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【指南与共识】中国成人糖尿病肾脏疾病医学营养治疗专家共识

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文章来源:中华内分泌代谢杂志, 2022,38(11) : 927-936

作者:中华医学会内分泌学分会

摘要

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病主要微血管并发症之一,表现为持续性尿白蛋白排泄率增加和(或)肾小球滤过率进行性下降,最终发展为终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD),严重影响患者健康及生活质量。营养不良在DKD中较为常见,可显著增加糖尿病患者全因死亡风险。医学营养治疗(medical nutrition therapy,MNT)可延缓DKD进展、降低ESRD比例,还可防治DKD导致的营养不良或蛋白质能量消耗。中华医学会内分泌学分会为制定符合中国DKD患者需求的MNT规范,组织专题讨论并制定本共识,旨在为临床工作者提供基于证据的DKD个体化MNT指导,进而延缓DKD进展、提高生存率。

一、概述

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是指由糖尿病导致的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD),是糖尿病主要微血管并发症之一[1]。约30%~40%的糖尿病患者可罹患DKD,主要表现为持续性尿白蛋白排泄率增加和(或)肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)进行性下降,最终发展为终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD),严重影响患者健康及生活质量。

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