首页 > 分享 > 犬猫的麻醉技术—培训课件.ppt

犬猫的麻醉技术—培训课件.ppt

萌宠菠菠乐园
2024-09-28 14:58

2、诱导麻醉（1）静脉快速诱导麻醉临床常用超短时巴比妥类药如硫喷妥钠或硫戊巴比妥钠。用药量硫喷妥钠16-25mg/kg，硫戊巴比妥钠16-20mg/kg。猫可用氯胺酮，先肌注10-20mg/kg，3-5分钟后，再缓慢静注1-2mg/kg。（2）吸入诱导麻醉常用面罩或诱导麻醉箱进行，适用于幼犬和猫。 3、插管与拔管插管：动物胸卧保定，头抬起伸直，使下颌与颈成一直线。用喉镜镜片压住舌根和会厌基部，在直视情况下，将涂过润滑剂的导管经声门裂插入气管。此时触摸颈部，如触到两个硬质索状物，提示气导管插入食道，应退出重插。在导管后端切齿后方系上纱布，固定在上颌上以防脱落，并将套囊注入空气。拔管：先停用麻醉药，并持续输纯氧3-5分钟，待动物有吞咽、咀嚼和咳嗽，意识完全恢复和呼吸正常时拔管。拔管前清除口腔、咽及气管内的异物，防掉套囊内的空气，将管迅速拔除。限制：须麻醉药品、麻醉机及其配件。另外麻醉时须专人看护。有些麻醉药品对工作人员与动物有害。优点：易控制，可以任意延长麻醉时间。 ⑶、吸入麻醉临床应用吸入麻醉的形式： ①开放式：是吸入麻醉中一种最基本的形式。在动物的口鼻周围缠上纱布后，往上滴加麻醉剂，这种操作较粗放，药物易弥散入大气中，药物的利用率低。 ②非开放式：又可分为半开放式和半紧闭式。主要以二氧化碳的复吸率为标准。1%为半紧闭式；1%为半开放式。 ③循环紧闭式吸入麻醉：此种麻醉方式是最完善的吸入麻醉形式。动物的呼吸与药物的供给均在密闭的循环通路中进行。 CO2吸收剂钠石灰(碱石灰)：5%NaOH+90%Ca(OH）2+1%KOH+H2O＋适量硅酸盐制成颗粒状4-8（目：多少颗粒/cm3）颗粒表面不光滑，增大表面积一般加颜色作标记（大体参考）国产为粉红色，变灰白后应及时更换。钡石灰应用不普遍，优点是产热量小，吸收效果好，但价格较贵。缺O2和CO2蓄积时：血压上升，脉搏增快有力，呼吸加深加快，皮肤潮红、瞳孔扩大，肌张力增加，强直或惊厥犬猫麻醉的目的：简化保定方法；消除手术疼痛；确保动物的生命安全；为手术的顺利完成创造良好的条件。麻醉是手术成败的重要因素，有时也是小动物疾病诊疗的重要环节。目前兽医外科临床较常用麻醉方法可分为两大类：全身麻醉和局部麻醉。犬猫临床多采用全身麻醉，有时也单独运用或配合应用局部麻醉。麻醉前的准备麻醉前准备的主要任务是对动物的病情作详尽的了解，并根据病情、手术的性质、范围和种类，确定麻醉的方式与给药的途径，估计麻醉期间可能发生的各种变化，作好必要的应变准备，尽可能减少不良后果。 1、掌握病情：在麻醉之前，必须慎重的对患病动物进行细致的检查。病畜基本情况：畜别、品种、年龄、性别、体重以及当前的饮食情况等病情检查：呕吐、腹泻、脑病、心肺疾病、肝肾疾病以及用药情况（有机磷类，氯霉素，链霉素、新霉素和多粘菌素B等）等以前的麻醉病史及其反应等 2、动物的准备：择期手术的动物应提前一天住进医院，以便对动物作进一步的观察和了解，也有利于动物适应医院的环境。麻醉前，动物禁食12小时，胃肠手术应禁食24小时。麻醉前禁饮4小时。对于病情严重者，不能急于麻醉与手术，应住院治疗，待病情缓和，机体状态处于良好状态时进行手术。特别对于休克病例，更应引起注意，如出现休克，虽经救治，但仍无好转者，严禁麻醉和手术。 3、麻醉前器械和药品的准备：为防止麻醉期间发生意外事故，麻醉前应对器械和药品进行仔细检查。对可能出现的问题，应全面考虑，慎重对待，作好抢救器械和药品的准备。作到有备无患。麻醉前用药主要目的是消除动物的恐惧和不安；减少唾液分泌和胃肠蠕动，防止呕吐；提高痛域值；减少麻醉药的用量，降低麻醉药的毒副作用，提高麻醉的安全性。分类：神经安定剂，抗胆碱药（M胆碱受体阻断药），镇痛药，安定镇痛麻醉前用药后，可减少全身麻醉用药量的50%-90%，也可满足一些小手术或诊断的实施。神经安定剂：有吩噻嗪类药物和非吩噻嗪类药物两类。这类药物有镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛作用。常用的有氯丙嗪、乙酰丙嗪、丙嗪、三氯丙嗪、隆朋和安定等抗胆碱药（M胆碱受体阻断药）：这类药物能阻断胆碱能神经节后纤维末梢的胆碱受体，减少呼吸道粘膜和唾液腺分泌，便于保持呼吸道的畅通；能扩张支气管；能抑制迷走神经的反射，增加心率。常用的药物有阿托品、东莨菪碱和胃长宁等。镇痛药：此类药物在我国应用不普遍，许多镇痛药有成瘾性，被严格控制。这类药物能明显减少麻醉药物的用量。尤其与小剂量的安定药合用时，可减少全身麻醉药用量的50-60%。常用的药物有吗啡、哌替定（度冷丁）、镇痛新和芬太尼等。安定镇痛由安定药和麻醉性的镇痛药组成，使中枢神经系统呈抑制和镇痛状态，称安定镇痛或安定镇痛术。具有用药量少、毒性小、镇痛、镇静