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猫咪角膜腐骨（溃疡）的一些经验

萌宠菠菠乐园
2024-11-01 01:37

最近一次发病2020.11.30号/摄于2020.12.7

介绍一下，我家老大，6岁半的胖加菲！角膜腐骨老病号，（他是我接盘来的，应该是只后院，人生中的第一只猫，从耳螨，猫癣，拉稀，便秘，磕磕绊绊我们共度了5年多的时光，是麻麻的好大儿，我的心头肉）

步入正题，组里很多姐妹私信问过我角膜腐骨的一些治疗方法，一直想写个帖子，算是记录一下也给一些集美参考或者一起讨论！我也不是什么专业人士，有不对的地方大家无视就好了！

第一次发病是在2016年的年底，突然发现他左眼眼睛睁不开，眼周看着略有水肿，发红！因为我所在的城市六线，医疗水平有限，我在网上查阅了很多资料感觉大概率是角膜腐骨（也叫坏死性角膜炎）70-80%是因为疱疹病毒引起的，也有部分原因是因为慢性角膜炎导致，其中加菲猫因为先天的一些生理构造，成为发病率最高的一个品种！当猫咪眼睛出现褐色，黑色斑点时，有时角膜伴随着溃疡（见下图）角膜溃疡可能会非常疼，所以会导致角膜愈合时留下明显的瘢痕。感染的角膜溃疡可能会发展成穿孔的阶段。

一般来说，角膜腐骨要想根治，只能通过手术治疗，移植角膜瓣等方法，费用根据城市不同大致在6000-15000左右！当然手术有不同的风险和并发症，也有移植后脱落、移植后复发的情况！这部分大家可以搜索芭比堂董佚宠物眼科博士的微博（有很多手术案例、科普）注意⚠️假如猫咪一旦发生角膜穿孔必须尽早手术，否则会导致最终摘除眼球！所以，猫咪一旦发生角膜腐骨，尽早就医，通过拍摄眼底相机，判断腐骨浅层or深层，浅层可以根据自身的一些因素选择保守治疗！深层还是要尽早手术！

我家老大第一次在2016年的时候发病，因为我当地医院不具备手术的条件，我几经周折加了北京芭比堂的董佚，发了眼部照片，他选择让我手术治疗，因为当时需要预约排队，大概要在一周后才可以做手术，这期间我通过滴药缓解，去了我家当地的医院让我滴妥布霉素滴眼液，并没有缓解反而眼睛眼睛红肿更厉害，⚠️（角膜溃疡/腐骨不要选择妥布霉素，会更刺激！）后来我100度+最早的贴吧各种搜索得出可以使用更昔洛韦眼凝胶（人用抗病毒）+宝昕眼速康（消炎促进愈合）+可鲁生物滴眼液（主要用于滴完眼药清洗眼部分泌物）

顺序为：可鲁—更昔洛韦—眼速康，此为一个循环，每种间隔30分钟，一个循环间隔为2小时，一天至少要4-6个循环！（更昔洛韦因为是凝胶质地，滴完有时眼睛会被糊住，或有黏膜样分泌物，这时可以先用可鲁滴眼，婴儿用湿巾沾温水拧至不滴水轻柔擦拭眼周！可鲁也可用无菌生理盐水替代！）

⚠️：一定要带圈，尤其在发病早期，一定要带硬圈，因为这个病至少我现在知道的基本都是加菲这个品种，扁脸，挑食，吃饭费劲等等因素导致铲屎官用软圈或者其他东西替代，这是最忌讳的，因为角膜溃疡眼睛会痛，猫咪本能的揉眼睛，疯狂特别使劲，大概率会导致角膜穿孔，你不要用你看到的几个小时判断它没揉，没什么异常来决定！除非你能24小时保证它在你的视线范围内！可以考虑喂食时换软圈，这些就靠铲屎官的毅力了！选择定点喂！吃饭时守在一旁！下班后换软圈多为它梳毛，按摩缓解它的情绪！

那时因为白天要上班，滴药时间多数挤在晚上，中午回家一次，晚上基本2，3点才睡设4个闹钟起来滴药，每次滴完都要抱着它哭，很无力！感觉它也很难受，好在它肉眼可见的康复！大约在第4天的时候基本眼睛完全睁开，恢复正常了！但是眼睛上有一个半个芝麻左右大的斑点，和角膜平齐，我发给董医生看，他说这种情况的话可以暂时不用手术了，心里的大石头总算可以落地了，因为我要去异地做手术，费用高，猫要住院一周，我需要上班！把猫放在北京还不放心，在那陪着人力财力都是巨大的消耗！（主要早些年很怕眼部手术一旦发生并发症或者复发都是心里上很难承受的一个点）在这次之后我就踏上了一条漫漫长路，加了几个有同样烦恼的铲屎官，没事就一起探讨，几个月后，在2017年它又再次发病！我依然选择了用更昔洛韦+眼速康的方法治疗了大概两次病发！慢慢觉得用这两种药好的越来越慢，这时一个集美给我推荐了他们当地医院推荐的药！还是上面的三种加SentrX，促进角膜愈合，3ML我记得是170元左右，加了之后还是有点效果，但是没有那么神奇，可以试试，那时这个药很少见，网上没有，现在宝也有了！就这样又度过了几次发病！

角膜腐骨基本患上之后没有100%治愈的方法，除非手术有概率根治，上面有说！2018年发病时完感觉上面那一套治疗方法已经慢慢的不见效了，我觉得是时候该做手术了！我又开始打听能做手术的地方，后来朋友推荐了沈阳的一个口碑比较好的医院，我咨询了医生后说没有眼科手术设备，做不了，但是可以试试速高捷疗眼膏，第一次买到了假的40左右吧，没效果，后来花了100多买的应该是真的！

先码，中午吃饭了，下午在写！太长了‍♀️

接着是写，素高捷疗初期刚滴上的时候50%概率猫会出现仿佛刺激的感觉疯狂揉眼睛，滴的时候一定要注意！这次的治疗顺序和上面是一样的！只不过把更昔洛韦换成素高捷疗，大概使用了2.3次，18年发病次数比17年略有减少！

2019年期间发病用了上面的方法都明显恢复较慢！无奈只能寻找新的治疗方法，也是大城市的医生推荐的！用了日本千寿头孢甲肟滴眼液+千寿透明酸质滴眼液+眼康+舒酶捷，配合泛昔洛韦口服！（人用药，治疗疱疹病毒）我给我家猫测试了疱疹病毒结果显示阴性，后来没有服用口服药，早期日本的这两款挺少见大约120左右一支，现在也算是常见了，后来我看了下成分，绿色透明酸质滴眼液有平替，区别就是成分含量问题，日本为3%玻璃酸钠，国产为0.3%玻璃酸钠价格差2-3倍！

每粒0.125G，按这个规格八斤猫为例，早三粒，晚三粒

使用顺序：1号绿色，2号红色，3号眼康 4号舒酶捷一天重复6-7次，一次4种，每一种间隔5-10分钟。这个量是必须要达到的，如果上班，可以早上滴一次，晚上一个小时一次，泛昔洛韦抗病毒的药根据猫咪的体重来以8斤的猫咪为例子（一天吃6个早上3个晚上3个）你可以买片剂，也可以买胶囊，切记：直接塞到猫咪嘴巴里喂食，不可以融化成水，因为很苦。喂了大概2天我带猫做了疱疹病毒检测，是阴性，我就没再喂了！这里有槽点，大家先测疱疹在喂药！‍♀️

靠这个方法我又渡过了2019年，大概在今年年初的时候，它再次发病，我滴这一套药又感觉药效不如以前，而且我们当地医院可以做眼科检查了，我带着猫去做了荧光染色+眼底相机，最后的结果为早几年患角膜腐骨愈合后形成的瘢痕在，无法去除，溃疡在浅层，我问可以做手术么，医生的意思，它早期恢复的比较好，而且每次发病都在浅层，没达到深层，说不用做手术，可以试试自体血清，抽猫咪的静脉血，用离心机把血清分离出来，早晚一次，如果见效，以后都可以用这个方法，如果不见效，在做手术！所以我抽了它的静脉血，一次大概抽5ml全血，能分离出2Ml左右血清，费用30左右！建议这种办法现在网上买滴眼液的瓶子，把分离好的血清装到瓶子里，因为医院大部分都是用5ml注射器装血清，一不小心滴眼时就会推出来很多，毕竟是很珍贵的2ml血清，我家猫在滴了血清的第二天就明显见好，四天左右就康复了，但是2020年注定是不太平的年，上半年它平均每个月都要发病一次，出入小区都很困难，封城，还好我因为工作原因可以随时出入，猫都是偷偷摸摸带出去，没多久我因为工作被调派隔离点，期间把猫拜托给妈妈照顾，滴了三次血清，第四次时妈妈说好的明显没有之前快了，（⚠️这里说下，血清必须冷藏，2-4摄氏度左右，保质期最长一周⚠️）我给医院打电话我说这个血清必须是自体吗？别的猫可以不可以？医院说必须是自体，我又开始咨询别的医院，得到的答复是不可以是自体，必须是异体，后来我带我家老二去医院抽了老二的血，给老大治疗眼睛！（麻麻还是爱你的）这部分原理不太清楚，不过滴了老二的血清两天就愈合了！老二一共为老大献了两次血！期间这几个月没有发病！一直到最后一次也就是2020年的11月30号

上月初它再次发病，我实在不忍心抽它俩的血了，我选择了抽我自己的血，用单位的离心机分离出血清，给它滴眼，也有效果，不会感染因为是外用，我问过我单位的眼科医生！但是效果明显不如自体血清来的快！滴了大概四天愈合很慢，我又开始变得焦虑，想起以前同病例的猫友，我们交流时说小牛血去蛋白滴眼液和滴血清是一个原理，我购入了一盒，抱着试试的心态，到目前为止已经滴了4天了，第三天时已经好了，一支为0.4Ml，一天3-4次！基本四天左右用光！目前看来效果很好！

整篇下来所有用过的药物基本最快2天见效，4-5天愈合一半，一周左右康复，极少数个别情况（揉到眼睛）会延至两周！我不建议没去过医院就用这些药物擅自治疗，最起码要验疱疹病毒和做荧光检测！希望以后宠物医院行业会越来越成熟，我家这截止到2020年还是不能做这项手术！

上面我有提过的猫友还给我分享了一个百灵金方、我没试过！她说很好用，她家猫去年因为穿孔已经做过手术了，后来又复发了，这也是我为什么拖到现在还没做手术的一个原因！看过术后的状况，真的很吓人又揪心，

基本到这就算写完了，以后或许还会更新，主要因为以前出个治疗角膜腐骨的眼药水，很多集美私信我问我治疗方法，所以才有了这篇日记，写在后面的重点：一定要带圈，带圈，带圈！！这个病虽然不像什么传腹，猫瘟要命，但是它很粘缠！久治不愈，及其耗费心力！需要铲屎官建立强大的内心！

说一个点眼药水的技巧（限听话猫咪）：猫咪仰卧置于双腿间，一只手分开上下眼皮，快准的滴入眼药水或凝胶，然后不要松开眼皮，另一只手放下眼药水抬起上或下眼皮覆盖住眼球位置！可以保证药物不会在闭眼的瞬间挤出来，安抚一会儿！防止放下后立马甩头把药物甩出，影响效果！

最后，祝大家的小猫咪都能健健康康，喵生幸福！

———————分割线2021.1.9———————

害～～12月份辽宁爆发疫情，又被调派隔离点，回家突然发现它又发病了，真是苦了老母亲，因为我没在家的原因，把眼睛揉的肿了一大圈，又开始慢慢滴药，滴了一周血清没什么好转，又滴了小牛血和生长因子，慢慢有好转，但是眼睛比每次都严重，有灰白色肉芽组织，并且还有两根血管，可把我吓坏了，想去做手术工作原因也不允许，而且最近能做的沈阳米米猫，因为疫情去沈阳简直是难上加难，医生让我滴药，又买了新的药，目前滴了4天，肉芽组织已经消了，效果还算不错！医生的意思有可能会腐骨剥落，目前看还没有！给大家分享一下！

这次医生给的治疗方案，1粉色头孢，2疡康、3绿色千寿，每种间隔十分钟，1-2小时一个循环！这里要注意的是，这几种药都需要冷藏，疡康是干粉状，需要自己配置，有效期只有一周！购买价格：210元！粉色绿色一套150元！目前灰白色已经消了！准备滴满一周观察！

给儿子做了三个伊丽莎白，网上的伊丽莎白内圈都是抽绳的，带久了觉得磨脖子，事实也是如此，脖子一圈毛都掉了！自己在网上买的防水布料，之前的伊丽莎白圈的内胆，把内圈做成立体的！提高舒适度！还不错！我自己挺满意的！他也没像以前那么频繁的抓脖子了！

不需要花里胡哨的造型，布买喜欢的图案，要防水布料！内圈用柔软的纯棉布料！虽然和整体不搭，但是病号讲究的是舒适度！颜值不重要，强推！

内圈是立体宽边，不勒脖子，不磨脖子，儿子说：麻麻真棒！哈哈哈哈哈哈

今天就到这吧，2021希望疫情早日过去！！！

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试了千寿的一款新药！店主说不需要搭配其他眼药水！对角膜损伤，溃疡，初期腐骨很有效！溃疡面基本三四天可以修复好！感觉像千寿和头孢的混合产物！没用过的可以试试！

8月份发病了一次！角膜修复还可以！但是始终感觉有炎症消不掉！眼睛里总是有特别明显的两条血线，红血丝！带去医院开了百灵金方（消炎抗菌）配恩妥新干细胞修复滴眼液！恩妥新医院是260一只！因为家里还有生长因子和上面粉色千寿就没在医院开药！淘宝顺丰加急到手120左右！放冰箱冷藏，以备不时之需！百灵金方不得不说，消炎抗菌真的不错！滴了两三天血丝就下去了！（PS：症状就是黏膜充血，眼球表面有血丝！红肿）这种情况可以滴百灵金方抗菌消炎搭配修复就可以了！淘宝80+ 医院50一支，直接在医院拿的药！家有角膜腐骨的铲屎官最好把药的价格摸索清楚！能省则省！