Q1:病理学诊断在犬猫肿瘤治疗中扮演什么样的角色?
董军博士:病理学在肿瘤诊断中是金标准,肿瘤的性质要靠它来做判断。因为只有知道肿瘤的性质,才能知道怎么去做相应的治疗。比如说,有些肿瘤需要切除,有些肿瘤需要做化疗,有些肿瘤需要做放疗。
所以,如果没有明确肿瘤的性质,我们就没法去衡量它是良性还是恶性的,它到达一个什么程度,而这个程度是治疗的关键。
Q2:犬和猫的骨肿瘤在病因、病理类型、治疗方案等方面有什么差异?
董军博士:在骨肿瘤的诊断上,影像学是一个很好的方法。我们通过X光片和其他的影像学检查能够诊断骨肿瘤。骨肿瘤的发病机制比较复杂,尤其是大型犬的四肢最容易出现。
在治疗上我们用的最多的是截肢手术。截肢手术的目的不是防止转移,骨肿瘤转移的机会几乎是百分之百,所以截肢手术的目的是为了止疼,而不是防止转移。止疼之后相应的治疗,如化疗,就要跟上。
所以,宠物跟人不一样,它首先需要提高生活质量,只有不疼它才能很好的生活。所以截肢之后我们要做化疗,这样他的生存时间就很长。骨肿瘤只截肢不化疗的中位生存时间只有180天。如果做完截肢再做化疗,生存时间能够达到400天。
Q3:向患有肿瘤的宠物主人交代病:情时,您会注意哪些方面?
董军博士:跟主人交代病情的时候,其实主人的心情是比较沉重的,他认为人的肿瘤都非常严重,在做治疗的时候非常痛苦。
其实,我们在治疗宠物肿瘤的过程中更多的是提高宠物的生活质量,而不是要求能够治愈。所以跟主人讨论这些的时候,主人很多也是非常理解的。
我们也会根据主人的条件以及动物的条件做不同的治疗方案,这样主人就可以做出更适合自己的选择。比如说,他认为宠物很痛苦,不想做过分的治疗,或者说哪些治疗是痊愈性的治疗、哪些是姑息性的治疗,做这些选择的目的都是为了提高宠物的生活质量。
其实主人在你跟他良好沟通的情况下,都能够很好的接受你的这些想法,这样就能够顺利的进行诊断跟治疗。
Q4:您对未来肿瘤病理学的发展有哪些展望?
董军博士:在肿瘤病理学方面以后肯定是跟人医看齐的。我们除了做基本的肿瘤病理学分析,比如说良性恶性以外,肿瘤分析的标准也需要进行完善的制定。
因为宠物这块还比较原始,跟人医还没法比,所以我们要做的更完善一些。我们还看到人医一些更好的方面,比如免疫组化、分子诊断等等,这些都是促进精细、准确诊断肿瘤的很好的方向。
我的实验室也在做相应的一些布局,在以后的发展上我们也有很多这种想法,通过看人医的发展方向来做更加精确的诊断,这对于宠物来说非常有意义。
尤其在中国,中国人感情丰富,把宠物当成自己的孩子,说无论到什么时候都要去给它做最好的治疗。其实,这些都是要通过更加精确的诊断才能做到的,包括未来的靶向治疗、免疫治疗等等,都需要更多的发展。
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