(2007-03-17 02:16:26)
猫急慢性肾衰的诊断和治疗
姚海峰 兽医外科博士
在同一天,同一家宠物医院,同时有5个肾衰的猫咪在接受透析治疗,这是非常恐怖的事情。而这件恐怖的事我居然遇到了,并且这5个猫咪到目前为止都没有脱离危险。作为医生,我感觉我有责任给予它们最佳和最有效的治疗方案,希望“一个都不能少”,有时自私一点的想我很感谢这些生病的小生命,是它们的病情,它们无助的眼神促使我不断的深入研究和提高自己在这方面的认知和治疗水准。昨晚,我失眠了,满脑子的想着如何治疗这些可怜的生命,眼睛发涩,头发晕,可就是无法入睡;失眠,这对于我来讲是稀罕事,以前只会对于失眠的人抱以不解,现在我也尝到了这种痛苦。这篇文章一共分为六大部分,第一部分为国内外有关猫肾衰诊断及治疗的现状,第二部分为肾脏的基本解剖结构,第三部分检查方法,第四部分急性肾衰,第五部分为慢性肾衰,第六部分腹膜透析,第七部分为静脉营养。基本囊括了所有有关肾衰的病因、病理、诊断、治疗等方面的信息,文章主要是针对猫肾衰来写的,不过其中同时也穿插着加了很多犬肾衰诊断和治疗的信息,因此严格意义上讲,这篇文章并不能完全叫做猫的肾衰诊断和治疗。但是肾衰对于犬猫来讲,机理相似,因此,治疗方案完全可以套用于犬的肾衰。本来想写一篇通俗易懂的文章,但这种文章网上比比皆是,对于专业人员来讲并没有什么参考价值。写这篇文章,我历时3天,每天查文献、查资料和写作的时间约16小时,现在有一种感叹,终于写完了!使用字数统计看了一下,字数12700,都赶上本科生的毕业论文。虽然写的辛苦,但是在写文章和查阅资料的过程中,我还是收获颇丰。文中90%以上的内容为我原创,我希望需要转贴我文章的朋友,在转载前能跟我打个招呼。
特别说明的是我在第七部特别增加了静脉营养这一部分,这部分内容是我们之前不太熟悉,并常常忽略的营养学范畴的内容.
另外关于治疗方面我特意将犬猫腹膜透析这一部分单独列出来。虽然这种透析方法,我是从去年开始才应用于临床,但是在不断的总结和完善中,收获很大,取得的效果也非常的理想。对于极重度的急性肾衰(CRE1200umol/L),一般透析5~6次就能够逆转急性肾衰全身衰竭的情况。我希望这些内容希望这些资料能够对大家治疗肾脏疾病有所帮助。
对于慢性肾衰,保守治疗仅仅只是维持疗法,我最终还是希望在今年能够攻克猫肾脏移植的各项难关,也许明年,就可以应用于临床,造福更多的宠物。
第一部分国内外有关猫肾衰诊断及治疗的现状
第二部分为肾脏的基本解剖结构
第三部分检查方法
第四部分急性肾衰
第五部分为慢性肾衰
第六部分腹膜透析
第七部分为静脉营养
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