一、一般性检查
(1)尿量:狗为20-40毫升/公斤/天,猫为22-30毫升/公斤/天,尿量异常。
1、多尿多见于以下疾病
(1)内分泌疾病:如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮增多症。
(2)肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管衰竭。
(3)精神性多尿:多由精神因素引起,如压力大、工作压力太大。
2.少尿或无尿常见于以下疾病
(1)肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、急性肾功能衰竭等。
(2)各种原因引起的休克、严重脱水或电解质紊乱,或各种原因引起的尿路梗阻。
(2)颜色:正常鲜尿狗为淡黄色,猫为黄色透明液体。静置一段时间后,可见微絮状沉淀。尿液的颜色往往与食物、药物和尿量有关。常见颜色异常的尿液如下:——
1、红色尿液中含有一定量的红细胞,当尿液呈红色时,医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿系结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也见于出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等。注:服用色素、药物等时。也会引起红尿,要仔细鉴别。
2.酱油或浓茶色常见于大豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性夜间血红蛋白尿和血型不合的输血反应。
(3)气味
正常尿液长期存放后,可能会因尿素分解而出现氨味。如果尿液排出时有氨味,则常患慢性膀胱炎或慢性尿潴留。如果尿液有苹果味,则多见于糖尿病酮症酸中毒患者。此外,吃某些食物,如大蒜和洋葱,也会使尿液有一种特殊的气味。
二、尿常规检查
(1)尿胆起源
正常参考值:正值
尿利胆剂在生理条件下只是少量,在饥饿、饭后、运动等期间略有增加。但如果尿液稀释4倍以上,仍为阳性,说明尿液利胆作用增强,为病理指征。
泌尿系结石增多常见于以下疾病:——肝功能损害,如肝病、心力衰竭。
高胆红素血症和胆管通畅在内出血或各种溶血性疾病患者中很常见。
肠道对尿胆素原的吸收增加,这在顽固性便秘和肠梗阻患者中更为常见。
阴性,见于梗阻性黄疸。
(2)尿胆红素
正常参考值:
负(-)
临床意义:尿胆红素检查是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要检查。阳性:胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸。以及肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等引起的肝细胞黄疸。阴性:溶血性黄疸为阴性反应。当肝、梗阻性黄疸合并严重肾损伤时,尿胆红素呈阴性反应。
(3)酮体正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于糖尿病、酸中毒、孕期呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结节、惊厥等。此外,饥饿、分娩后脂肪和蛋白质摄入过多也可以是积极的。
(4)潜血正常参考值:阴性
(5)蛋白质
正常参考值:负值
阳性临床意义:见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植、各种原因引起的肾病综合征等
泌尿系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎或肾结核;
其他疾病:如心功能不全、高血压肾病、糖尿病肾病、甲亢、系统性红斑狼疮、脓毒症、白血病等。
此外,药物、汞和汞中毒对肾小管上皮细胞的损伤也可视为阳性。
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