犬扩张型心肌病的诊断和治疗
01诊断
理想状态下，所有怀疑为扩张型心肌病的病犬都应该接受心电图、胸腔X线片、超声心动检查和血清生化检验。
【心电图检查】
心律失常往往是第一个症状，建议扩张型心肌病高风险品种进行心电图筛查。常规心电图可检查出频发的心律失常，房颤也较为常见，尤其大丹犬和其他巨型犬种，但是对于偶发或者间歇性发生心律失常的患犬，其敏感度有限，此时可进行24小时动态心电图监测。
【胸腔X线片检查】
胸腔X线片检查对心脏轻微增大的情况相对不敏感。临床症状显性期的X线片检查，对诊断充血性心衰和监测治疗效果很有价值。表现心脏轮廓增大，左心房扩张，常见肺水肿或胸水影像。
【超声心动检查】
超声心动检查可用于筛查隐匿期扩张性心肌病病例（国际上针对不同犬种出版了相应的筛查标准），可用于评价心腔内径大小和心肌功能，尽管在疾病早期可能无确切识别异常变化。
临床期扩张性心肌病的特征包括心肌壁薄、心房心室扩张、容积严重过载，心肌收缩无力，心输出血量不足，还可能伴有二尖瓣反流和少量心包积液。
02治疗
请勿在无医嘱的情况下乱用药物，且药量需谨遵医嘱使用（不同宠物年龄、品种和体重对使用方法和剂量会有影响）
【隐性期心肌病】
保持日常健康的状态，避免高盐食物，并管理其他疾病，监测静息呼吸频率，根据需要添加抗心律失常药物，并定期监测到医院复查，监测心脏形态及血液动力学变化。
【轻度至中度充血性心力衰竭】
及时管理并发的临床症状，严格限制运动，补充蛋白质、保障低盐日粮，额外补充营养(鱼油、牛磺酸或肉毒碱)，在家监测静息呼吸频率和心率。定期进行心功能复查并监测肾功及电解质变化。
核心药物包括：匹莫苯丹、血管转换酶抑制剂、呋塞米（剂量随调），螺内酯，根据需要添加抗心律失常药物。
【严重的充血性心力衰竭】
吸氧、笼养并尽量减少操作，一般包括胃肠道外给予吠塞米、正性肌力药物和谨慎使用血管扩张剂，其他药物需根据患犬的实际情况进行添加。若怀疑或者确认动物存在胸腔积液，应进行胸腔穿刺，监测血压并进一步限制钠的摄入。
必要时使用抗心律失常药物包括：地尔硫卓、地高辛（当出现无法控制的房颤时使用）、利多卡因、美西律（室性心动过速时使用）、匹莫苯丹(在动物允许口服药物时使用)。
相关知识
犬扩张型心肌病的诊断和治疗
[转载]猫扩张型心肌病
基因疗法治愈动物扩张型心肌病
“无谷低敏粮”或致狗狗扩张型心肌病！无谷粮跌落神坛？
宠物心脏疾病诊治—宠物犬扩张性心肌病的诊断及防治（宠物内科病课件）.pptx
一例猫肥厚型心肌病并发瘫痪的诊断和中西医结合治疗
新研究揭示无谷物狗粮不会导致犬扩张型心肌病
《犬猫心脏彩超诊断图谱》【价格 目录 书评 正版】
无谷物狗粮会引起宠物心脏病？饮食是否会影响狗患心肌病的几率？
犬猫胸腔积液和肺水肿的放射诊断：肺水肿的X线诊断思路、常见原因与影像判读-下
网址: 犬扩张型心肌病的诊断和治疗 https://m.mcbbbk.com/newsview412190.html
| 上一篇: 【犬猫心脏听诊 |
下一篇: 犬猫尿液分析解读 |
