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什么是敏感性皮肤

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2024-10-15 20:41

敏感皮肤并不适宜用温水洗脸。敏感皮肤是皮肤的特殊状态，在皮肤生理或者病理条件下出现的高反应的状态。因为外界的刺激、环境的变化，皮肤可能出现灼热、刺痛、瘙痒、紧绷的主观感受，伴有或不伴皮肤上的红斑、毛细血管扩张、脱屑等客观的体征。由于用温热水洗脸可以舒张毛孔，于是部分人群就认为所有人都可以使用温热水洗脸，敏感皮肤者也不例外，但这其实是一种错误的认知。敏感或肤质较薄的皮肤，如果用过热的水洗脸，可能会引起毛细血管充血，进而出现脸色潮红甚至过敏。因此，敏感肤质无论冬夏最好都用凉水洗脸，至少不要超过正常体温。

刘洁

主任医师

北京协和医院

龟头敏感的患者，受到轻微刺激即可导致性兴奋或射精，即出现早泄，因此，龟头敏感多指早泄。早泄患者可以在专业医生指导下，使用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、局部麻醉药物、磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）、α肾上腺素能阻滞剂、中枢性镇痛药、中成药等药物，改善龟头敏感的情况。 1、5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：SSRI是临床常用的抗抑郁药物，目前发现这类药物对早泄有一定的治疗效果。SSRI类药物包括两类：按需治疗药物，如盐酸达泊西汀片等，是治疗早泄的常规选择，其总体有效率在70%以上；规律治疗药物，如草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等，在达泊西汀无效时才会使用。此外，SSRI联合其他药物或者联合其他方法也可取得较好的疗效。 2、局部麻醉药物：在阴茎表面使用局部麻醉药物，如盐酸利多卡因凝胶、复方苯佐卡因软膏的单独或联合使用，可以降低龟头的敏感性。但是，局部麻醉药物可能会导致部分患者因阴茎麻木而影响勃起，且在未使用避孕套时还可能会导致性伴侣出现阴道麻木感，并失去性生活兴趣。如果患者或其性伴侣对局部麻醉药物过敏，则绝对禁用。 3、磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）：对于合并有勃起功能障碍的早泄患者，可以联合采用PDE5i治疗，如枸橼酸西地那非片、他达那非片等。 4、α肾上腺素能阻滞剂：此类药物可以降低精道交感紧张，进而延迟射精，对早泄具有一定疗效，如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪片等。 5、中枢性镇痛药：比如盐酸曲马多缓释片，具有阿片受体激活以及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制双重作用，也具有改善龟头敏感的作用。 6、中成药：部分中成药对改善龟头敏感有一定作用，比如龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、大补阴丸、金锁固精丸、补中益气丸等。需要提醒的是，除药物治疗外，患者也应重视日常调理，避免过度手淫或者性生活过频，保持规律的性生活，保持心情愉悦，避免出现紧张、焦虑、抑郁的情绪，适当进行体育锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜、久坐，戒烟戒酒等，以促进疾病的恢复。

李宏军

主任医师

北京协和医院

女生下面太敏感，可能是阴道神经末梢丰富、激素水平变化等非疾病因素引起的，也可能是阴道炎、子宫内膜异位症等疾病因素所引起的，不同原因的处理措施有所不同。一、非疾病因素。部分女生由于阴道内神经末梢分布丰富，或体内性激素的水平发生变化时，在性接触的过程中就可能会出现阴道敏感。针对这种情况，一般无需处理，但应注意保持个人清洁卫生，勤换内衣裤，避免不洁性生活。二、疾病因素。 1、阴道炎：本病是一种妇科常见疾病，可由各种病原体感染引起，也可能与外部刺激、激素水平等有关。当患有阴道炎时，局部组织充血水肿，在炎症的刺激下会比较敏感，并可伴有性交痛、阴道分泌物增多、瘙痒等症状。针对这种情况，患者应遵医嘱通过口服或阴道局部用药进行治疗。不同类型的阴道炎其用药有所差别，比如细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可应用甲硝唑、替硝唑等；外阴阴道假丝酵母菌病可应用克霉唑、咪康唑等。 2、子宫内膜异位症：本病是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。患有子宫内膜异位症时，典型表现为渐进性痛经、不孕、月经异常等。当子宫直肠陷凹有异位病灶，或盆腔异位病灶导致局部粘连进而使子宫后倾固定者，会出现性交不适或疼痛，可能被误以为是太敏感了。针对这种情况，患者可在医生指导下口服复方炔雌醇片等避孕药、醋酸甲羟孕酮片等孕激素、孕三烯酮胶囊等药物对原发病进行治疗；若药物治疗无效或局部病变加重，可考虑手术切除病灶。 3、其他：淋病、生殖器疱疹、子宫内膜炎、子宫脱垂、子宫肌瘤、阴道发育畸形等疾病，由于可出现性交痛的症状，也可能被误认为是太敏感了，需要针对原发病进行治疗。因此，如果自觉存在异常情况，建议患者可到正规医院的妇科就诊，配合医生进行妇科检查、白带常规、B超检查等相关检查，以明确病因，并开展治疗。

陆叶

主任医师

北京大学第一医院

龟头太敏感，患者应及时去正规医院男科或泌尿外科就诊，通常医生会根据患者的具体病因和病情，制定合适的个体化治疗方案，以使患者获得较好的治疗效果。龟头太敏感的治疗方法主要包括心理和行为疗法、药物治疗、手术治疗。一、心理和行为疗法。 1、对于因性交时过度紧张、担心性交失败等因素导致的龟头太敏感，可通过缓解患者情绪，增加患者自信心，从而降低龟头敏感度。 2、对于因性生活频次过少或过度频繁手淫等因素导致的龟头太敏感，可通过保持规律性生活，避免过度压抑性欲，日常适度手淫，避免手淫时动作过度粗暴，从而降低龟头敏感度。 3、患者在性交时可使用避孕套或酌情通过停-动法等，帮助减轻龟头敏感度，避免射精过快，提高性生活质量。二、药物治疗。 1、局麻药物：龟头敏感患者遵医嘱局部应用利多卡因凝胶等局麻药物，可以降低龟头的敏感度，延迟射精，并且该类药物不会对射精快感产生不良影响。但需注意，应用局麻药物后，在性交前应清洗掉药物或使用避孕套，以防麻醉药扩散至阴道壁，导致配偶阴道壁麻木。 2、抗生素：因龟头炎等疾病导致的龟头太敏感，可遵医嘱酌情应用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素治疗，随着疾病的痊愈，龟头太敏感情况可得到有效改善。三、手术治疗。因包皮过长、包茎等疾病导致的龟头太敏感，可在医生指导下酌情采用包皮环切术、包皮成形术等手术治疗。术后初期龟头敏感度较高，对内裤等轻微刺激可能难以耐受；但随着时间的推移，龟头直接暴露于外界，裸露的龟头上皮层逐渐增厚，可使其敏感度逐渐降低。