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中医儿科杨晓：宝宝厌食的原因、症状和危害有哪些？如何预防厌食

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2024-10-19 11:17

中医儿科杨晓：宝宝厌食的原因、症状和危害有哪些？如何预防厌食

小儿厌食是比较常见的儿科疾病，但是小儿厌食症却是不能忽视的，什么是小儿厌食？小儿厌食的原因是什么？家长们应该怎么做才能预防小儿厌食呢？

一、什么是小儿厌食？

厌食是指儿童较长时期食欲不振、甚至拒食的一种病症，又称消化功能紊乱，多见于1-6岁儿童。厌食的儿童形体偏瘦、面色少华，一般精神尚好。常表现为小儿长期食欲减退、不思饮食、或者早饱、餐后腹胀、严重的甚至拒食为特征的一种疾病。临床常伴有面色少华、形体消痩、多汗、易反复感冒等症状。若此情况长期得不到改善，可导致孩子形体瘦弱，体重减轻，精神疲惫，抗病能力差，患儿出现贫血、佝偻病、免疫力低下、反复呼吸道感染等疾病，最终影响生长发育。

二、小儿厌食的原因

1、脾胃虚弱

中医认为小儿厌食与小儿饮食不节或喂养不当、先天禀赋不足、情志失调、他病传脾有关。古代医家大多数认为脾胃虚弱，不能运化水谷为本病的根本病因病机，先天因为母体虚弱，胎禀不足，导致小儿脏腑虚弱;后天因素主要为饮食不节，喂养不当，以及药物损伤，病后失调。因此除去先天不足外，导致厌食的主要原因为喂养不当。

2、养育不当

引起小儿厌食的主要原因是喂养不当，导致脾胃不和，受纳运化失职。如果是母乳喂养的宝宝，妈妈饮食过于寒凉，孩子吃生冷瓜果，也会影响脾胃消化功能出现厌食。另外，小儿脾胃虚弱，如果饮食不卫生或者经常吃手指但没有注意清洁，就可能肠道感染，引起厌食。

部分家长经常担心孩子营养不够，就采取各种方式来强迫孩子进食，但这样做会引起孩子产生反抗情绪和厌食心理，长此以往，孩子的厌食问题就会越来越严重。

3、过多吃零食

如果孩子经常吃巧克力、蛋糕等零食，尤其在饭前吃，就容易引起血糖升高，使中枢神经受到抑制，到了正餐时间就会没有胃口、不想吃饭了

4、不恰当的滋补

用中医的很多滋补汤剂来为孩子进补身体，可能会导致脾胃不健运，进而导致厌食，最后会导致身体发育不好。

5、受到惊吓，或者是打骂

如果孩子受到了惊吓或者打骂，容易引起情绪上的压抑。植物神经就受抑制了，胃肠道的蠕动就会变慢，胃里的消化液就会减少，酶类就会减少，他的食欲就会降低。直接导致肝郁气滞，会影响脾胃运化功能下降，这会导致厌食。

有些孩子饮食习气欠好，在喂孩子的过程当中很轻易让性格无法掌握，关于孩子不用饭的环境，有些家长就会采纳谴责的技巧，只有孩子不用饭，就举行责难，如许会让孩子对吃器械发生逆反的生理，腻烦饭桌上的食品，导致厌食。

6、药物影响

许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐，如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。

7、微量元素缺乏

身体缺乏某种微量元素及某些内分泌素不足也有可能引起厌食。如缺锌常表现有厌食，某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。

8、运动量不足

运动不足，户外活动少，代谢减少，胃肠道消化功能得不到强化，到饭点也不觉得饿。

9、疾病因素

一些外感疾病及慢性疾病，可以出现食欲不振的症状，但厌食只是诸多病症中的一个表现，且持续时间比较短暂，如感冒、咳嗽、肺炎等外感疾病常有厌食现象，胃炎、肠炎、肝炎等疾病也会伴随厌食的症状。这些疾病除厌食之外，都具有自己的典型症状，需经过医生的诊察，及时治疗，以免耽误病情，随着疾病的治愈，厌食的症状会得到改善和消失。对病后胃气刚刚恢复者，要逐渐增加饮食，切勿暴饮暴食而致脾胃复伤。

三、小儿厌食症的症状表现

积滞不化：患儿不思纳食，或食物无味，拒进饮食，形体偏瘦，而精神状态尚可，二便基本正常;

脾胃气虚：患儿精神较差，面色萎黄，厌食、拒食，若稍进饮食，大便中夹有不消化残渣，或大便不成形，容易出汗，舌苔薄白等;

胃阴不足：患儿口发干，宁愿多喝饮料而不喜进食，皮肤干燥少润泽，大便多干结，舌苔少，舌质偏红等。

四、厌食产生的危害

由于长时间厌食，可导致孩子身体各营养素缺乏，微量元素缺乏，营养素缺乏及蛋白质缺乏等，可出现体重逐渐减轻至低，体重身长缓慢或不增，造成身材矮小，青春期发育延迟，造成孩子心理障碍，维生素a缺乏造成夜盲症，维生素d缺乏出现佝偻病，造成骨骼畸形，出牙及换牙，言辞运动体能减弱，低钙抽搐，营养性贫血，出现头晕、乏力、记忆减退，甚至智能下降，低血糖，可造成孩子反复出现晕厥，低蛋白血症，出现免疫力下降，甚至出现全身浮肿的。

小儿厌食症主要的症状表现为小儿食欲减退抗拒进食，除此之外，厌食症患儿还会出现频繁呕吐、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、便血等症状。

五、如何预防小儿厌食？

1、孩子越小越要顾护脾胃

脾胃是后天之本，主“四肢肌肉”，让孩子长高长肉首先要呵护好脾胃，婴儿期的孩子更要尤其注意，脾胃损伤很容易，调理好却是个长期呵护工程。做到合理喂养，6个月内的婴儿最好采用纯母乳喂养。按顺序合理添加辅食，不要操之过急。

“若要小儿安，三分饥与寒”，家长不要一次让孩子吃太多母乳，可以少吃多餐，孩子不想吃的时候要寻找原因，不要强行喂食，孩子吃东西不会节制，要靠家长引导。

2、平衡膳食

饮食要有粗有细、有荤有素。可以利用小儿好奇心强的特点，变换花样做创意菜品。纤维较粗的需切成小块以适合小儿消化道未发育完全。同时可适量进食含微量元素丰富的食物，如动物肝脏，鱼类，蛋黄，豆制品等。

3、养成良好进餐习惯

给孩子选用合适的餐具和座椅，关掉电视等避免分散小儿注意力，家长要给孩子做好榜样，不能在吃饭时训斥孩子。

4、就餐定时

有的孩子一顿饭能吃一个小时，家长也是让孩子随饿随吃。中午12点吃饭，1点多了还在给孩子热饭的家长不在少数；让孩子边吃边玩，或端着饭碗满屋子追着喂的家长也不少见。其实，孩子吃饭的时间应控制在30分钟左右。如果中午是12点吃饭，到12点半了，就不要再撵着孩子喂饭了，孩子哪怕只吃了一口，也不要再喂了，下一顿饭6点开饭，就让孩子饿到6点。尤其是厌食症的孩子，一定要控制好就餐时间。

5、加强体育锻炼

适当增加孩子的活动量可促进肠胃蠕动，食欲增加，促进消化道消化吸收功能。

6、积极治疗原发疾病

对躯体疾病或胃肠道疾病及时进行治疗，去除病因。（注意：请在医生指导下进行药物治疗，不得私自乱服药物。）

7、合理补充微量元素

如缺锌引起的厌食，可给予口服锌制剂。此外，还可膳食补给，多吃动物性食品。

8、防止孩子挑食和偏食

家长不要把自己的偏嗜带给孩子，不要当着孩子说自己不喜欢吃什么，也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜。孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制，防止过食损伤脾胃。

9、小儿推拿

推拿可以帮助患儿提高脏腑功能、促进患儿的肠胃蠕动，从而改善患儿的消化功能。小儿推拿不仅仅对患儿的肠胃有好处，还能够使患儿的全身器官功能得到提高，让患儿吸收得更好，改善患儿的排泄功能，促进消化；进一步提高免疫力，减少生病次数。

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