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心力衰竭

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2024-09-30 20:15

心力衰竭（heart failure）不是一个独立的疾病，它是多种疾病过程中发生的一种综合征。

心力衰竭在临床上表现为心肌收缩力减弱、心脏排血量减少、静脉回流受阻、动脉系统供血不足、全身血液循环障碍等一系列症状和体征。

心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭，但任何一侧心力衰竭都可影响对侧。

TIPS：循环衰竭综合征与充血性心力衰竭

循环衰竭综合征（syndromes of circulatory failure）是由心血管系统严重功能障碍时引发的全身血液循环极度减弱甚至中断。按原因不同可分为3种类型：心性昏厥、外周循环衰竭和充血性心力衰竭。

心性昏厥（cardiac syncope）：是指以心动过速（如阵发性心动过速、心房纤维颤动、心室纤维颤动等）、血压和心率急剧变化（如呕吐物被吸入气管因迷走神经反射亢进引起心脏抑制）、极度心动徐缓而导致心输出量严重不足为特征的心动停止或极度心动徐缓。 外周循环衰竭（peripheral circulatory failure）：是指由于静脉回流严重不足导致的有效循环血量减少和心输出量减少而造成的外周循环血量极度减少甚至断绝。常见于急性出血、休克及胸腔或腹腔内压突然解除所致的内脏贫血后淤血等。 充血性心力衰竭（congestive circulatory failure）：是指心力衰竭时伴有静脉血充血（淤血）和静脉压升高。按负荷过重和病变的部位不同，充血性心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。