触诊又称扪诊,是用手指、手掌或手背触摸或轻压犬体可被触及的相应部 位,来判断病犬某一器官特征的一种诊断方法。触诊可分为徒手直接触诊检查和 借助于器材间接触诊检查两种。通过触诊,宠物医生可判定相应部位有无组织病 变,并判断病变发生的位置、程度、形状、大小、湿度、波动、硬度、移动度、 表面性质及敏感性等状况。
此外,也可借助诊疗器械进行触诊,但需要一定的设 备和医疗知识、技术,一般犬主家庭难以办到。因此,用手进行触诊在病犬常规 诊断中较为常用。触诊可分为浅部触诊法、深部触诊法与感觉触诊法三种。浅部触诊法:主要用于检查皮肤表面〔脂肪、肌肉、浅表淋巴结、动脉、神 经、骨骼气管、咽部、腮腺、耳下腺和食管等。浅部触诊时,手指伸直,平贴于 体表,不加按压而轻轻滑动手指。
鼻端发热干燥多由热性病引起。若犬出现厌食,口流涎 液,逆呕,呼吸困难,触诊时食管突然变粗、发硬,早期敏感、疼痛,后期出现 麻痹,多提示食管异物梗阻。此外,浅部触诊也适用于检查肌肉的紧张性、骨骼 和关节的变形。当肌肉痉挛而变紧张时,触诊感觉硬度增加;当肌肉因瘫痪而松 弛时,感觉软而无力。
深部触诊法:兽医用不同的力量按压患部,即用指端缓缓加压,以触感深部 器官如肝脏、胃肠道消化系统、肾脏和膀胱等泌尿系统的异常情况D触诊的原则 应是先周围后中心、先浅后深、先轻后重。肠道触诊对诊断大肠便秘、肠套叠、 肠嵌闭和肠纹窄及肠扭转等具有一定的诊断意义。
若在脊柱下和骨盆人口处之前 摸到一根硬固的香肠状粪块或粪条,是大肠秘结的症状。若摸到坚实而有弹性 的、弯曲的、移动自如的圆柱形肠管,则是肠套叠的症状。肠嵌闭和肠绞窄时, 可在腹腔的某处发现局部的触痛及膨气的肠管。触诊如感到肾脏肿大,压迫敏感 并有波动感,则提示患有肾盂肾炎、肾盂积水或化脓性肾盂肾炎等。
肾质地坚硬,体积增大,说明肾硬变及肾盂结石等。触诊膀胱充盈多提示膀胱蓄尿、尿道结石、尿道炎和尿道阻塞等。感觉触诊法:宠物医生将一手或双手手掌置于犬身体的某一部位,依靠手掌 的感觉来判断局部的震动,如检查心脏震颤、心脏搏动、肺部震颤和胸膜摩擦 感等。喜欢的亲点下收藏和关注,下期更精彩!
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