与猫“亲密接触”要小心猫抓病
猫抓病,又名猫抓热,猫抓性淋巴结炎,是由汉塞巴尔通体感染引起的一种良性自限性感染性疾病,在机体免疫功能正常者常表现为皮肤或肢体、头面部淋巴结病变,而在免疫功能低下者可发生严重的全身性病变。本病需与淋巴结核、淋巴瘤、肿瘤淋巴结转移变等疾病鉴别。
近年来随着宠物饲养的增多,发病率呈升高趋势。询问有无猫抓咬病史对诊断很关键,但有的只是亲密接触而并无抓咬伤,手术活检可以确诊,细针穿刺细胞学可以辅助诊断。该病典型的临床表现是在猫抓伤后的受伤部位形成脓疤,经过2周至数月的潜伏期发生局部淋巴结炎,常出现在头、颈或上肢的淋巴结,腹股沟部位及下肢少见,多有触痛,部分患者伴有高热、全身不适、肌肉关节痛、皮肤丘疹、肝脾肿大。约10%的患者为非典型临床表现,可出现发热、消化系统症状、神经系统症状、眼部视网膜病变。猫抓病对多种抗生素敏感,且有一定自限性,可通过抗感染治疗。我科自制的内消瘰疬片、消炎散核冲剂等及中医理疗可促进恢复。
巴尔通体引起的传染性疾病,在全世界广泛分布。汉塞巴尔通体为猫抓病的致病菌,存在于猫科动物的口咽部,猫感染后形成菌血症,再通过猫的抓、咬侵入人体。接近50%的猫携带汉塞巴尔通体,并且几乎全部无症状,饲养动物应注意动物清洁、预防接种,不慎感染后应及时就诊。
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