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过敏性哮喘去医院应该看什么科室

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2024-11-05 21:09

过敏性哮喘是由过敏原（如花粉、尘螨等）引起和（或）触发的一类哮喘，常表现为喘息、气促、咳嗽、胸闷等。治疗过敏性哮喘的常用药物包括： 1，糖皮质激素：可有效抑制气道炎症，是目前控制过敏性哮喘最有效的药物，分为吸入、口服和静脉用药。吸入型是哮喘长期治疗的首选药物，主要药物是倍氯米松、布地奈德等；口服型用于吸入激素无效或需要短期加强的患者，主要药物是泼尼松和泼尼松龙；静脉型用于重度或严重哮喘发作，主要药物为琥珀酸氢化可的松、甲泼尼龙、地塞米松。 2，β2受体激动剂：可分为短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇、特布他林）和长效β2受体激动剂（如沙美特罗、福莫特罗），可起到舒张支气管，缓解哮喘症状的作用。 3，白三烯受体拮抗剂：如扎鲁司特、孟鲁司特、普仑司特等。对于轻度过敏性哮喘的维持治疗，可单独使用；控制中重度过敏性哮喘时，可作为辅助治疗。不良反应一般比较轻微，主要为恶心、呕吐等消化道症状，少数出现皮疹、血管性水肿、转氨酶升高，在停药后可以恢复正常。 4，肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠，起到抗过敏的作用，主要是预防哮喘急性发作。 5，生物制剂：如奥马珠单抗，可用于中重度持续性过敏性哮喘。 6，茶碱类药物：如氨茶碱，口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗，静脉给药用于重症及危重症。不良反应主要为恶心、呕吐、心律失常、血压下降、多尿，严重者可出现抽搐甚至死亡。 7，抗胆碱药：分为短效抗胆碱药和长效抗胆碱药。短效抗胆碱药常用异丙托溴铵，主要用于哮喘急性发作的治疗，少数患者会出现口苦或口干等不良反应；长效抗胆碱药常用噻托溴铵，主要用于哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）以及慢阻肺患者的长期治疗。目前过敏性哮喘不能根治，但长期规范化治疗能使病情得到良好的控制。部分患者能找到过敏原，避免接触这些危险因素是防治过敏性哮喘最有效的方法。日常生活中，经常打扫房间，定期清洗被罩、床单；经常开窗，保持空气清新；注意修理泄漏的管道；保持厨房和浴室的清洁，避免霉菌的滋生和蟑螂的出现；保持卧室空气干燥，湿气太重时可以使用除湿器；对花粉过敏的患者，可避免接触花粉，外出时最好戴口罩；对动物毛发过敏的患者，可以让宠物远离卧室；如果奶制品、海鲜等食物为过敏原，尽量避免食用。

杨媛华

主任医师

北京朝阳医院

过敏性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病。 1、病因：过敏性荨麻疹的病因比较复杂，包括食物（如鱼、虾、蟹、芒果等）、药物（如青霉素）、昆虫叮咬、物理刺激（如摩擦、压力、冷、热、日光照射等）等。 2、症状：过敏性荨麻疹主要表现为风团，即隆起于皮肤、黏膜表面的中心性水肿性团块，周围多伴有红晕。风团的大小、形态、数量不一，可在数小时内消退，但容易反复发作。患者常伴有瘙痒症状。在病情严重的情况下，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、烦躁等症状。 3、治疗方法：治疗的主要目标是控制症状和防止再次发作。常用的治疗方法包括避免接触过敏原、应用抗组胺药物（如氯雷他定）、糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环孢素）等。若患者出现过敏性休克或喉头水肿，需立即抢救。需要提醒的是，瘙痒明显时可用指腹轻轻拍打皮肤，但避免抓挠，以免皮肤破损而发生感染。此外，在日常生活中要避免接触已知的过敏原，从而防止疾病发生。

左亚刚

主任医师

北京协和医院

哮喘的症状表现主要包括咳嗽、气急、胸闷、喘息等。 1、咳嗽：哮喘的咳嗽比较有特点，为咽部痒的感觉或者感觉有气流冲击且抑制不住的咳嗽，一旦开始咳嗽，不容易停止，常出现在夜间和凌晨。 2、气急：哮喘病发时患者会表现出吸气困难，严重时患者会有窒息感，伴随有口唇和指甲发绀的情况。 3、胸闷：患者在哮喘发作前常常有胸闷不舒的感觉，但有部分患者会诱发胸闷，如敏感的气味、吃过敏原食物等。 4、喘息：哮喘患者在呼气过程中会有明显的哮鸣音，这种哮鸣音有时可以在距离患者一段距离的地方听到。建议有类似症状的患者及时到正规医院的呼吸科就诊，做好全面的检查，包括胸部X线、肺功能检查等，由专科医生明确诊断，并根据病情给出合适的治疗方案，以防疾病进一步恶化。同时，生活中要避免接触诱发哮喘的因素，注意控制自己的情绪，定期复查，积极配合医生的治疗。

苗阳

主任医师

中国中医科学院西苑医院

哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病。临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。哮喘的发生受遗传因素和环境因素的双重影响。遗传因素会使个体更容易患上哮喘；环境因素如尘螨、空气中的花粉、空气污染、烟尘刺激等容易引发哮喘发作。哮喘通常采用药物治疗。在急性发作时，患者可遵医嘱使用短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇等）或口服糖皮质激素（如泼尼松等），来迅速缓解症状。在平时，患者可使用吸入型糖皮质激素（如布地奈德等）、长效β2受体激动剂（如沙美特罗等），抑制气道炎症，从而减少病发的次数。需要注意的是，哮喘如果没有得到很好的控制和管理，可能会引起肺气肿、肺心病，甚至危及生命。因此，哮喘患者必须积极参与病症的管理，学会识别和避免诱因，坚持药物治疗。