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认知行为疗法 认知行为疗法的原理.pdf

认知行为疗法认知行为疗法的原理

一、认知行为疗法的的定义

认知是指一个人对一件事或某对象的认知和看法,对自己的看法,对人的想法,对环境

的认积和对事的见解等。

认知行为治疗认为:人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点,

而非来自事情本身。正如认知疗法的主要代表人物贝克(A·T·Beck)所说:适应不良的行为与情

绪,都源于适应不良的认知。

例如,一个人一直认为自己表现得不够好,连自己的父母也不喜欢他,因此,做什么

事都没有信心,很自卑,心情也很不好。治疗的策略,便在于帮助他重新构建认知结构,重

新评价自己,重建对自己的信心,更改认为自己不好的认知。

认知行为治疗认为治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而且分析病人的

思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。

二、认知疗法的基本原理

认知影响行为

由于文化、知识水平及周围环境背景的差异,人们对问题往往有不同的理解和认知。所

谓认知一般是指认识活动或认识过程,包括信念和信念体系、思维和想象。具体来说,“认

知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法,对自己的看法,对人的想法,对环境的认

积和对事的见解等等。例如:同样的一所医院,小孩可能依自己的认识和经验,把它看成是

一个“可怕的场所”,不小心就会被打针;一般人会看成是“救死扶伤”之地、可帮其“减轻痛苦”;

而有些老年人则可能把医院看成是“进入坟墓之门”。所以,关键不在“医院”客观上是什么,

而是被不同的人认知或看成是什么不同的认知就会滋生不同的情绪,从而影响人的行为反应。

因此,“认知疗法”强调,一个人的非适应性或非功能性心理与行为,常常是受不正确的认知

而不是适应不良的行为。正如认知疗法的主要代表人物贝克(A·T·Beck)所说:“适应不良的行

为与情绪,都源于适应不良的认知,因此,行为矫正疗法不如认知疗法。”例如,一个人一

直“认为”自己表现得不够好,连自己的父母也不喜欢他,因此,做什么事都没有信心,很自

卑,心情也很不好。认知疗法的策略,便在于帮助他重新构建认知结构,重新评价自己,重

建对自己的信心,更改认为自己“不好”的认知。认知理论认为人的情绪来自人对所遭遇的事

情的信念、评价、解释或哲学观点,而非来自事情本身。情绪和行为受制于认知,认知是人

心理活动的决定因素,认知疗法就是通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来

纠正本人的适应不良的情绪或行为。治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而

且分析病人的思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。

治疗的关键在于重构认知

认知疗法主要着眼点,放在患者非功能性的认知问题上,试图通过改变患者对已、对人

或对事的看法与态度来改变所呈现的心理问题。由于文化、知识水平及周围环境背景的差异,

人们对问题往往有不同的理解和认知。“认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法,

对自己的看法,对人的想法,对环境的认识和对事的见解等等。正如认知疗法的主要代表

人物贝克(A·T·Beck)所说:“适应不良的行为与情绪,都源于适应不良的认知。因此,认知疗

法的策略,在于重新构建认知结构,

认知疗法常采用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗,其中认

知重建最为关键。艾利斯(Ellis)认为,经历某一事件的个体对此事件的解释与评价、认知与

信念,是其产生情绪和行为的根源,不合理的认知和信念引起不良的情绪和行为反应,只有

通过疏导谈论来改变和重建不合理的认知与信念,才能达到治疗目的。贝克也指出,心理

困难和障碍的根源来自于异常或歪曲的思维方式,通过发现、挖掘这些思维方式,加以分

析、批判,再代之以合理的、现实的思维方式,就可以解除患者的痛苦,使之更好地适应环

境。

梅钦伯姆(Meychenbaum)认为,人的行为和情绪由自我指令性语言控制,而自我指令

性语言在儿童时代就已经内化,虽在成人期意识不到,但仍在控制人类的行为和情绪。如果

自我指令性语言在形成过程中有误,则会产生情绪障碍和适应不良行为。因此,治疗包括学

习新的自我指令、使用想象技术来解决问题等。克也指出,心理困难和障碍的根源来自于异

常或歪曲的思维方式,通过发现、挖掘这些思维方式,加以分析、批判,再代之以合理的、

现实的思维方式,就可以解除患者的痛苦,使之更好的适应环境。

三、认知疗法的实施步骤

贝克认为,认知疗法对心理障碍的治疗重点在于减轻或消除那些功能失调的认知活动,

并帮助患者建立适应性的功能,鼓励患者对导致障碍的思维和认知过程,以及情感、动机等

内部因

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