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肾脏疾病的营养治疗

萌宠菠菠乐园
2024-11-06 19:36

肾脏疾病的营养治疗(摘自《营养是最好的医生——著名营养专家于康慢性病营养方案》) 肾脏疾病的饮食调控基本目的: 降低血尿素氮的滞留。防止机体内蛋白质分解,维持氮的总平衡。保证必要的营养,增强抵抗力,减缓病情发展,减少合并证。肾脏疾病营养治疗的四大原则(一)限制蛋白质的摄入量,并尽量多地提供优质蛋白。限制谷类蛋白质(植物蛋白) , 如豆类及其制品、硬果类及粮食类等。采用麦淀粉(或玉米淀粉)为主食。补充优质蛋白质, 如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。并将它们均匀分配在三餐内,以更好地发挥蛋白质的互补作用。可以任意选用的食品:土豆、白薯、藕、荸荠、山药、芋头、南瓜、粉条、藕粉、团粉、菱角粉、荸荠粉等。(二)每日必须保证充足的热量。以主食为热量主要来源。患者进食量较少时, 可在饮食烹制时增加糖及植物油以满足热量的摄入。急性期患者开始的 2~3 天一般不能进食,可采用静脉输液以补充热量及营养素的需要。(三)钾和钠的供给量要根据患者水肿情况及病情需要灵活掌握。出现高钾血症时应慎用水果及蔬菜, 其余患者可以随意选用。在烹调时可用大量水煮, 以去除部分钾。钠的摄入量视患者水肿程度而定,若有钠潴留应采用限盐饮食。随着大量水分的排出, 会有大量电解质丢失, 也可导致低钠血症,可以口服或静脉滴注氯化钠以补充钠盐。 24 小时尿量超过 1500 毫升者,应酌情补充钾盐。采用透析疗法的病人,饮食中应注意适当补充蛋白质。(四)无机盐和维生素应摄入充足。(五)综上,慢性肾功能不全患者限蛋白膳食的食物内容归纳于下表。全日蛋白质限量 20克 30克 40克副食牛奶(毫升) 100 200 200 鸡蛋(克) 40 40 40 瘦肉(克) 25 25 50 蔬菜随意随意随意粉条(克) 20— 50 20— 50 20— 50 糖(克) 20— 50 20— 50 20— 50 油(克) 50 30— 50 30— 50 主食麦淀粉(克) 350 — 400 200 — 250 20— 250 米面(克, 生重) — 150 100 — 150 热量( 千卡) 2220 — 2500 2200 — 2700 2200 — 3000 限蛋白 20 克食谱举例全日蛋白质含量 20克, 其中优质蛋白质 13 克左右, 占总蛋白量 60% 以上, 全日总热量 200 0 千卡左右。具体食物内容参见下表。早餐中餐晚餐例1 牛奶 200 毫升加糖蒸麦淀粉糖糕烙麦淀粉油饼 100 克煎鸡蛋 1个熬大白菜粉条瘦肉丝 25 克焖麦淀粉面条加菜萝卜丝粉条加香菜末例2 牛奶 200 毫升加糖烤麦淀粉饼干 100 克麦淀粉蒸饺( 瘦肉 25 克加白菜)菠菜粉条汤煎麦淀粉土豆泥饼 100 克蒸蛋羹 1个西红柿粉条汤例3 牛奶 200 毫升加糖拌麦淀粉扒糕 100 克烙麦淀粉馅饼( 瘦肉 25 克加白菜) 胡萝卜丝粉条汤焖麦淀粉面片 100 克加菜鸡蛋一个炒芹菜限蛋白 30 克食谱举例全日蛋白质含量 30克, 其中含优质蛋白 17 克左右, 占总蛋白量 50% 以上, 热量 2000 — 250 0 千卡。具体食物内容见下表。早餐中餐晚餐例1 牛奶 200 毫升加糖蒸麦淀粉果料糖糕 100克烙麦淀粉饼 100 克瘦肉片 25 克烧山药酸菜粉条汤饺子 150 克煎鸡蛋 1个炸焖土豆条例2 牛奶 200 毫升加糖煎麦淀粉白薯饼 1

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