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宠物疾病实验室诊断—电解质及血气检查.pptx

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2024-10-15 17:35

采血;应用：为了获得静脉血样本进行分析。常用解剖部位：颈静脉、前肢头静脉、后肢外侧隐静脉、后肢内侧隐静脉;颈静脉;颈静脉采血方法; 中型犬可俯卧或坐在桌子上，用一个手臂环绕犬的身体，使之贴着保定人员的身体，另一只手保定头部，使其鼻子朝向天花板。大型犬可坐在地上，保定人员跨在全身上，将其鼻子朝向天花板; 在胸腔入口处按压气管外侧的颈静脉沟，使静脉充血扩张。用酒精消毒，触摸扩张的静脉，摸清它从下颌角到胸腔入口处的路径。针尖斜面向上，针头与静脉成20 ° -30°角刺入。血样采集完后，立刻放松压迫静脉的手，停止抽吸，从静脉内拔出针头。轻轻压住静脉穿刺点约60s。;头静脉采血方法;头静脉穿刺的保定方法;固定头静脉;外侧隐静脉采血方法;外侧隐静脉穿刺的合理保定姿势;内侧隐静脉采血方法;保定方法;电解质及血气分析仪的使用;电解质及血气分析仪;电解质及血气分析仪操作流程表;4．输入病畜信息（1）按【New Patient】（新病例）；（2）选择种别：犬----猫----马----其他；（3）选择病畜性别：Female(母)、Male（公）；（4）输入病畜年龄：如按【4】【Year】（4岁）；（5）按【Finish】，完成。;5．系统出现“滴滴”声，插入注射器：拔下注射器针头，在测试槽右方插入，须插到底。完成后，按【OK】→系统自动吸入血液 6．吸完后，系统“滴”声提醒，同时屏幕显示：测试程序正在进行。（在测试过程中，还可按【Patient info】，继续填写病畜信息。）;7．测试完成后，系统自动打印结果并显示。 8．按【Home】，屏幕提示：修改病畜信息或结束，若不需修改，则按【Finalize Results】结束检测。;电解质及血气分析仪的校正;需要材料：SRC 1（标准参考校正片，等级1），SRC3（标准参考校正片，等级3）每日使用SRC1和SRC3进行检查，也可每日间隔使用不同的SRC。 ;一、设定标准参考校正片;5. 扫描条形码：将SRC锡箔外包装上的条形码扫描入条形码扫描仪（条形码面向分析仪，注意不要丢弃锡箔外包装），机器发出一声“滴”，表示扫入有效条形码，红色指示灯闪烁表示条??码无效，如SRC过期。注：如果条形码毁损会无法扫描，可以手动输入条形码。选择【Manual】后，可见数字键出现在屏幕上，输入铝箔外包装上印的条形码即可。;6. 系统提示：打印上次SRC数据？，可选择【YES】或【NO】，若选择【YES】→进入【Enter Setup Password】的界面→输入密码：【207】→完成后按【OK】→【Please Wait】→机器自动打印上次数据并删除→屏幕显示【SRC Database Deleted】→按【OK】即可；若选择【NO】，直接进入下一条。;7. 核对校正片级别、产品批号和有效日期正确，则选择【Save】保存数据。若不正确，选择【Edit】加以修改。 8. 确认后，按【Home】返回主菜单。;二、执行SRC（步骤）;7. 关上盖子后，系统显示：SRC信息是否正确？→核对无误后，选择【Yes】； 8. 系统提示：进行测试程序（60秒） 9. 测试完成后，系统显示出测试结果。 10. 若结果全为【PASS】，则可按【UP】打印结果。 11. 打印完成后，系统提示：打开SMC盖子，取出SRC后关上。 12. 按【Home】返回首页。 13. 校正完要将校正片放回待用。;检验结果分析;SRC1 ;参数----钠 Na;钠降低（低钠血症）见于：食欲减退或饮食缺乏钠的快速丢失腹泻呕吐肾病糖尿病肾上腺皮质机能减退膀胱破裂腹水、水肿使用低渗性液体;参数----钾 K;钾降低（低钾血症）见于呕吐腹泻钾离子摄取不足、吸收不良严重烧伤醛固酮分泌增加 ;参数----氯 CL- ;氯降低（低氯血症）见于：严重呕吐（因为胃酸分泌期间，氯离子与氢离子结合）严重下痢严重烫伤发烧 ;酸碱值 PH;二氧化碳分压 pCO2;氧分压 pO2;总二氧化碳量 tCO2*;重碳酸根 HCO3-;阴离子间隙 AN Gap;血液样本的处理;一、全血采集;注意事项： 1. 采血后应立刻进行测试（5分钟内），采血超过1小时的检体应废弃。 2. 只能用锂肝素当抗凝剂。 3. 检体最少需求量是125ul。但为预防气泡进到试剂片内，应最少充满200ul。;二、血清样本制备;三、血浆样本制备 ;四、离心机的使用