宠物病历记录格式
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宠物病历记录格式:
1.宠物基本信息:姓名、品种、年龄、性别、联系电话、主人姓名等。
2.病史记录:患病时间、就诊时间、症状表现、就诊医院、科室及医生姓名等。
3.诊断结果:诊断结果及依据、医生建议的治疗方案、用药名称、剂量用法用量使用天数等。
4.治疗过程:记录治疗过程及效果、用药情况、病情变化等。
5.医嘱建议:饮食、运动等方面的注意事项、复查时间及项目等。
6.其他备注:如需要请假、寄养等特殊情况。
1楼2023-11-07 04:25回复
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http://tieba.baidu.com/p/2020557929","isPlus":0,"builderId":5933117255,"post_no":2,"type":"0","comment_num":0,"is_fold":0,"props":null,"post_index":1,"pb_tpoint":null}}" data-pid="148970132159"> 积古斯_马其士 【诺亚动物诊所病历记事簿】该记事簿包括了以下1.宠物萌照秀:展示了一些宠物的照片,包括自己家的宠物和别人家的宠物。2.宠物主人的描述:作者描述了自己的宠物,包括它的特点、疾病和治疗经验。3.病历记录格式:作者记录了宠物的疾病和治疗经验,包括症状、检查和治疗方案等。4.支持和鼓励:作者鼓励其他宠物主人分享自己的宠物萌照和治疗经验,并表示理解和支持。宠物病历记录格式应该包括宠物的姓名、品种、年龄、健康状况、症状、检查和治疗方案等信息,并且应该详细、清晰、准确。同时,病历记录应该真实反映宠物的病情和治疗经验,以便医生和其他宠物主人参考。摘自:http://tieba.baidu.com/p/2020557929 2楼2023-11-07 04:311.u60a3u8005u57fau672cu4fe1u606fuff1au5305u62ecu5ba0u7269u59d3u540du3001u54c1u79cdu3001u5e74u9f84u3001u6027u522bu3001u4e3bu4ebau59d3u540du3001u8054u7cfbu65b9u5f0fu7b49u30022.u5c31u8bcau65f6u95f4u53cau4e3bu8bc9uff1au8bb0u5f55u60a3u8005u521du6b21u5c31u8bcau65f6u95f4u548cu4e3bu8bc9uff0cu4ee5u4fbfu533bu751fu8fdbu884cu75c5u53f2u8be2u95eeu548cu75c5u60c5u5206u6790u30023.u4e3bu68c0u4f53u5f81u4e0eu68c0u67e5u8bb0u5f55u5ba0u7269u7684u4f53u5f81u548cu68c0u67e5u5185u5bb9uff0cu5982u4f53u6e29u3001u98dfu6b32u3001u7cbeu795eu3001u547cu5438u3001u5c3fu6db2u7b49uff0cu4ee5u53cau68c0u67e5u7ed3u679cu548cu62a5u544au5355u53f7u6570u30024.u68c0u67e5u62a5u544au5355u636eu53f7u6570uff1au8bb0u5f55u6240u6709u76f8u5173u7684u68c0u67e5u62a5u544au5355u53f7u6570uff0cu4ee5u4fbfu533bu751fu8fdbu884cu8ddfu8fdbu548cu8bc4u4f30u30025.u5904u7406u5efau8bae/u7528u836fu540du79f0u5242u91cfu7528u6cd5u7528u91cfu4f7fu7528u5929u6570uff1au6839u636eu533bu751fu7684u8bcau65adu548cu6cbbu7597u5efau8baeuff0cu8bb0u5f55u5ba0u7269u7684u7528u836fu540du79f0u3001u5242u91cfu3001u7528u6cd5u7528u91cfu3001u4f7fu7528u5929u6570u7b49u4fe1u606fu30026.u7b7eu540duff1au533bu751fu5728u75c5u5386u8bb0u5f55u4e2du7b7eu540duff0cu4ee5u786eu8ba4u5176u8bb0u5f55u7684u771fu5b9eu6027u548cu51c6u786eu6027u30027.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:http://tieba.baidu.com/p/8686226250","isPlus":0,"builderId":5933117255,"post_no":3,"type":"0","comment_num":0,"is_fold":0,"props":null,"post_index":2,"pb_tpoint":null}}" data-pid="148970132175"> 积古斯_马其士 住院病历是医生记录患者住院期间病情和诊断结果的重要工具。在宠物病历记录格式中,通常包括以下部分:1.患者基本信息:包括宠物姓名、品种、年龄、性别、主人姓名、联系方式等。2.就诊时间及主诉:记录患者初次就诊时间和主诉,以便医生进行病史询问和病情分析。3.主检体征与检查记录宠物的体征和检查内容,如体温、食欲、精神、呼吸、尿液等,以及检查结果和报告单号数。4.检查报告单据号数:记录所有相关的检查报告单号数,以便医生进行跟进和评估。5.处理建议/用药名称剂量用法用量使用天数:根据医生的诊断和治疗建议,记录宠物的用药名称、剂量、用法用量、使用天数等信息。6.签名:医生在病历记录中签名,以确认其记录的真实性和准确性。7.入院记录:记录宠物的入院情况,如宠物姓名、品种、床位号、收治医生姓名、护理方式等。住院病历的书写需要科学合理,准确完整,以便医生对患者的病情进行客观、准确的记录和报告。同时,医生需要认真询问患者病史,仔细进行体格检查,结合相关辅助检查,综合分析病情,做出初步诊断。摘自:http://tieba.baidu.com/p/8686226250 3楼2023-11-07 04:31u75c5u5386u8bb0u5f55u683cu5f0fuff1au4e00u3001u75c5u53f21.u60a3u8005u4fe1u606fuff1au59d3u540du3001u5e74u9f84u3001u6027u522bu3001u54c1u79cdu3001u4f53u91cdu3001u75c5u5386u53f7u7b49u30022.u75c5u56e0u8bcau65aduff1au5916u4f24u5bfcu81f4u813eu810fu7834u88c2u30023.u6cbbu7597u65b9u6848uff1au91c7u7528u813eu810fu4e0du5b8cu5168u6458u9664u672fu7684u6cbbu7597u65b9u6cd5u3002u4e8cu3001u73b0u75c5u53f21.u60a3u8005u6700u8fd1u7684u75c7u72b6u548cu8868u73b0uff1au5927u5634u72d7u5916u4f24u6027u813eu810fu7834u88c2u30022.u6cbbu7597u53f2uff1au672au8fdbu884cu4efbu4f55u6cbbu7597u3002u4e09u3001u524du79d1u53f21.u60a3u755cu66feu7ecfu60a3u6709u7684u5176u4ed6u75beu75c5uff1au65e0u30022.u60a3u755cu66feu7ecfu63a5u53d7u8fc7u7684u6cbbu7597uff1au672au63a5u53d7u4efbu4f55u6cbbu7597u3002u56dbu3001u5bb6u65cfu53f21.u5bb6u65cfu6210u5458u60a3u6709u7684u5176u4ed6u75beu75c5uff1au672au8fdbu884cu76f8u5173u68c0u67e5uff0cu65e0u6cd5u786eu5b9au662fu5426u6709u60a3u75c5u98ceu9669u30022.u5bb6u65cfu6210u5458u66feu7ecfu63a5u53d7u8fc7u7684u6cbbu7597uff1au672au8fdbu884cu76f8u5173u68c0u67e5uff0cu65e0u6cd5u786eu5b9au662fu5426u6709u60a3u75c5u98ceu9669u3002u4e94u3001u4f53u683cu68c0u67e51.u57fau672cu4f53u683cu68c0u67e5uff1au8fdbu884cu8be6u7ec6u8be2u95eeu75c5u53f2u3001u68c0u67e5u8eabu4f53u7684u5404u4e2au90e8u4f4duff0cu5c24u5176u662fu5fc3u810fu3001u809du810fu3001u80beu810fu7b49u91cdu8981u5668u5b98u30022.u7279u6b8au68c0u67e5uff1au5305u62ecu8840u538bu3001u8840u7cd6u3001u8840u5e38u89c4u3001u51ddu8840u529fu80fdu7b49u68c0u67e5u3002u516du3001u8f85u52a9u68c0u67e51.u5b9eu9a8cu5ba4u68c0u67e5uff1au8fdbu884cu8840u578bu914du5bf9u3001u809du529fu80fdu3001u80beu529fu80fdu3001u7535u89e3u8d28u3001u8840u7cd6u7b49u68c0u67e5u30022.u5f71u50cfu5b66u68c0u67e5uff1au8fdbu884cXu5149u3001CTu3001MRIu7b49u68c0u67e5uff0cu786eu5b9au60a3u755cu7684u813eu810fu5927u5c0fu3001u5f62u6001u7b49u6307u6807u3002u4e03u3001u6cbbu7597u8fc7u7a0b1.u672fu524du51c6u5907uff1au8fdbu884cu8840u578bu914du5bf9u3001u8f93u6ce8u65b0u9c9cu72acu5168u8840u3001u672fu540e2uff5e4u65e5u6362u8f93u65b0u9c9cu72acu6e90u8840u6d46u7b49u51c6u5907u30022.u624bu672fu8fc7u7a0buff1au91c7u7528u813eu810fu4e0du5b8cu5168u6458u9664u672fu7684u6cbbu7597u65b9u6cd5uff0cu624bu672fu8fc7u7a0bu987au5229u30023.u672fu540eu5904u7406uff1au8fdeu7eedu9759u8109u8865u6db2u4e00u5468uff0cu4ee5u8865u5145u80fdu91cfu3001u6d88u708eu6b62u8840u3001u9632u6b62u611fu67d3u4e3au539fu5219u3002u672fu540e1uff5e2u65e5u7981u98dfu7981u6c34uff0cu7b2cu4e09u65e5u5f00u59cbu53e3u670du8425u517bu818fuff0cu7b2cu4e94u65e5u7ed9u4e88u5eb7u590du671fu5904u65b9u7caeu3002u672fu540eu7eddu5bf9u9759u517bu4e00u5468uff0cu51fau9662u540eu9650u5236u6d3bu52a8u30024.u672fu540eu56deu8bbfuff1au7ecfu8fc7u89c2u5bdfuff0cu4f24u53e3u6108u5408u826fu597duff0cu996eu98dfu3001u5927u5c0fu4fbfu6062u590du6b63u5e38u3002u672fu540e15u65e5u51fau73b0u6d88u5316u4e0du826fuff0cu81eau5582u76cau751fu83ccu540eu6062u590du3002u672fu540e1u6708u56deu8bbfu65f6uff0cu7cbeu795eu3001u98dfu6b32u3001u5927u5c0fu4fbfu672au89c1u660eu663eu5f02u5e38u3002u6458u81ea:http://tieba.baidu.com/p/5479484738","isPlus":0,"builderId":5933117255,"post_no":4,"type":"0","comment_num":0,"is_fold":0,"props":null,"post_index":3,"pb_tpoint":null}}" data-pid="148970132186"> 积古斯_马其士 大嘴狗沿河店外伤性脾脏破裂治疗病历病历记录格式:一、病史1.患者信息:姓名、年龄、性别、品种、体重、病历号等。2.病因诊断:外伤导致脾脏破裂。3.治疗方案:采用脾脏不完全摘除术的治疗方法。二、现病史1.患者最近的症状和表现:大嘴狗外伤性脾脏破裂。2.治疗史:未进行任何治疗。三、前科史1.患畜曾经患有的其他疾病:无。2.患畜曾经接受过的治疗:未接受任何治疗。四、家族史1.家族成员患有的其他疾病:未进行相关检查,无法确定是否有患病风险。2.家族成员曾经接受过的治疗:未进行相关检查,无法确定是否有患病风险。五、体格检查1.基本体格检查:进行详细询问病史、检查身体的各个部位,尤其是心脏、肝脏、肾脏等重要器官。2.特殊检查:包括血压、血糖、血常规、凝血功能等检查。六、辅助检查1.实验室检查:进行血型配对、肝功能、肾功能、电解质、血糖等检查。2.影像学检查:进行X光、CT、MRI等检查,确定患畜的脾脏大小、形态等指标。七、治疗过程1.术前准备:进行血型配对、输注新鲜犬全血、术后2~4日换输新鲜犬源血浆等准备。2.手术过程:采用脾脏不完全摘除术的治疗方法,手术过程顺利。3.术后处理:连续静脉补液一周,以补充能量、消炎止血、防止感染为原则。术后1~2日禁食禁水,第三日开始口服营养膏,第五日给予康复期处方粮。术后绝对静养一周,出院后限制活动。4.术后回访:经过观察,伤口愈合良好,饮食、大小便恢复正常。术后15日出现消化不良,自喂益生菌后恢复。术后1月回访时,精神、食欲、大小便未见明显异常。摘自:http://tieba.baidu.com/p/5479484738 4楼2023-11-07 04:31
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