养宠物诱发体癣，夏日多汗是帮凶
【基本信息】男、17岁
【疾病类型】体癣
【治疗方案】外用咪康唑乳膏、口服伊曲康唑胶囊
【治疗周期】居家治疗2周，随后复诊
【治疗效果】红色斑片变小，颜色变淡；瘙痒症状减轻
初识患者
记得是去年7月，正是学生暑假的时间，天气特别炎热，刘女士和儿子小志（化名）来到了我的诊室。刘女士一脸焦急，小志不停地在弯着腰挠腿，一脸烦躁无奈，我连忙示意母子俩坐下。
通过询问病史得知，小志身体健康，没有什么慢性疾病，就前两天腿上就开始起红色疙瘩，感觉特别痒，一开始并没理会，但后来发现瘙痒症状非但没有减轻，疙瘩反而明显变大，连成了红色一片，就赶紧来医院寻求治疗。
“医生，主要就是痒的厉害，不小心挠破了又会疼”小志补充说。
治疗过程
于是我帮小志把裤脚慢慢卷上前去，看到患处皮肤（图1）呈环形的红色斑片，上面挂有少许鳞屑，有些斑片周围还有小水疱，很像是体癣的症状。我安排了真菌镜检，结果显示有明显的真菌菌丝，由此证实了我的判断，小志患的确实是体癣。
图：表面有鳞屑的红色斑片 提示体癣
通过了解，小志及家人没有皮肤癣病的病史，小志暑假也没有密切接触其他人。但小志家里有一只宠物小狗，养了好几年了特别亲密，小狗特别喜欢黏人，而小志平日里很喜欢逗它玩。显而易见宠物小狗是这次小志感染体癣的主要病因。
宠物的毛发和皮肤本身就很容易被灰尘、脏污、皮肤排泄物所污染，特别是炎热的夏天，如果小宠物的卫生没有做好，皮肤清洁不到位，就很容易滋生细菌、真菌，还会产生寄生虫，如跳蚤、虱子等，当人体健康的皮肤与之接触，就会很容易导致细菌感染、真菌感染、过敏反应等各种皮肤病。而体癣主要是由于真菌感染引起的，夏天人体裸露的部位本来就比较多，小志经常与宠物小狗玩耍，很可能是由于小狗身上滋生的真菌通过接触传染给了小志，从而导致了体癣的发生。
再者，真菌一般比较依赖于湿润、潮湿的环境，夏天天气比较炎热，会促使身体大量排汗，人体皮肤可能会长时间处于潮湿的状态，更是为真菌繁殖提供了便利的条件。
结合小志的症状，我开了咪康唑乳膏软膏，主要用于抑制、杀灭导致体癣的真菌，同时开了口服伊曲康唑胶囊，用于全身抗真菌治疗，帮助尽快缓解治疗病症。
治疗效果
两周后，小志来复查，我看他患处的红色斑片减小了，颜色和之前相比也变淡了许多。小志也听从我的建议，把小狗专门带去了检查和治疗，室内、相关用品都进行了统一的消毒，每天坚持喝药、涂抹药膏，发现症状确实好转了，偶尔会痒，但感觉已经明显减轻了。
医生感悟
体癣是由于感染了真菌引起的，如果与相关病症的患者或感染真菌的小动物进行密切接触后，都有可能会得体癣。
文中的小志，就是因为对宠物小狗的卫生清洁不到位，小狗身上滋生真菌没有被及时发现和治疗，经常同小狗玩耍，而夏天身体暴露的部位本身就比较多，很容易直接接触皮肤，与此同时，夏天多汗潮湿的皮肤环境，同样给真菌的繁殖提供了“优质”的条件，最终导致了体癣的发生。
我们要在平时的生活中注意不与体癣患者进行皮肤接触，不共用私人用品，如毛巾、衣物等，以防发生感染。
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