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4.肾功能支持

     1,    (1)             ,W500ml/      ,        ,                ,                                     。(2)              GFR        *1.5GFR  >25%      *2GFR  >50%      *3  350umol/LGFR  >25%  1.             1234    (S)           (CKD2 )a          (CKD23 )          (CKD23 )   GFR>90ml/min.1.73m260〜89ml/min.1.73m2<60ml/min.1.73m2<89ml/min.1.73m2+1     b  (1)      24     24〜48     >48          (r)  (0.5〜1)mg/dl  (1〜2)mg/d1  >2mg/d1  >3mg/d1     (   ARF)     >4            >3                      <5ml/kg/h*6h<5ml/kg/h*12h<3ml/kg/h*24h  *12     www.taodocs.com            1,    (1)             ,W500ml/      ,        ,                ,                                     。(2)              GFR        *1.5GFR  >25%      *2GFR  >50%      *3  350umol/LGFR  >25%  1.             1234    (S)           (CKD2 )a          (CKD23 )          (CKD23 )   GFR>90ml/min.1.73m260〜89ml/min.1.73m2<60ml/min.1.73m2<89ml/min.1.73m2+1     b  (1)      24     24〜48     >48          (r)  (0.5〜1)mg/dl  (1〜2)mg/d1  >2mg/d1  >3mg/d1     (   ARF)     >4            >3                      <5ml/kg/h*6h<5ml/kg/h*12h<3ml/kg/h*24h  *12     www.taodocs.com       

Scr/GFRGFR   25%〜49%GFR   50%〜74%GFR   75%GFR<10ml/min.1.73m2  (UO)<0.5ml/kg/h  3  <0.5ml/kg/h  12〜23  <0.3ml/kg/h  24       12          (E)       c 1 2 >2  :a:CKD  :   K/DOQI     (CKD)        。b:    :             、  、      、               。C:    :      、     、    、    、  。3)          :    ,    ,   ,    ,  。     ,  :     ,               ;         50%       ,      50%   1 。              10~15:1,         20:1。     ,    ,  ,                     ,          (    ,   ),           。            。  ,                      (FeNa)<1>2  <20>40      >20<10     >40<10      >2<122,     (1)    ——    ,      ——              :   ,    ,    ——      ——      (   ,   ,   ,  ,     ,   ,    )——       (2)                           。         ,               。                www.taodocs.com       Scr/GFRGFR   25%〜49%GFR   50%〜74%GFR   75%GFR<10ml/min.1.73m2  (UO)<0.5ml/kg/h  3  <0.5ml/kg/h  12〜23  <0.3ml/kg/h  24       12          (E)       c 1 2 >2  :a:CKD  :   K/DOQI     (CKD)        。b:    :             、  、      、               。C:    :      、     、    、    、  。3)          :    ,    ,   ,    ,  。     ,  :     ,               ;         50%       ,      50%   1 。              10~15:1,         20:1。     ,    ,  ,                     ,          (    ,   ),           。            。  ,                      (FeNa)<1>2  <20>40      >20<10     >40<10      >2<122,     (1)    ——    ,      ——              :   ,    ,    ——      ——      (   ,   ,   ,  ,     ,   ,    )——       (2)                           。         ,               。                www.taodocs.com       

               。       50~100ml(25%)    (10~30   ),             500mg/30  。      。                   24    。         。                      10%,                。       l~9mg/  ,   0.75mg/kg/  。               ,                  。(3)             ,                   ,            ,                               。              ,            。                        ,              。                               IHD   CVVH,CVVHD,SCUF+HD      IIUF   IIUF,SCUF         HD   CVVH,CVVHD,IIUF+HD  CVVH,CVVHD,TPE :IHD     CVVH            CVVHD              IIUF       SCUF=      TPE                                    ml/  L/ ml/  L/ CAVH   ,UFR8ml/  8ll.56.49.2CAVH   ,UFR14ml/  l420lll6CAVH   ,UFR8ml/  l623.5lll6CAVHDQdlL/  ,UFR3ml/  l9.7282.43.5CVVHUFR17ml/  l724l3.6l9.6CVVHDQdlL/  ,UFR12ml/     29429.6l3.8HD4  l603862           ,                 731  ICU     。                ,    0~15ml。   www.taodocs.com                      。       50~100ml(25%)    (10~30   ),             500mg/30  。      。                   24    。         。                      10%,                。       l~9mg/  ,   0.75mg/kg/  。               ,                  。(3)             ,                   ,            ,                               。              ,            。                        ,              。                               IHD   CVVH,CVVHD,SCUF+HD      IIUF   IIUF,SCUF         HD   CVVH,CVVHD,IIUF+HD  CVVH,CVVHD,TPE :IHD     CVVH            CVVHD              IIUF       SCUF=      TPE                                    ml/  L/ ml/  L/ CAVH   ,UFR8ml/  8ll.56.49.2CAVH   ,UFR14ml/  l420lll6CAVH   ,UFR8ml/  l623.5lll6CAVHDQdlL/  ,UFR3ml/  l9.7282.43.5CVVHUFR17ml/  l724l3.6l9.6CVVHDQdlL/  ,UFR12ml/     29429.6l3.8HD4  l603862           ,                 731  ICU     。                ,    0~15ml。   www.taodocs.com       

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