护肤培训总结通用12篇
第1篇
关键词：全科医师；转岗培训；皮肤科教学
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）20-0085-02
为提升公共卫生服务能力，近年来我国大力开展全科医生转岗培训。根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，对符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师，在国家认定的全科医生规范化培养基地进行1～2年的转岗培训，培训结束后通过省级卫生行政部门组织的统一考试，获得全科医生转岗培训合格证书，可注册成为全科医师或助理全科医师。转岗培训对于提高基层全科医生整体素质和提高医疗服务质量具有重要意义。皮肤疾病种类多，患者多，是全科医师培训的基本学科之一。重庆医科大学附属第一医院皮肤性病科，常年承担全科医师培训任务。下面浅谈一下我们对于转岗培训的教学经验。
一、明确培训目标及其定位
转岗培训医师均为来自基层的年轻医生，基础知识及临床经验均较薄弱，且每个科的转岗时间短。培训要求就必须与规培医师、本科实习生不同，力求实际而实用，让转岗医师可以现学现用[1]。具体而言，培训目标有三个层次，一是掌握皮肤科最常见疾病的诊疗包括急性荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、带状疱疹、丹毒、轻型药疹六种多发皮肤病；二是熟悉皮肤科常见疾病的分类、诊断及基本的处理原则，如过敏性皮肤病、感染性皮肤病、自身免疫性疾病，可以正确推荐患者到相应的专科进一步治疗；三是了解皮肤科急危重症的紧急处理方法，为转诊争取时间，如急性荨麻疹伴喉头水肿、重症药疹。
二、制定培训计划
皮肤科的转岗培训仅1～2月，在短期内要达到培训目的必须有完善的培训计划，并形成书面的制度，专人负责执行。我科从入科教育、临床培训到出科考核均制定了配套的培训制度。
1.入科教育。基层年轻医生对综合医院的管理条例不熟悉，新的转岗医师到岗后由住院总医师统一进行入科教育，帮助他们尽快适应新的环境，并了解培训期间需要达到的目标。具体包括病例书写规范、核心制度、考勤制度及请假制度等。良好的入科教育等同于良好的开头，让转岗医师意识到科室对他们的重视，也增强了他们的自律性。
2.带教老师实行导师制。我科实行“1+1”的培训模式，即一个老师带一个转岗医师[2]，由每组的责任医师担任，每个转岗医师在老师的指导下管理2～3张床位。带教老师带领转岗医师收治新病人，指导他们如何询问病史、专科查体、初步诊断、进一步的实验室检查、开具医嘱以及修改病历，每一步力求养成规范的诊疗习惯。
3.临床知识培训。转岗医师的基础知识掌握尚不扎实，制约了其临床诊疗水平的提高。如何在有限的时间内尽量提高其基础知识，增强临床能力呢？第一，以五年制本科教材《皮肤性病学》为基本学习资料，重点要求掌握六大常见皮肤病的基础知识，其次熟悉皮肤科总论内容、基本操作，最后了解其他常见皮肤病的诊疗原则，让转岗医师的学习主次分明。第二，收治新病人是最好的学习过程。在这个过程中，要求转岗医师学会如何描述皮疹，总结临床表现的特点，及主动分析该疾病可能的分类，进而做出初步诊断并完成病历的书写，要求老师务必讲解治疗原则，并就具体用药进行分析，让转岗医师知其然也知其所以然，每个新病例争取能吃透掌握，培养其分析、判断的临床思考能力。同时新病人尽量选择要求掌握的六大病例，使教学能够真正理论联系实际。第三，分配病房、门诊的学习实践。病房、门诊各两周至一月，病房做相对系统、规范的培训，门诊病人多，可学习更多种类的常见皮肤疾病。这样转岗医师能在短时间内丰富临床知识。第三，参加科里每周一次的小讲座。由住院总医师拟定出相对基础的专题讲座，涉及基本皮疹的认识、皮肤科常用药物、常见皮肤科急诊的处理、基本操作的规范等，由科里的老师轮流举行讲座。第四，参加科里的教学查房、疑难病例讨论，锻炼转岗医师的临床思维能力，学习专家教授严谨求实的风格。
4.操作技能培训。全科医师主要服务于社区，学习内容要求具有普遍性、可操作性，因此操作技能的培训也十分必要[3]。要求掌握的操作包括换药、封包、皮损内注射、局部封闭、切开引流，这些操作简单实用，在社区医院也可开展。每个转岗医师都要把每项操作在老师指导下独立完成，出科时选取其中两项进行考核。我科同时开展了皮肤外科和激光美容，转岗医师可以参观手术及激光操作，了解基本的皮肤肿瘤手术治疗规范、术后随访要求、激光美容的适应症、激光美容的护理要求等，让他们对皮肤肿瘤、激光美容有正确的认识，在以后的基层工作中能够正确引导普通大众。
5.医德医风教育。医师的培养既要有技术上的指导，更要兼顾医德医风的教育。带教老师不仅要在临床知识上“传道授业解惑”，也要让转岗医师感受到优秀的医学人文知识的熏陶。这就要求带教老师自身要有高尚的品德和崇高的职业道德，爱护病人，爱岗敬业。要求转岗医师意识到看病不止是在“看疾病”，更重要的是在“看人”，学会角色互换，积极有效地与患者沟通交流。在整个诊疗的每一个环节中都要体现出服务意识、人文关怀。
6.出科考核。培训结束前，由教学助理出题，包括基本理论知识问卷、大病例2份以及操作技能考核。考核资料留档，考核合格者方能出科进入下一科室培训。做到有始有终，保证整个转岗培训的质量[4]。
三、转诊关系的建立
全科医师的作用，不仅是在基层对常见疾病做出第一时间的诊治，同时能起到基层医院和综合医院的桥梁纽带作用，引导患者选择正确的专科进一步诊疗，节省患者求医问药的时间和精力。我科作为培训基地，不仅提供短期学习机会，更希望保持长期合作，成为基层医师的后盾。因此，在培训结束时，我科会给转岗医师留下带教老师及科室的通讯录，为他们转诊患者提供便利，患者在我科治疗结束后需要随访时可再回到社区随访。这种新模式的建立可更好地服务基层，服务大众，也是我国未来医疗发展的趋势，值得进一步探索。全科医师转岗培训是培养合格的基层医师及提高基层医疗服务质量和加强基层医疗安全的重大举措，对保障全民健康具有重大意义。培训科室应拟定切实合理的培训目标，严格执行培训计划，使得转岗培训落到实处，长期有效运转，真正为基层输送优秀的全科医师。
参考文献：
[1]张学思，刘其礼，张少华，等.以需求为导向的全科医生转岗培训课程体系的构建思路[J].中华全科医师杂志，2011，14（31）：3599-3601.
[2]董靖竹，张东华，周佳.全科医师转岗培训指导教师制度的探索与实践[J].中国医院，2013，（6）：59-60.
[3]李春芳，李雪兰.全科医师转岗培训妇产科带教的实践及体会[J].中国医学教育技术，2013，27（1）：108-110.
第2篇
我们知道，人最难改变的是习惯，但并不是不能改变，曾几何时，人们基本不用香皂，洗手改用洗手液了，这是消费习惯在不知不觉中的改变。我们必须改变消费者药店不在药店买的习惯，下面说说美容顾问发培养消费者的具体实施方法。
一、高薪挖角聘请法，培养起自己的一批美容导师
药店不会卖药妆是没有相应专业的店员，一般店员都不懂药妆与皮肤美容知识，没有美容导师或者美容顾问在店里进行药妆销售顾问工作，就难以短期内赢得消费者信任。药店要想开始销售药妆产品，就不妨先从化妆品专卖店、专柜、、百货大楼、或者厂家高薪挖来种子选手，让他们承担起人员培训培养，传帮带和美容导师的角色，逐步在每一个门店都培养出一个会卖药妆的店员。
日本杉药局，美容顾问就是其全体在职员工，按其专业能力分为初级、中级、高级。 建议中国的连锁药店总部，举行老许不断的药妆营业额培训班，为期一个季度，每周六天培训，严格开始和实战演练，过关者发给初级药妆销售证书，薪水提高或者提薪优先，第二是建立一级、二级、三级、----销售技师和美容导师资格证。
连锁药店也可以借助利用厂家力量对自己的店员进行药妆和美容导师的系统培训。
二、在大店，针对较大商圈内的目标顾客开展美容课堂和美容咨询顾问
有了美容导师，就可先在社区内散发为期一个季度的皮肤美容课堂信息的DM单，把讲座的内容一一排除，用专业且通俗易懂，又有煽动性的语言把讲座的内容编排出来，每周一期，或者通过会员表分析，把适龄的女性会员筛选出来，通过电话、短信方式，通知这些顾客，在其休息时间开展美容课堂。
在店头，象日本的药妆店一样，配备带胸牌的美容顾问，且在员工介绍栏也预告谁是美容顾问，解答顾客的问题。
三、美容课堂实施三步曲
进行美容咨询顾问，其中最好的方法就是美容课堂，由自己的美容导师来做。下面是做的三步曲：
第一步，开展皮肤性质和体质调查
先说体质调查，举例如下：阴虚体质检测表：（下面的问题是北京中医药大学教授王琦教授对阴虚体质的判断表）
1) 你感到脸上身体发热吗？
2) 你手心容易出汗吗？
3) 你的皮肤或者口唇干吗？
4) 您讨厌夏天细化那冬天吗？
5) 你便秘或者大便干燥吗？
6) 你感到眼睛干涩吗？
7) 你感到口干咽燥，总想喝水吗？
让消费者打钩选择，如果符合以上五个内容，就是典型的阴虚型体质。大多女性是阴虚体质，可能出现的皮肤上问题，第一个主要特征一是阴液不足，滋润功能减退，在皮肤特征上表现为干性皮肤，皮肤干燥，缺乏弹性、已出现皱纹，粗糙五光泽。阴虚体质还表现出第二个特征是出现虚，刺激皮脂分泌，皮肤出现油光，为局部油性皮肤，容易发生座疮。还会发生黄褐斑。面色晦暗、眼圈发黑等。
健美养生方法：一定不能熬夜，应多吃滋阴降火类食品：比如百合、银耳；可以通过舌头盯住下颚产生唾液，然后搅拌唾液产生阴液。同时可以建议其长期服用“六味地黄丸”。
体质类型还有其它九种类型，都和皮肤美容息息相关相关，可以全部参考王琦教授的检测表。了解清楚才能对症解决。
第二步，进行皮肤基本性质调查和测试，可以有效培养其目标消费群
通过个人信息：姓名、生日、结婚纪念日、手机、宅电等信息，可以让我们与顾客建立长期的关系，达到培养忠诚顾客的目的；在调查问卷中建议加入以下内容：
1.您知道自己属于什么肤质吗？
目的：了解顾客的肤质类型，发现顾客需求，了解顾客是否有过敏经历，给予正确建议，避免顾客在使用试用产品时出现敏感反应。
2.您现在使用几个程序护理皮肤？
目的：了解顾客的护理习惯，给予全套护理的观念，发现和发掘顾客的护肤需求，同时发现潜在的反对意见。
3.您目前使用什么牌子的护肤品？
目的：了解顾客使用的品牌价位和品牌特点，了解顾客的消费能力和消费习惯。
4.您最想改善的皮肤问题是什么？
目的：了解并解决顾客的第一需求，是把顾客培养成忠诚顾客的关键。
5.什么时间联络您最方便？
目的：尊重顾客的生活工作习惯，也为顾客服务，延伸销售做准备。
6.您目前从事什么样的工作呢？
目的：了解潜在的皮肤需求或造成皮肤问题的因素。
了解完这些基本那问题后，再设计出四种皮肤类型：干性、油性、中性、混合型皮肤、过敏性皮肤的调研表，如能在能配合一些工具，让消费者一下子就明明白白知道自己的皮肤类型，然后才能结合皮肤类型推荐相应的药妆品。
1、皮肤类型柱状鉴别表
2、仪器检测法：
女性所使用的化妆品应能与自己分泌的皮脂组分相同。目前已经有皮肤测定仪器协助确定皮脂分泌量，美女们可以根据测定的结果来选择药妆品，这是一个科学的办法。有的国家，利用锇酸与皮脂接触会变成黑色的反应，制成锇酸试纸来测定皮脂的分泌量，准确率在90%以上。 建议连锁药店购置这些仪器。
3、鉴别皮肤类型的简便方法
取一块柔软的卫生纸巾或吸墨纸，在鼻翼两侧或前额部反复擦拭，将皮肤上分泌的皮脂尽量地拭取下来。如果纸巾上满是油光，说明皮腺的分泌功能比较旺盛，属于油性皮肤；纸巾上无油光且颜色较浅的，则是干性皮肤；介于两者之间的，属于中性皮肤。
皮肤调查是美容课堂的内容之一，每个药店都要有这样一个专业的测试者，加上体质检测，推荐相应的化妆品和药物食品，就可以从根本上解决女性的皮肤问题，也就自然培养起一群固定忠诚的药妆消费者。
第3篇
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第4篇
[关键词] 失禁性皮炎；预防；医疗失效模式与效应分析
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）10（a）-0176-05
Effect of health care failure mode and effect analysis in preventing incontinence-associated dermatitis
ZHANG Xiaomei1 CHEN Xiaoyan1 ZHONG Yueping2
1.Department of Neurosurgery ICU， Affiliated Hospital of Nantong University， Jiangsu Province， Nantong 226001， China； 2.Ward Ⅱ， Department of Neurosurgery， Affiliated Hospital of Nantong University， Jiangsu Province， Nantong 226001， China
[Abstract] Objective To prevent incontinence-associated dermatitis （IAD） by health care failure mode and effect analysis （HFMEA）， in order to reduce the incidence rate of IAD. Methods A total of 181 hospitalized patients with fecal/urinary incontinence in Department of Neurosurgery ICU， Affiliated Hospital of Nantong University （"our department" for short） were selected. 91 cases in the control group were selected in our department from January to September 2014 and given traditional skin care method. 90 cases in the experimental group were treated with HFMEA from October 2014 to June 2015 in our department. According to the process of HFMEA， HFMEA team was established to formulate the flow chart and analyzed the possible potential failure modes in various process steps. Reasons of failure modes were analyzed， and finally measures were improved and implemented against problems solved firstly. Differences in incidence and severity of IAD were compared between the two groups. Results ①After HFMEA， the incidence of IAD decreased from 27.5% （25 cases） in the control group to 11.1% （10 cases） in the experimental group， with statistically significant difference （P < 0.01）. ②The levels of IAD were considered as no， mild， moderate and severe degrees， which were 80， 8， 2 and 0 case in the experimental group， and 66， 14， 8 and 3 cases in the control group respectively， with statistically significant difference （P < 0.05）. Conclusion Application of HFMEA can effectively reduce the incidence rate of IAD.
[Key words] Incontinence-associated dermatitis； Prevention； Healthcare failure mode and effect anal
失禁相关性皮炎（incontinence-associated dermatitis，IAD）是指皮肤长期暴露在尿液和/或粪便中所导致的皮肤炎症，其表现为红斑、红疹、浸渍、糜烂甚至皮肤的剥脱，伴或不伴有感染[1-2]。IAD在引起感染、压疮等并发症发生率增加的同时也使住院时间增加，给患者带来痛苦，也增加了护理人员的工作量[3]。国内外的流行病学调查显示，IAD在住院患者中的发病率为19%～50%[4-5]。医疗失效模式与效应分析（healthcare failure mode and effect analysis，HFMEA）是一种预防失效的结构性系统分析方法。它的概念来源于失效模式与效应分析，是通过前瞻性的分析、评估查找出系统中需要改进的高风险流程，以降低执行中发生失效的可能性[6]。国际标准组织技术委员会推荐将HFMEA作为医疗工作中高风险程序的前瞻性分析方法[7]。作为目前国际上较为先进的医疗质量管理方法，HFMEA已被证明是一个有效的医疗风险评估及改进工具[8-10]。2014年1～9月，南通大学附属医院神经外科ICU（以下简称“我科”）发生IAD 25例，为降低IAD的发生率，2014年10月～2015年6月，笔者应用HFMEA对预防IAD的流程进行深入分析，对常规干预策略中存在的失效进行系统分析及持续改进，制订并实行改进措施，取得了较好效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月～2015年6月入住我科患者181例。纳入标准：①大/小便失禁的患者；②无影响观察的皮肤病。排除标准：①入科 0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用传统的皮肤护理方法。患者大便后使用柔软纸巾清理肛周，然后用温水洗净肛周、臀部，用软毛巾擦干，清洗皮肤时勿使用肥皂，不可用力擦拭，以免损伤皮肤。同时，及时更换潮湿污染的床单被套，保持床单元的清洁，保持会阴肛周皮肤的清洁干燥。患者如果出现肛周皮肤发红，用3M皮肤保护膜喷洒在肛周皮肤表面，形成一层透明透气的薄膜，起到隔离理化刺激的作用。如果大便稀薄量多或肛周皮肤破损使用自制的一次性负压大便引流装置引流稀薄大便。如发生IAD，记录出现的时间并动态评估皮炎的严重程度。
1.2.2 实验组
根据HFMEA“预防优先于治疗”的理念，应用HFMEA步骤从管理层面对IAD患者常规的干预策略中存在的失效进行前瞻性系统分析，从入院评估、住院期间监控和处置、转科或出院前评价和指导三大方面进行评价分析，查找最主要的失效原因，并制订相应的改进措施并实施，具体实施步骤如下：
1.2.2.1 组建HFMEA团队
2014年10月我科成立HFMEA小组，由6人组成，包括科护士长1名，护士长1名，省危重症专科护士2名，院伤口造口专科护士2名，专科业务精通，掌握专科护理质量标准和评价方法，开展活动前均接受HFMEA知识的系统培训。2014年1～9月我科失禁患者共91例，其中发生IAD的患者25例，发生率为27.5%。为降低IAD的发生率，确定以预防IAD的流程为主题，HFMEA小组成员对回顾性调查出的25例IAD患者运用HFMEA进行分析、评估，找出导致IAD的高危因素及高危操作流程，制订改进措施。
1.2.2.2 预防IAD流程图
利用头脑风暴法，对对照组发生的25例IAD患者的护理过程进行详细讨论分析，确定入院、住院期间和出院或转科3个主流程步骤及11个子流程。
1.2.2.3 制订IAD失效模式调查表及风险评估
找出各个子流程中潜在的失效模式，进行风险分析即流程危害分析。根据美国国家安全中心（NCPS）的严重度评估和发生概率评估准则[11]，结合临床实际工作修订了严重度评分标准及发生概率评分标准。对每一个失效原因进行危害评分和决策树分析，并将讨论结果列入子流程危害分析及行动测量工作表中（表1），然后逐项计算每个潜在的失效原因的危害评分。其中，危害评分=失效后果严重度×失效概率；严重度分为严重、重度、中度、轻度4个等级，评分为4～1分；失效概率分为经常4分、一般3分、偶尔2分、很少1分，二者乘积形成HFMEA危害评分，总分为16～1分。若危害评分≥8分，代表该失效模式为高危模式。进行危害评分后，根据HFMEA决策树分析图进行决策分析。通过依次回答问题，最后判断并确定该失效模式是否需要采取干预措施或进一步修正，以上所有内容需经过项目组成员讨论确定。
1.2.2.4 制订改进措施及行动方案
经过项目组成员讨论分析，强化常规防护的同时，主要进行以下措施的改进：
1.2.2.4.1 加强培训考核 提高护理人员对IAD的认知及重视程度，组织全科护理人员学习最新预防IAD相关知识。培训内容：IAD的病因及风险因素，IAD和压疮的鉴别，IAD的评估和严重程度分类，IAD预防及处理策略。培训方法：对全科护士进行集体授课与床旁示教相结合。质量控制：采取专人负责制，科室选2个护理组长定期抽查护理质量。护士长负责监控实施效果并定期行理论、实践考核。
1.2.2.4.2 使用会评估量表 要求住院期间在患者出现大便失禁2 h内进行初次评估，之后每班进行评估，发生病情变化随时评估，填写IAD护理记录单。高危人群床头悬挂“预防IAD”的标识。使用会评估量表[12]（perineal assessment tool，PAT）从4个方面评估患者发生IAD的风险：①刺激的类型和强度（成形粪便、液体样粪便、尿液等）；②皮肤暴露于刺激物时间；③会皮肤情况；④增加腹泻风险的相关因素，如低蛋白血症、抗生素的使用、鼻饲等。采用1～3分评分制，最低为4分，最高为12分。得分越高则发生失禁性皮炎风险越大。总分在4～6分属低风险群，7～12分属高风险群。
1.2.2.4.3 实施结构化皮肤护理方案 对不同风险患者实施针对性的皮肤保护措施，保护暴露于尿液和/或粪便中的皮肤，并帮助恢复有效的皮肤屏障功能。①加强观察巡视，及时发现和解除排泄物对皮肤的刺激，减少皮肤暴露于刺激物的时间。日常护理中注意观察患者失禁处皮肤颜色的改变，IAD皮肤早期会出现红斑，处理不及时会形成深红色的外观，严重者伴有糜烂、透明水泡或浆液性渗出物渗出。小便失禁后产生IAD会累及男性的阴囊和女性的，而大便失禁会导致肛周和大腿根部的皮肤受损。②避免皮肤长期接触刺激物，及时清理大便并清洗局部皮肤。我科使用无香无刺激的一次性无纺布清除大便，然后蘸取温水轻拍式清洗，规范清洁的方式及要求，尤其注意将皮肤皱褶处清洁干净，水温适宜。③当患者开始失禁以后，危险评估为低风险时，用3M皮肤保护膜喷洒在肛周皮肤表面，形成一层透明透气的薄膜，起隔离理化刺激的作用。当患者粪便呈水样或糊状的高风险时，即给予留置一次性造口袋收集大便。每2小时协助患者变换1次并观察骶尾部及肛周皮肤情况。注意观察大便引流是否通畅，有无大便外漏现象，如出现外漏，及时清洁皮肤及更换造口袋，对大便失禁症状缓解者应尽早去除造口袋。每天评估大便失禁症状是否缓解，每日大便
1.3 评价指标
比较两组IAD发生率及严重程度，其中，IAD的严重程度应用Borchert构建的严重程度评估工具（IADS）[13-14]评价，共评估13个区域，将每个区域的严重程度分为3个等级：红斑（粉红色、红色）、红疹、皮肤缺失，并赋以相应的分值，0分为未发生，≥1分为已发生，总分为52分。将所有区域的总得分相加得到IAD的严重程度总分。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，IAD严重程度比较采用秩和检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组IAD发生率比较
实验组90例中发生IAD患者10例（11.1%），对照组91例中发生IAD的患者25例（27.5%），两组比较差异有高度统计学意义（χ2=7.77，P < 0.01）。
2.2 两组IAD严重程度比较
两组IAD严重程度比较差异有统计学意义，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
3 讨论
本研究结果显示，通过HFMEA查找原因，并制订相应的改进措施，使IAD的发生率显著下降（P < 0.01）。失禁及IAD在我国综合性医院中普遍存在，ICU、神经内外科是IAD的高发科室[15-16]。因为危重症患者多有肠道功能紊乱、菌群失调、括约肌松弛等并发症，易出现腹泻或大小便失禁，而IAD是失禁患者常见的并发症，会增加患者发生压疮、导管相关尿路感染等并发症的风险，给患者带来痛苦[17]。同时调查中发现护理人员对保护剂的选择大多根据自己的经验和喜好，很多患者都是在皮肤出现重度发红甚至破损后才开始使用，缺乏专业指导和规范。
目前我科也存在此问题，对IAD的管理仅局限在发生以后采取的治疗保护措施，比如皮肤保护剂及大便引流装置的使用。尽管这些措施发挥了一定的作用，但仍局限于控制某个环节，有待改进，未从系统层面实施全程管理，对常规干预策略中存在的失效未进行系统分析及持续改进，没有执行“预防优先于治疗”的原则，IAD的发生率依然较高。
HFMEA的核心是采用量化方法寻找、分析问题的潜在原因并予以处理，从而达到质量改进的目的。近年来HFMEA成功地应用在减少输血相关风险[18]、降低肠道准备的失效率[19]、髋关节置换患者的连续性护理[20-21]等方面。它作为一种前瞻性的分析研究管理工具，能很好地暴露项目管理和流程控制中的弱点。它强调的是防患于未然，即“事前预防”，而非“事后纠正”。在该理念引导下，本研究运用HFMEA进行分析后，列出了预防中IAD可能存在的失效模式，并通过决策树分析得出哪些是必须干预的因素。
本研究针对各项失效模式最终将严格规范的培训、IAD评估工具的使用以及结构化的皮肤护理计划作为改进的重点。组织护理人员系统学习IAD的流行病学、病因、病理、临床表现、最新的治疗、护理等相关知识，提升护士对预防IAD的认知及重视程度。而这些是提高护士准确评估IAD发生与否，并且能够正确采取合适的预防性护理措施的关键。同时对失禁患者进行IAD风险评估，要求在患者出现大/小便失禁2 h内进行初次评估，之后每班进行评估。高危患者每班评估，其余患者每天评估，发生病情变化随时评估，填写IAD护理记录单。全面系统的风险评估工具的使用，有利于护理人员及早发现易发生IAD的高危人群并给予足够重视。严格交接班，把好入院关，并根据评估结果对不同风险患者实施针对性的皮肤保护措施。另外，结构化皮肤护理方案的制订和实施，有效保护暴露于尿液和（或）粪便中的皮肤，并帮助恢复良好的皮肤屏障功能。
本研究表明，HFMEA能使工作流程各环节的薄弱之处清晰呈现，通过应用HFMEA管理方法，从入院、住院期间和转科出院3个主要环节查找失效模式然后及时修正。而据此制订的改进措施经过近1年的工作实践，我科IAD发生率明显下降，同时发生IAD的严重程度也明显下降。实施改进措施后，护士IAD相关理论知识的掌握程度、IAD评估工具使用的依从性明显提高，同时预防性的皮肤护理措施落实也明显到位。实践证明，运用HFMEA能使危重患者IAD的发生率下降，值得进一步研究推广。
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第5篇
我来到培训部已经有两个多月的时间了，在这个期间培训部的规模在日益壮大，同事也越来越多，可以见证公司的发展。在这段时间，我在屈臣氏的店面里学到了很多关于销售方面的技巧，也学到了很多关于护肤方面的知识。
这个月的时间我几乎把我们在北京的店面都转的差不多了，在店面里我也跟店里来的时间长的美导学到了很多的关于销售方面的知识。在屈臣氏我们的销售特点是：首先我们要主动寻找顾客；其次就是在销售的时候我们要快速找出顾客的需求，快速给顾客体验，快速的成交。因为在屈臣氏里各种各样的品牌都有，而且有的顾客很敏感，她们只买自己知道的牌子，她不知道的你就是说的太好，她也是不会买的。所以一定要将就快速成交的方法。
在这个月里，我们还设立了店面评比表，这个月也实施了。北京店面的问题几乎都是：试用装不干净、柜台不干净、陈列摆放不整齐、培训后的理解与运用、会员的政策方面，大多都是这几个方面的问题。在这次的评比之后，我们都和美导说了她们各自的问题，在评比之后我们她们也有了认识，像是试用装、排面、卫生的问题都改善了，但是在培训会后的理解和运用的方面、以及会员的政策方面还是有待加强的。希望下月评比的时候美导们可以做的更好。
现在这个季节，我们的面膜很不好卖，有的顾客在试用的时候，都说咱们家的面膜太凉了。现在进到屈臣氏的顾客在问顾客有什么帮助的时候，几乎80%以上的顾客都在找护肤类的产品。所以希望可以尽快的上护肤方面的产品，这样可以带动我们的销售。
从18到26号的北京区域的销售很不好，几乎所有的店面的业绩都在下滑，只有昌平和华威还可以，但是华威和上个月的销售比也是下滑的趋势；有的店面的美导的心态不是很好，总会对任务有想法。还有就是有的美导的依赖性特别的高，希望培训师去了可以多卖一点，但是自己却不在货架旁，只是等培训师给她卖。这个星期的业绩下滑一个是因为季节的原因，再有就是咱们美导的心态问题。我们部门在开会时也说过这个问题，以后在下店的时候我们会给美导沟通，关于调整心态的问题。
通过这个月在店面的学习，我觉得自己还有很大的不足。有的时候一个星期会去好几个店，所以适应能力还不是很好，有时候到了一个新的店面不知道要怎么卖货了。去的次数多的时候就知道店面的特点，像只去过一次的店面去了之后就会特别的陌生。有的店面的促销员还特别的不好相处，看到你是新来的，不管你是培训师也好、美导也好，有的人就算你好好的和她说话，她都不带理你的。本周一，我去了公主坟，没有开张，我当时压力很大都不想下班，因为报销售都不知道怎么办才好。这也许是我自己适应能力的不足吧，我以后会改进，更快融入到店面中。
屈臣氏培训部工作总结相关：
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第6篇
开一家原生态植物化妆品专卖店，将是一个极具市场前景的投资选择。采用绿色水果、蔬菜等天然植物为原料精制而成的化妆品和护理用品，以其极佳的亲肤性、安全性、良好的护肤效果以及绿色、自然的特色已成为一种时尚的新宠，深受爱美女性的欢迎，这种绿色植物化妆品更是未来市场的发展趋势。
经营特色
1.植物化妆品专卖店所销售的每一款化妆品、个人护理用品、保健食品都是从绿色水果、蔬菜等植物中萃取的天然元素制成，不含人造防腐剂、人造香精等，产品符合了现代女性绿色美容的心态，也保证了顾客使用的安全性。
2.整个专卖店的装修色调、产品的包装都是以绿色系为主色调，尽显“清新、自然、绿色”的感觉。
3.专门为儿童和孕妇设计开发的绿色无副作用系列护肤美容品是专卖店的一大特色。
4.专卖店的每名销售人员都是经过专业的培训，熟练掌握皮肤及化妆品知识。工作人员会通过专业的“数字化果蔬皮肤测试与护理系统”为每一个客人进行免费的皮肤检测，然后由计算机系统根据人体皮肤所需的美容元素，如维生素、不饱和脂肪酸、纤维素、微量元素的缺乏度等，给顾客提供一个以水果蔬菜为主要原料进行护理的美容方案，并且依据测试结果给顾客推荐适合自己使用的绿色植物化妆品或个人护理用品。
投资分析
1.总投资需在4～7万元左右（含房屋租金、装修、加盟费、办公设备、首期购货等等）。
2.需在繁华的商业区、街道或中、高档生活小区有15～40平方米左右的经营场所。
3.专卖店以每天以35人光顾计算，交易成功比例为30％，人均消费120元，则月销售额为37800元，月产品成本17010元，扣除租金，人员开资等，月利润达到12410多元，3个多月即可以收回全部投资。
营销方式
1.专卖店除了销售产品外，还可以增设皮肤护理间，让顾客切身体会到内调外敷的美容理念以及产品品质，这种体验式营销的模式，将会引起顾客极大的兴趣。
2.邀请专卖店的会员不定期的举办一些时尚的活动、皮肤或美容等知识的培训以及经验的交流，让专卖店成为现代都市女性沟通和交流的平台。
3.可以与社会团体，企事业单位合作开展团购，效益更可观。这种专卖店由于特色化的产品以及区别于传统化妆品专卖店的销售模式，利润一般要比普通的专卖店或个人护理用品商店利润高15%～30%。
第7篇
关键词：静脉留置针 存在问题 护理对策
中图分类号：R472.9 文献标示码：B 文章编号：1729-2190(2008)10-0137-01
静脉留置针在临床各科室中的应用日益增多，解决了小静脉穿刺难，长期输液病人反复穿刺的痛苦及危重病人需随时用药的困难，减少了穿刺次数，保护了血管，体现了护理工作对患者的人文关怀，减轻了护理工作量。
1 存在的问题及原因分析
1.1 外渗、脱针
护士穿刺方法及选择部位不当，留置针套管在血管中长度太短，穿刺部位在关节等活动部位，患者躁动不安，婴幼儿抓扯，使针管滑出血管或完全脱出。
1.2 堵塞
护士封管方法不正确，婴幼儿哭闹，穿刺部位肢体过度用力，使血液回流，在针管内沉积或凝固，堵塞留置针管。
1.3 静脉炎
穿刺或使用前消毒不严格，液体浓度高，药物刺激性大留置时间过长，容易引起静脉炎。
1.4 皮肤过敏、肿痛
患者皮肤对轮流贴膜过敏，轮流贴膜透气性差，出汗较多使周围皮肤红肿痒痛。
2 护理对策
2.1 选择较粗直的上肢血管，避开关节等活动部位，针对全部推入血管，妥善固定。婴幼儿最好选择头部正中静脉，用小手巾或袜子套住手部，避免抓扯。躁动不安者用约束带保护。
2.2 加强对护士的培训，掌握正确的操作方法。封管时用生理盐水5ml接头皮针推注4ml后，边推边用另一手将夹子卡紧，保证正压封管。婴幼儿指导父母抚摸安慰患儿，避免哭闹。指导患者穿刺部位肢体勿过度活动或用力。
2.3 严格遵守无菌操作原则，操作前后严格消毒。在不影响输液速度的前提下，尽量用细小留置针，每天在穿刺部位皮肤上方做热敷15～30分钟，留置时间5～7天后，选择另一侧肢体血管穿刺。
2.4 选择透气性好的输液贴膜，对皮肤过敏或出汗较多的患者，将贴膜剪成两块固定，减少皮肤与贴膜接触面积，用无菌纱布盖住穿刺部位皮肤，再用透气胶带围绕肢体或小儿头部加固包扎。 通过加强护士的操作培训，对患者和家属的正确指导，采取相应的护理措施，减少了静脉留置针在使用中出现的问题，延长了保留时间，提高了护理工作效率。
第8篇
【关键词】中职学校美容专业学生能力培养
随着现代社会的发展和美容技术的进步，各个大小城市都对美容专业的人才有大量需求，对美容专业人员的知识、技能、素养等方面的要求也越来越高。为了更好地适应这一需求，我们要加强对中职美容专业学生能力的培养，提高她们的综合素质，提高美容人才的质量， 以下是本人就几年来教学和实践中总结的有效办法和一点体会：
一、技术操作能力的培养
娴熟的技术操作手法是美容院对从业人员最为欣赏的能力。技能训练是培养学生实践能力的一个非常重要的环节，而基本技术技能是否过硬直接影响到美容护理的优劣，影响到进行技能操作的美容师的生存与信誉。因此，中职美容专业学生在实践和实习过程中应加强基本技能的操作训练，提高技术操作能力。
常用的美容护理技术操作培训包括：（1）在教学中，教师利用实训可做示范，然后让师生之间相互做模特，做清洁皮肤、护理皮肤、美化皮肤等各项技能操作训练，使他们能够熟练掌握各种技术要点，在理解的基础上进行记忆。课下学生还要在宿舍或家中进行复习练习，熟能生巧，提高技术能力。（2）在教师的指导下到美容院实习，进行技能操作，加强卫生观念，在操作中作到动作连贯、节奏平稳、点穴位置准确、有渗透性，让顾客舒服满意。在这样的实习教学中，指导老师严格要求学生，使学生耐心、虚心的实习，从而提高操作能力。
二、评估皮肤状况能力的培养
评估皮肤状态是通过收集、分析、综合顾客的资料对其皮肤状况作出正确判断。收集资料是为顾客书写皮肤护理计划方案的前提，通过交谈、观察、检查获取，对顾客的皮肤状况、顾客的家庭、社会等方面进行评估，然后提出护理判断，制订有效的皮肤护理方案，并对护理效果不断地进行评价。
三、继续学习能力的培养
专业知识的巩固：（1）加强美容护理专业的学习。理论指导实践，而实践也会促进理论知识的加深。教学中本人具体的做法有两种：第一，强调教材中常识性、专业性的理论知识学习，让学生熟记于心。同时，加强基本技能的反复练习，理论的学习来源于实践；第二，重视在实践中熟悉专业理论技术知识要点，在实践及实习过程中碰到问题后绝不放过，再回到书本知识上来，相互促进，共同提高。（2）学习新知识、新理论、新技能。美容专业的知识更新快、丰富快
中职美容专业学生需要对经济、文化、美学、历史、生态环境等知识有充分的了解。由此，本人在美容教学中就不断强调人文知识，以利于学生今后在工作岗位上得心应手。自学美容与生活息息相关，与美息息相关，爱美之心人皆有之，我告诉学生学习不仅是停留在学校中、实习上，还应该利用业余时间坚持自学，形式可灵活多样。比如：有的学生去参加社会实践—做面膜、按摩、修眉、化妆等，并得到好评从而增强了学生的学习兴趣和兴致，成就感大大提升。在此基础上，指导学生们多关注美容行业发展，使其专业知识面加宽、提升、延伸，为其，终身学习习惯的养成打好基础。
四、交际和沟通能力的培养
美容行业是服务行业、窗口行业。与顾客沟通交流是每时每刻都要做的事情。人与人的沟通是技能、是艺术，这种能力的培养需要一个过程，为了能在以后的工作中很快地进人角色，中职生在学习和生活中应与同学、老师、周围人群积极交流，同时，在沟通中恰当运用各种情感因素，不断积累经验，逐步掌握这种技能。
在美容护理工作中，美容专业的学生如何与顾客沟通呢？方式方法很多，学生要灵活掌握，加以运用。比如：可以通过和顾客有意无意的谈话，耐心倾听；还可以以热情、理解、关心的态度取得顾客的信任；更高层次的就是注重顾客情绪情感等心理变化，掌握顾客的各种状态，为美容护理的顺利进行提供依据。只有经过不断地锻炼，美容专业的学生的交际和沟通能力才能逐渐得到提高。
美容专业的学生还要与同事、院长和店长和睦相处。在实习过程中，老师要求学生具有合作精神并相互尊重，做到嘴勤、眼勤、手勤、腿勤，使用礼貌用语，虚心学习。试想，这样的毕业生到哪里不收欢迎呢？
第9篇
令人不解的事接二连三的继续着，看似完全不合情理，却又似乎在遵循着某种规律而发生，与那些专做彩妆的厂家相比，有着雄厚护肤品背景和良好网络基础的厂家推出彩妆，作为其产品线的一个有效的延伸，占据着莫大的优势，请看：1、护肤品已经相对成熟，有了一定的市场美誉度；2、借用护肤品打好的品牌基础和其成熟的网络，可以迅速的铺占市场，避开了前期招商的难题；3、企业的人才和队伍经过市场的磨练，具有很强的战斗力，占有很大的推广优势。按道理这些企业的彩妆品牌也能很快的发展起来，然而遗憾的是，一大批由护肤品厂家推出来的彩妆品牌不是很快的销声匿迹，就是举步维艰，与之形成鲜明对比的是这些企业的护肤品做得却是风生水起，取得了骄人的业绩，那么我们不禁要问：到底是这些企业在彩妆的运作方面出现了什么问题？为什么一些彩妆没有象护肤品企业那样优质而庞大的网络，却也能做的生机勃勃呢？笔者从几个方面做了思考，力图找出其中的原因。
一、 渠道方面。
现在做的相对成功的护肤品牌大多是走终端的品牌，有严格的区域保护，靠专卖店这个渠道发展起来的，在化妆品界有四大家族之称的“自然堂”“欧诗漫”“柏氏”“珀莱雅”，就是最好的例子，他们无一不是从专卖店起家。这些公司在推出彩妆之后，当然首当其冲的还是利用其现有的渠道，来进行市场运作，道理很简单，专卖店渠道让他们尝到了甜头，理所当然地就想利用现有的渠道和网络来继续其护肤品方面的辉煌，可这次却差点折戟沉沙。那么彩妆在专卖店渠道方面存在什么问题呢？笔者认为专卖店做彩妆有几个不成熟的地方，从而阻碍了彩妆的发展。
1、专业性不够；一般专做彩妆的厂家寻求代理商是优先考虑有彩妆操作经验的，这样做起来相对轻松一些；而护肤护肤品为主的厂家则会优先的把彩妆给到其护肤品的经销商，在他们看来是理所当然的，有合作基础，相对生意也不错，而不会对其有无彩妆操作经验不会给予特别关注，而经过笔者了解，这些企业的彩妆代理商，绝大多数没有做彩妆的经验和队伍，这就为以后的市场发展留下隐患。很多的护肤品代理商是见到别人上了彩妆之后，才觉得自己也应该上一个品牌，而没有主动的去选择彩妆，经营意识淡薄。而有些的专卖店可能护肤品做得不好，但老板年轻时尚，做得店面很有特色，深受年轻人喜欢，彩妆反而能做得就好。雅美姿公司原先在河南的省级代理商以做护肤品为主，有着很好的网络很强的实力，但苦于没有经验，业绩一直低迷，后来公司重新找了一家专做化妆造型的飞尚公司后，业绩开始直线上升，专业性的优势一下子就显现出来了。不专业本来就已经很被动了，而很多的老板自己不懂彩妆又不去主动的研究彩妆，就更难把彩妆做好。
2、重视度不够；多数的专卖店里重点的护肤品品牌都是由专人来负责，这样实行承包责任制，能充分调动起营业人员的销售积极性。而据笔者观察，本来专业性方面要求就高的彩妆品牌，在多数的专卖店却没有专人在负责，而是如老板说的那样“谁有空就给照看一下”！，营业人员是不愿意主动去卖彩妆的，因为她们知道彩妆的销售难度比护肤品要大，不仅如此，护肤品的销售还很容易出量，搞得好，一个顾客就可以消费几百元甚至更多，而且往往还不用多费口舌，但作为彩妆的销售来说就复杂多了，往往要做给顾客试妆，选色等等繁琐的工作，磨破嘴皮，才可能卖个几十元，或者一两百元，相对于护肤品的客单量来说要小得多。这就造成了一种恶性循环，越是难卖，就没有人愿意卖，就越卖不好，从而就更难卖。如此下来，彩妆怎么卖的好。而为什么店里不安排专人负责彩妆，是因为店老板从心里并不重视彩妆，只是跟风充数，他们会算这样一笔账：彩妆的量很小，让专人负责，前期可能连人员的费用都不够，还会靠店里养活，赔本的事情不干。所以说，老板不重视，也是彩妆销售不好的一个关键因素。
3、客流量不够； 专卖店普遍有个特点，就是流动顾客不是很多，不象大的商场超市那样客流大，极个别的店面可能因为位置的关系相对会比较好一点，但由于店的定位是化妆品专卖，临店的顾客一方面的需求会“专”一些，但也把一些潜在的顾客无形中挡在了门外。客流小对于护肤品来说，问题不大，因为护肤品的单客成交量大，使用的周期短，购买的连续性强，一般顾客在三个月之内会再次购买，即便在平时也会零散的补充购买，所以总体的销量不少，另一方面顾客的流量虽小，但质量很高，带来的利润可观，足可以支撑店面的发展。而彩妆则相反，顾客的单客成交量比较小，使用的周期比较长，消费群体比较年轻化，购买的随意性也比较大，这就给彩妆的销售增加了很多的不确定性因素。因此在专卖店里，彩妆的销售额一般不是很大，据笔者统计，国内现在做的比较好的彩妆品牌如雅美姿，在其终端的门店当中，销售额年突破十万的只能占到十分之一，五万以上的只能占到整个专卖店的三成，多数加盟店一年的销售额不过两三万元；而有同样影响力的护肤品牌，一般都能做到十万以上，个别的可以做到上百万。差距就在这里，专卖店目前摆脱客流少得方法只能是多开展各类的促销活动，来增加客流，再有效的去拦截顾客，实现销售的增长。但目前多数的终端店还做不到位，这也是一个不容忽视的原因。
二、 市场策略方面。
1、厂家经验欠缺，认识不够，不能给予到位的支持。生产厂家由于在护肤品方面取得的成功，往往会产生一种盲目的自信，觉得彩妆的营销也不过如此，会把操作护肤品方面的人员抽调过来，负责彩妆，模式和渠道也进行照搬复制。借用之前护肤品的销售渠道和网络，彩妆前期的招商布店方面会非常的顺利，但接下来的销售，却很难有所突破，很多基本处于停滞状态，往往一个门店进货之后，一年之内不怎么补货，只是把原先的产品调来调去，最后要么全面退货终止合作，要么翻了脸，老死再不相往来。其中的原因就是终端的门店不会操作，而厂家也缺乏经验，往往没有专业的人才，不能给予相应的经营指导，使门店自生自灭，结果就可想而知了。其实企业在这种情况之下应该抓好培训教育，打造一种成熟的彩妆盈利模式，并复制给经销商，而现在的这些企业正是躺在自己护肤品的营销经验上睡大觉，没有针对性的做出彩妆的策略来，做不好也就在情理之中了。另外据笔者观察，有很多的公司高层对彩妆的认识也存在误区，认为彩妆也可以象护肤品那样只要投放到市场上就可以赚钱，而忽视了一点，护肤品市场经过了众多厂家多年的市场教育，已经相对成熟，而彩妆市场尚在培育期，可能需要一段长时间的投入而没有相应的市场回报。在这些公司中，还有个别公司的护肤品部门瞧不起彩妆部门，认为彩妆就知道花费大笔的费用而没有回款，是靠别人养活，自上而下歧视彩妆的部门，待遇分配不合理，彩妆的市场难做，而待遇却往往因为没有太大回款而很低，这也造成了彩妆销售人员工作的积极性受到打击，人员流动性大，队伍不稳定，造成彩妆的销售业绩受到影响。
2、越俎代庖，累死沙场。 一种是不能给予市场正确的指导和支持，另外还有一类企业走到另一种极端，就是过份的指导和支持，比如直接派人到终端去做销售。在彩妆品牌运作的前期阶段，是品牌生死存亡的关键时期，在这一阶段的根本任务就是保证品牌的生存，就是要回款和利润，否则就会出局。在其他方面如代理商和终端的营销等等，只要教给他们方法，做好培训就行了，产品到了代理商的手里再如何去销售，我们企业给予相应的指点，是不必过分份再为细节操心的，代理商有自己的实力，他们进了产品，自然有自己销售的办法和渠道，结合企业的培训，应该是可以做好的，若是还销售不好，就是代理商的问题了，企业可以考虑将其撤换。千万不要因代理商的要求而越俎代庖，自己派人跑到代理商的终端渠道做起销售来了。这样做，看起来是对代理商支持，是负责任，其实后患无穷，原因是你若做的不好，会打击代理商的信心，他们会说，看看，这个产品不好做，连厂家的人都做不好，我们能做好吗？若是销售做好了，代理商会产生依赖性，一遇到销售上的问题，立马推给厂家，要人要支持，否则就没法做。要知道厂家派人的开支比较大，直接跑到终端去做的那点销量，往往连基本费用都保不住，长此以往，肯定是难以为继，据笔者统计业内有两家就是这样被拖累致死的。最明智的就是把方法教给代理商，自己做些指导性和培训性的工作。要明白在这种时候更多的不是用自己的力量去帮助代理商运作，而是借助代理商的力量去开拓自己品牌的市场。
第10篇
《时代宠物》：通常我们提到的SPA都是针对人进行的，对宠物进行SPA疗法还是很少听到过。能给我们介绍一下什么叫做宠物SPA以及宠物SPA的必要性吗？
王总：宠物SPA其实和人是一样的，也是通过水来使宠物达到健康。它不单纯是给宠物洗澡，帮宠物清理毛发就好了，而是通过在水里面添加一些天然的矿物质、香薰、精油、草本、鲜花等物质，使宠物浸泡在温暖的水中，让其毛发充分补充营养，恢复亮丽光泽与弹性。
近年来，随着人们生活水平的提高，很多养宠人士对宠物百般呵护，对宠物的皮肤护理、营养、健康等也更加关注。而宠物SPA的出现，恰好可以满足一些饲养宠物的高端家庭的需求，它不仅可以给宠物更多的关爱和享受，还能治疗宠物的一些皮肤病，增强宠物的免疫力和自愈力，属于一个保健性的项目，并且已经受到一些宠物主人的追捧。所以宠物SPA虽然是一个新型的项目，但是在当前的快速发展的宠物行业中，是很有必要性的。
《时代宠物》：据了解，给宠物做SPA价格不菲，有人觉得这样做太过奢侈，你怎么看？或者说对宠物SPA你们是怎么定位的？
王总：我觉得给宠物做SPA是消费者的意愿，随着生活水平的提升，许多人愿意给予自己的宠物好的保护，出于一种对宠物发自内心的关爱角度，他们不会拿金钱作为定向。根据我们的了解，现在全世界三分之一的宠物饲养者，他们觉得宠物跟人的地位是同等的，把宠物当成自己的家人来看待，所以他们愿意把好的享受带给他们的家人，带给宠物。基于此，我相信以后会有更多人愿意让宠物享受到专业的矿物营养温泉SPA。
《时代宠物》：请问贵公司运用在宠物保健中的死海泥、盐，对宠物的健康有什么功效？
王总：首先，大家都知道以色列有一个死海，这个死海是全球最大的温泉海，它里面含有非常丰富的矿物质，其中包括天然硫化物。这个硫化物可以消炎、可以杀菌，也可以驱除一些螨虫、跳蚤。而我们公司的宠物SPA产品就是来自死海，是原装进口的产品，在给宠物进行SPA的过程中，通过在水里加入这些天然的矿物质，活跃宠物代谢能力，提升宠物自身的免疫力和自愈力，延长宠物寿命。
其次，现在的自来水大多是弱酸性水，里面含有诸如漂白粉之类的化学成分，长期对宠物使用的话会导致宠物的皮肤发生一些病变。所以我们都希望宠物SPA过程中能够使用健康的水，能够让宠物真正的享受SPA，而加入死海矿物质的水，恰好能达到这种效果。因为死海矿物质属于天然的碱，它可以中和酸性水，将宠物的酸性体质调整过来。
再次，在我们的从业人员给宠物进行SPA的过程中，他们也会接触到死海矿物质，这对他们来说也是一种保护，同样可以起到护理作用。所以我们的宠物SPA产品在行业里面是很收欢迎的，因为它不仅对宠物有很好的保健作用，对人也十分有益。
《时代宠物》：贵公司引进死海SPA系列产品，也是国内自然疗法的领航者，并产生了新职业自然疗法师。自然疗法师在宠物行业的发展前景如何？这一新型职业在宠物行业中有什么样的特色？
王总：最近五年来，大陆的宠物行业发生了急速的转变，宠物行业的准入资格不断提高，从业人员的专业水平也倍受重视。在这种背景下，我们公司率先成立自然疗法师培训机构，并得到了人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心的批准和认可，所以自然疗法师目前在宠物行业是非常前卫和新颖的职业，并且参加培训合格者，由人力资源社会保障部中国就业培训技术指导中心颁发CETTIC“自然疗法师《矿物营养温泉水疗宠物皮肤护理师》”职业培训合格证书。该证书可以作为培训学员从业的凭证，同时，也可作为申请职业技能鉴定时，接受过相关职业资格培训的证明，可以说给了从业人员一块“敲门砖”。
与普通的宠物美容师和护理师相比，自然疗法师在对宠物进行护理的过程中，不会使用任何化学成分，而是采用天然的护理产品，不仅可以让宠物达到更好的享受，最重要的是能达到良好的保健效果。
《时代宠物》：贵公司是市场上唯一能顺利销售死海泥产品的公司，作为这个行业的先行者或者说是拓荒者，你们的经营理念是什么？
王总：我们的经营理念是“以质为本，以客为尊”。如实反映产品用后效果，真诚对待每一位客户，遇到同行业对本产品误解及效果不满意的，真心真意站在客户的立场做出回应。我们一直放眼市场，放弃“短期市场炒一次，火一把就消失”的做法，更注重产品与宠物SPA结合的特点。
目前很多人还对我们的产品缺乏了解，作为亚太地区的总，不管是我们的商还是经销商，我们都会悉心指导，共同提升技术水平，而且让我们的商及经销商有充足空间和时间成为区内名店或区域内著名批发商号。此外，我们还通过跟一些宠物美容学校合作，进行一些自然疗法课程链接，把我们的宠物SPA产品推广得更好，让带有特色宠物SPA洗护用品及自然疗法花开市场。
《时代宠物》：你们经营的死海产品以及宠物SPA这些项目，与其它的行业比起来，有着什么特殊的销售模式？也就是说是否有一个渠道的差异化？
王总：很多店家经营的理念不同，我们需找的是思想前卫，理念相同，注重于产品品质和技术服务，对市场有共同发展目标的企业。我们的产品绝不允许像一些化学产品一样去铺货，满街都是，所以只能针对一些中高端的店家，对他们进行专业的培训教育，通过一些优惠的政策，带动他们把我们公司的产品以及自然疗法推广出去，将这个市场打开。
《时代宠物》：相信很多人听了王总的介绍后，一定对这些项目很感兴趣。如果加盟你们的SPA美容工作室，可以获得哪些方面的优待和支持呢？
王总：首先，我们对前20家加盟者免收加盟费和技术培训费，免费提供统一装修方案和公司广告牌及展示架，免费提供品牌使用权，授权当地特许加盟店证书。其次，加盟前期我们提供拓展市场所需的5%物料及试用装的配送，包含精美项目手册、宣传彩页、试用装、产品形象袋、产品形象海报等，并享有网络资源共享。再次，我们对加盟公司员工提供全程技术指导和销售技巧培训，根据客户需要，专业老师不定期下店指导培训。
《时代宠物》：感谢王总接受我们的采访，希望贵公司的产品和项目能在宠物行业花开市场，让更多的宠物享受到高端的宠物SPA。
客户的声音：
江西搜狗宠物店负责人 董小姐
“俊宝俏”的宠物SPA产品很特别，是真正的原装进口产品，国内很难复制，所以感觉他们的产品市场认可度很高。我们一直都在使用他们的宠物SPA产品，质量非常好，给宠物做SPA效果非常明显，我们的顾客都很满意。另外，他们的服务十分到位，还会对我们进行产品使用指导和培训，这一点做得很不错。
第11篇
1.1辐射场内床边操作
介入放射工作不同于普通的X射线隔室操作，它属于床边操作，即介入操作者在X射线机下的诊疗床边操作，第1术者一般距床边辐射区不到0.5m，身体完全暴露于辐射场内。
1.2累计曝光时间长
由于病种不同，手术复杂程度不一，因此每台介入手术的累计曝光时间也不相同，一般为20~30min左右，最短者为3min左右，最长者可达几小时。
1.3射线工作条件高
由于很多介入手术的部位是实质性脏器，所以使用射线工作条件（管电压、管电流、曝光时间）相对高于普通的透视或摄影。
1.4辐射屏蔽防护难
由于射线装置本身固有防护设施少，在进行放射介入操作时，操作者必须使用铅衣、铅帽、铅围脖、铅眼镜等物品进行屏蔽防护，但由于防护用品过重，手术时间较长,对介入手术者是个挑战。
1.5受照剂量大
由于介入治疗比传统X射线诊断复杂，难度大,因此患者和操作者受到的皮肤剂量和全身有效剂量比传统X射线诊断的大。
2国外介入放射学放射防护控制措施
2.1受照剂量现状调查研究
部分介入治疗手术中，受到辐射照射的皮肤和眼晶体可以接近或达到的剂量水平：白内障达到1Gy以上，皮肤脱毛、红斑达到5Gy以上，皮肤水泡达到10Gy以上，皮肤二次水泡、坏死、溃疡达到20Gy以上。ICRP85号报告中建议：当患者皮肤最大累积剂量在1Gy左右（多次重复操作）或3Gy左右(单一操作)时，应记录其剂量值、照射部位和照射范围；同时还对所有预计皮肤累积剂量最大达到3Gy以上的应随访10~14d[4]。美国的Miller等[5]称，部分介入操作中有6%患者的辐射累积剂量超过5Gy（有潜在临床意义的辐射剂量）。Mooney等[6]报道,颅内动静脉畸形(AVM)手术时患者皮肤剂量高达4.6Gy。有些人曾报道过一次介入放射学操作患者皮肤剂量最高达到43Gy[7-8]。比利时的Deierckx等[9]报道,经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)患者皮肤剂量高达12.86Gy,肝动脉造影术患者皮肤剂量高达108.26Gy。
2.2介入放射学辐射防护控制措施研究
国外推荐的防护措施有：①质量保证。包括设备质量控制、对患者和操作者应有剂量监测措施，并保证操作人员的剂量值在约定的管理目标值以内。②降低剂量技术。有报道称，使用改进的持针器装置和一次性灭菌无铅手术悬垂帘均使介入操作者手部的受照剂量显著减少[10-11]。Nicholson等[12]报道,在对图像质量影响不大的情况下，使用0.35mm厚的铜做滤线器可使患者的皮肤剂量下降58%。Nikolic等[13]使用脉冲透视后使20例子宫动脉栓塞术的患者的卵巢吸收剂量和皮肤吸收剂量比连续透视分别减少了1/2和1/3。Mooney等[14]采用数字荧光透视设备和影像冻结技术使患者剂量下降30%。Pecher等[15]使用路图和保留透视的最终图像技术，可使1208例血管性介入操作者剂量下降61%，患者剂量下降17%。Xu等[16]在不降低图像质量的情况下，使用ROI透视技术可降低患者和操作人员的剂量。Miller等[17]通过剂量分散技术使患者皮肤表面最高剂量(PSD)下降的同时也缩小受到最大剂量照射的皮肤面积。
3国内介入放射学放射防护控制措施
3.1受照剂量现状调查研究
我国介入放射学起步晚，介入手术的工作量约为国外的20%。但随着介入放射学适应证的不断扩大，介入放射学工作人员受到的照射剂量不断增加。余宁乐等[18]报道，省级介入手术者的年均工作量为355例，单次介入手术者防护服外胸腹部的最大剂量值为0.35mSv，则预计年剂量最大值为124.25mSv。宣志强等[19]报告的介入操作者年有效剂量平均值是普通放射工作者的6.38倍。赵智慧等[20]报道的介入手术中患者受到的照射剂量最大为1097.00mSv。赵红胜等[21]通过介入设备自带的剂量监测系统发现36例患者中有1例患者累计曝光时间为2h，入射体表总剂量达到11Gy，患者的平均受照剂量值为1.86Gy。黄润玲[22]报道的36名介入放射操作人员防护服外剂量均值为630μSv/次；指部剂量均值达752μSv/次；经皮胆道引流术和肝动脉栓塞造影2项手术操作人员的辐射剂量均值分别为1098、1027μSv/次。有报道称，有多数介入操作者在操作时不戴铅眼镜，直接裸眼操作，造成放射性白内障[23]。综合上述，介入操作者和患者的放射防护已成为一个刻不容缓、亟需解决的重要问题。
3.2放射防护存在的问题
我国目前至少6万多名医务人员从事介入放射工作，每年有上百万患者接受介入治疗。由于对法律法规认知不足，不重视放射工作人员的放射防护，有些单位没有把从事介入工作的人员纳入放射工作人员管理，更谈不上辐射防护。存在问题有以下几个：①介入操作者放射防护意识淡漠，甚至空白，医院对放射防护管理不重视。有些医院对介入诊疗的放射防护的重要性认识不足，对介入操作者的防护不到位，对患者的防护更置之不理，错误地认为虽然每次患者受照射剂量较高，但因接触次数少而没有必要对患者进行防护。很多医院的介入操作者并未被当成放射工作人员对待，更谈不上辐射防护控制措施。②设备良莠不齐。我国介入放射学的设备有胃肠造影X射线机和数字减影（DSA）X射线机两种，而数字减影X射线机才是介入放射学专用设备，部分市县级医院目前还在用胃肠造影X射线机来进行介入放射诊疗,导致介入放射学诊治患者受到较高剂量照射。③专用防护设备和设施配备不足。受经济利益驱动，一些单位在介入治疗条件不成熟的情况下开展介入诊疗活动，个别医院未采用专业的介入手术等影像设备进行介入诊疗操作，没有给操作者和患者配备足够的防护用品等。④介入放射工作者的放射专业和防护知识缺乏。介入放射学从业人员来自临床各个科室，医学影像专业知识缺乏，更谈不上对电离辐射存在的危害和防护原则了解。⑤预防性监督管理不到位，存在较多的防护问题。个别介入诊疗单位在新建、改建、扩建介入诊疗项目时由于不知或不及时申报审批，致使预防性监督管理未到位，错过设计介入诊疗项目辐射防护最优化的时机，致使选址、布局、屏蔽设计等防护措施达不到国家相关标准的要求，存在较多的辐射防护安全问题；机房内无关的其它杂物随意堆放较多见，造成机房使用面积变少，无形中增加了室内散杂射线对人员的受照剂量。
3.3介入放射学放射防护控制措施
我国介入放射学辐射防护控制措施研究具体如下。张良安[24]对介入辐射防护提出的建议有:①制定介入放射学辐射防护的标准、规范；②对进行较复杂的介入手术患者尽可能给予剂量监测，至少应详细记录能进行溯源剂量估算的信息。③建立培训和资格制度，对进行介入操作的人员进行技术培训，只有当他们具备了相关的辐射防护知识并考核通过后方可上岗。对如何做好介入操作者的防护，胡益斌等[25]就介入操作者的辐射防护有如下建议：①严格操作规程。②充分利用设备的自有防护设施。③充分利用辅助防护用品，操作者必须要穿好铅防护衣、围好铅防护颈套，戴好铅防护帽和铅防护眼镜，不图一时的轻松和方便而损害自身健康；张继勉等[26]称使用防护用品和防护设施对射线衰减很高，铅衣为88.6%~91.1%，固定防护设施床上铅屏为96.0%，床侧铅帘为97.0%。④选用合适合理的曝光模式。⑤尽可能使用低的管电压、管电流和小照射野的面积。⑥提高插管操作技术和诊断水平。⑦建立个人职业健康档案。对介入放射学的防护，张志兴等[27]提出的对策有：①加大监管力度。②使用专用的介入设备。③使用防护效果好的防护装置和个人防护用品。④加强患者防护，减少不必要的医疗照射。⑤加强放射卫生法律、法规和放射防护知识培训。郭锐等[28]提出的介入放射学的管理建议有：①资格准入制度与学科定位。②病房建设与操作技术。介入科室必须向市级以上环保和卫生行政部门申请办理许可手续，对防护性能差且没有带影像增强器的X射线机、数字减影装置等设备应不予许可；缩短诊疗时间和提高操作技术均能减少放射剂量。③职业归类与安全培训。介入操作者应归类于放射工作人员管理范畴，上岗前必须经过放射防护的培训和职业健康检查，取得放射工作人员证才可从事该项工作。④监督管理与职业健康监护。熊中奎等[29]提出了一种在高等医学院校专业学习为主，职业进修培训为辅的放射卫生防护和安全教育体系模式。
4结语
慧妮发展历程
1989年，岳慧创办第一家美容院――美容院，开始了自已的美容事业；
1992年，广州慧妮美容品贸易商行正式成立，此为慧妮（国际）美容机构的前身；
1992年，慧妮第一品牌“艾丽素”诞生，现已发展成为中国专业美容的第一大品牌；
1993年，广州东山区慧妮美容师培训学校创办，发展到今天的广东慧妮美容美发职业技术培训学校，培育输送了数千名美容行业精英；
1994年，第一份内刑《慧妮之友》创办，为美容行业同行之首例；
1995年，艾丽素化妆品厂建成投产，慧妮开始拥有自已的化妆品制造工厂。
1996年，慧妮香港公司成立，慧妮（国际）美容机构正式注册命名；
1998年，慧妮第二品牌“爱卉妮丝”诞生，发展至今已成为专业市场知名大众品牌；
1998年，慧妮泰国美容品公司成立，慧妮产品成功进军东南亚市场；
1999年，慧妮澳洲公司成立，建立了慧妮吸取澳洲天然化妆品原料的良好通路；
1999年，慧妮第三品牌“珍妮西丝”诞生，并成功升级为澳洲原产的品牌“碧蔻丝”；
2000年，广州吉美化妆品厂建成投产，成为慧妮对外承接加工生产的化妆厂；
2002年，慧妮美国公司（合作）成立，慧妮产品成功进入美加市场；
2003年，慧妮自置土地投资建设拥有GMP国际标准化的花都工业园破土动工；
2005年，花都工业园正式投入运营，成为慧妮生产、研发、培训教肓基地，为慧妮快速发展提供了坚强的后盾；
2006年在澳洲投资建立化妆品研发生产基地及种植农场，专门从事香芬花草植物的研究和生产，从中获取和直接吸收国外最新、最先进的美容技术。
慧妮（国际）美容机构总部设于澳洲，其子公司分布全世界各地，分别为中国公
司，香港公司、泰国公司、澳洲公司、美国公司，其中中国公司属下有生产工厂、
营销公司、美容美容学校；生产工厂又分为自有品牌生产厂，对外生产加工厂；
营销公司又分为专业市场营销公司，专卖连锁营销公司、国际市场营销公司。
企业理念--创造和谐美丽的事业
作为一个全球性的国际美容集团，给予人们自信、美丽、幸福的生活一直是慧妮人追求的目标。多年来，为解决人们的皮肤问题，让女性充满自信与活力，我们作出了大量的努力，在产品上，针对各个区域环境研发出最适合个人肤质的产品；在理念上，我们一直倡导健康的生活方式，强调饮食健康和皮肤保养的重要性，崇尚健康而美丽的生活；在服务上，我们不仅仅给予的是皮肤的护理，更重要的是心灵的舒缓和调节，通过各种有益的形式使女性更自信和独立，拥有和谐幸福的生活。
品质第一、研发创新。
对于产品品质的不懈追求，对于新鲜事物的敏锐嗅觉，使我们得以将优质的产品推陈出新，并把最好的产品带给我们广大的消费者。
用心倾听、完美服务。
我们以学习与理解的态度去聆听、欣赏和预测消费者、顾客、合作伙伴的需求，通过了解和研究这些需求，积极的作出判断，改善我们的工作以满足需求，提供完美的服务。
生产基地
慧妮（国际）美容机构研发、生产基地――广州花都工业园，占地80亩，分研发办公区、教学培训区、职工生活区、GMP标准生产区四大部分；培训区引用国际先进的多功能培训课室、三星级住宿标准、文化活动中心、网球场，篮球场以及山水公园构成，处处以人为本的企业精神充其间。研发生产区按GMP标准建设，是国内目前唯一取得GMP国际认证的专业线生产厂。所有的设备和厂房均严格标准化，实现采购、生产、检验、分装、包装运输全程管理，充分保证了产品的质量。
文化生活
慧妮文化生活注重文化的品味，以展示和表现企业的文化内涵，慧妮企业注
重独具特色的美容文化的构建，其中季刊《慧妮集锦》展示着流行生活主张，美容时尚话题，美容与健康知识探索；《Avenis之友》月刊更是锦上添花，尽览美容行业前沿时沿，引领生活，通过展示慧妮独具特色产品建立美丽生活平台，充分满足爱美人仕的需求。
Avenis品牌文化及发展远景
“爱卉妮丝”历时八年潜心研究，经历过洗礼、沉淀，今天终于惊艳绽放。至今为止已发展为30个专业护肤系列，1000多个单品，产品结构以自然美白、活化去皱、延缓衰老、控油去斑、抗敏舒缓、补水滋养、美体塑形等方面有显著的保养和治疗效果。其中，神奇童颜拉皮魔法套，初次使用仅30分钟，就可见神奇的去皱效果，产品一经上市就在中国大陆掀起了抢购热潮，成为爱美女性抗衰老，留驻青春的必备护肤品。2004年年底，“爱卉妮丝”水果纳米系列的推出更是引爆了水果护肤新潮流。
Avenis品牌文化
内涵彰显底蕴：灵感源自大自然，专为亚洲人肤质精心调配，从内而外深层美化您的每一寸肌肤。
个性彰显气质：帮助亚洲女性更周全地呵护自己，更完美的表达自己，彰显优雅、时尚、自信的个性；大众、优雅、时尚、自然；精华凝萃，科技领先；细节决定成功，专业引领未来。
爱卉妮丝品牌
理念带动诚信：创新发展、诚信服务。Avenis，专属您个人的美容顾问！
文化透出专业：爱卉妮丝是慧妮公司董事长岳慧女士结合自身十多年来的美容护肤经验，采集世界各地天然植物营养之精华，结合亚洲女性肤质特点，精心调配，创造出富有实效美肌的专业护肤品。
前途光明
Avenis自1998年在中国广州成立以来，成功地推出美容护肤等共千余种世界一流产品，产品一经推出，即一鸣惊人，我们公司以优异的品质，高比重、全方位的市场宣传策略和卓有成效的品牌形象，成为中国化妆品市场畅销的专业化妆产品。经过10年的美容经验和品牌运作经验，Avenis整合在专业线美容市场的优势，真正实现“最知女人心”的梦想，奠定中国专业美容市场王牌地位，打造国内美容业第一品牌。
爱卉妮丝品牌三大优势与您共赢：诚信、专业；提供精准的市场拓展策略；产品质量稳定、包装时尚精美。
爱卉妮丝品牌的市场推广
爱卉妮丝品牌将以广告促销、物料、人力给予市场全面配合，实现上市轰动效应：上市初期迅速制造消费需求；08年5月全面上市至09年1月止实现市场铺货率；通过TV媒体和促销政策的相呼应，整合销售终端。
行销的目标：2008年3月至2009年1月实现市场铺货率70%；新产品知名度在上市3个月后，迅速达到60%以上；上市3个月后，铺货率达到50%。
TVCF电视广告（重金聘请国内著名演员拍摄15秒、30秒两个版本的电视广告及10分钟专题片）和报纸/杂志广告。
上市1个月，待产品已基本从通路达到终端，铺货率达60%，即开始采用立
体放射型方式在各大区投入杂志和电视广告，迅速提升知名度，刺激消费者购买欲望。
上市后，全国平均铺货率达80%以上，开始在中央杂志媒体和央视媒体投放电视广告，强塑品牌形象，进一步刺激消费者购买欲望。TVCF投放策略以杂志为主，中央为辅，投放比例为7：3。杂志选取影响力大的女性时尚杂志，投放比例报纸：杂志=8：2。报纸广告以当地媒体为主，硬广：软文=6：4。
户外广告与室内广告。为配合区域杂志广告的投放效果，对消费者制造更直接的购买欲望，将于一类重点区域和经销商所在区域的主要商业区设立大型路牌广告，并在主要公交车体上车体广告等流动性广告。二类区域将适量户外广告，并以室内灯箱广告加以辅助。
大型消费者促销活动。于上市初期，为刺激消费者购买欲和宣传新品特点，特与女性用品国际知名品牌联合，举办全国性促销活动，进行买赠促销活动。于夏季时期，为促进销量的提升，将根据季节性与区域消费特性，举办区域性的大型买赠促销活动。
新品上市新闻会及大型公关宣传活动。将于公司总部所在地广州举办新品上市新闻会，邀请相关媒体记者前来进行电视、报纸报道。选定10-15个重点城市及中心城市巡回开展大型公关宣传活动，以提高该区域的产品美誉度，带动区域销售。
终端广宣陈列。配合广告、公关、促销活动的规划，将以强冲击力的大量广宣品进行支持。广宣品设计如下：产品折页、品牌海报、空白海报（促销讯息告知）、形象屏风、悬垂巨幔（公关活动及小型促销用品），产品陈列架、货架陈列插卡（大型量贩店、超市）等。
人员培训及人力促销。前线促销人员至关重要，在新产品上市前将进行全方
位的培训。培训时间计划在2008年9月份―2008年10月份。消费者促销及大型公关活动的组织、筹备需要大量的人力费用。
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