵术。这一技术在胚胎工程技术中具有广阔的应用前景。此技术可以避免以前使用的“盲取”技术的不足。,2020/5/11,95,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用1、卵巢机能状态2）黄体：5.0兆赫兹直肠探头或腹壁探头。马属动物排卵后形成的血体中间为暗区或杂有强回声的网状结构；新形成的黄体呈强回声，或中间杂有低回声，或有周边为低回声。牛排卵后形成的红体回声弱，成熟的黄体具有凹陷结构，易辨认。黄体中央回声较强，有的中间有一腔状暗区。牛的囊肿性黄体（有腔黄体）占整个黄体数37%以上，其中60%以上有腔黄体的腔直径在7.0毫米到10.0毫米之间。有腔黄体多在10天后萎缩或消失，但未发现其与不孕的关系（S.Kito，日本）。,2020/5/11,96,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用1、卵巢机能状态2）黄体：牛卵泡囊肿、黄体囊肿和囊肿性黄体的鉴别：卵泡囊肿暗区直径明显大于成熟卵泡，泡壁光滑，反射性强；黄体囊肿中间也为大暗区，但边缘有不光滑的黄体组织，厚薄依黄体组织的多少而定，回声不强；囊肿性黄体中间暗区较前两种小，有排卵凹陷，黄体组织多，低回声区域较大。,2020/5/11,97,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用2、妊娠检查妊娠检查多用于3.5兆赫兹或5.0兆赫兹的直肠探头或腹壁探头。由于扫查方向的不同，切面图像多为不规则的圆形。妊娠的早期诊断的主要依据在子宫内检测到早期的胚囊（EmbryonicVesicle）子宫内似球状暗区，胚斑（EmbryoProper）胎体反射（胚囊暗区内的弱反射光点）和胎心搏动（胎体反射内的光点闪烁）,2020/5/11,98,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用2、妊娠检查1）牛使用5.0兆赫兹的直肠探头可在配种后11.7+0.4天检测到胚囊，胚囊直径2.8+0.2毫米，均位于黄体同侧子宫角内。20.3+0.3天可探测到胚斑及胎心搏动，胎心率为188+4.8次/分。7.5兆赫兹直肠探头可在第九天探测到胚囊。5.0兆赫兹直肠探头可在19+1.69天探测到胚囊，29.6+1.57天探测到胎心搏动，胎心频率为203.8+9.0次/分。,2020/5/11,99,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用2、妊娠检查2）马5.0兆赫兹直肠探头可在11天探测到胚囊，胚囊直径35毫米；第20天探测到胚斑，准确率98%。,2020/5/11,100,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用2、妊娠检查3）羊5.0兆赫兹直肠探头在1617天（湖羊）或1819天（蒙古羊）可探测到胚囊（单个或多个），直径10.0毫米左右，为不规则圆形或长条状；1819天（湖羊）或1920天（蒙古羊）可探测到胚斑，长约6.0毫米，位于胚囊暗区下方或一侧；胚囊出现后1天可见胎动。配种后23天妊娠诊断准确率达97%。,2020/5/11,101,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用2、妊娠检查4）猪5.0兆赫兹体表壁探头1520天可探测到胚囊（13个），胚囊直径10.0毫米，不规则圆形，21天后在胚囊暗区内出现胎体和胎心搏动。Szensi认为B型超声比激素测定法在母猪早期妊娠诊断方面效果更好。,2020/5/11,102,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用2、妊娠检查5）犬5.0兆赫兹线阵探头可在配种后20天探测到直径2.0毫米的绒毛膜腔（暗区），即孕囊（GestationalSac，GS），GS周壁回声比子宫角强，2325天可探测到胚体（子宫内壁上），其大小约为3.02.0毫米，为较弱回声；30天内，GS、胚胎结构和胎儿心搏动是诊断的主要依据。2023天妊娠诊断的阳性符合率为100%，阴性符合率为98.1%。,2020/5/11,103,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（三）B型超声诊断仪在动物繁殖上的应用2、妊娠检查6）猫5.0兆赫兹体表扇扫探头可在13天探查到GS，17天见到胎心搏动。7.5兆赫兹体表扇扫探头还可在15天观察到胚极（FetalPole）。,2020/5/11,104,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断D型超声诊断仪主要用于检测体内运动脏器的活动，如心血管活动、胎心搏动、胎儿活动、胃肠蠕动等，很适用于妊娠诊断和监测胎儿死活。监听式多普勒超声诊断仪小型、轻便、直流电源供电，并配有体壁用探头、直肠探头或阴道探头等，是为妊娠诊断专门设计的。监听式多普勒超声诊断仪是依据各种信号音进行妊娠诊断的。因此，正确辨别各种不同的信号音和实践经验是提高诊断准确率的基础。,2020/5/11,105,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断1、与妊娠有关的多普勒信号音1）子宫动脉血流音（UterineArterialSound，UAS）子宫动脉搏动和血流音合称为宫血音。随着妊娠期的延长，血流量增加，脉增粗且管壁变薄，回声信号由低频音转变为高频音。根据音频高低及其与妊娠的关系分为“呼呼音”（+）、“啊呼音”（+）、“蝉鸣音”（+）和“枪击音”（+）。宫血音频率与母体心率一致。,2020/5/11,106,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断1、与妊娠有关的多普勒信号音2）胎儿心搏音（FetalHeartBeats，FHB）胎儿心搏音是胎儿心脏搏动和血流的声音，简称胎心音，其频率较母体心率快的多，但随妊娠期的延长而降低。胎心音也是辨别胎儿死活的最重要依据。胎心音为有节律的“咚、咚”声或“扑咚、扑咚”声，似火车行进过程中发出的声音。,2020/5/11,107,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断1、与妊娠有关的多普勒信号音3）脐动脉血流音（UmbilicalSound，UMS）脐动脉血流音是胎儿脐带动脉搏动和血流的声音，简称脐带音或胎血音。胎血音似蝉鸣音，与胎心音同步。,2020/5/11,108,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断1、与妊娠有关的多普勒信号音4）胎儿活动音（FetalMovement，FM）胎儿活动音是胎体活动的声音，简称胎动音，似击水声，无规律性，随着妊娠期的延长，其出现的频率和强度不断增加。胎动音也是辨别胎儿死活的重要依据。,2020/5/11,109,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断1、与妊娠有关的多普勒信号音5）胎盘血流音（PlacentalBloodSound，PBS）胎盘血流音是胎盘血窦中血液回流的声音，简称胎盘音，低频率，似大风呼啸，是盘状胎盘动物妊娠时所特有的，如人、犬等。,2020/5/11,110,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断2、与妊娠无关的多普勒信号音1）动脉血流音动脉血流音是母体其它较大动脉搏动和血流信号音，低频、强而有力的“拍搭、拍搭”声，与母体心率同步。,2020/5/11,111,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断2、与妊娠无关的多普勒信号音2）静脉血流音静脉血流音是母体静脉中血流信号音，低频似刮风声，节律不明显，常与动脉血流音伴随。,2020/5/11,112,一、超声检查在畜牧业中的应用,二）妊娠检查（二）D型超声诊断2、与妊娠无关的多普勒信号音3）胃肠蠕动音胃肠蠕动音为连续的“沙沙”音，有时夹有流水声。,2