宠物牙龈炎和牙周炎

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• 2024-11-08 04:09

牙周病是涉及牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨的炎症。约96%的猫存在牙龈炎症。

牙龈炎可能在动物的终生稳定存在。但是，在其他因素的作用下，它可能会发展成牙周炎。牙周炎是牙周韧带、牙骨质和牙槽骨的炎症，会导致牙周袋形成、牙龈萎缩，以及牙槽骨丢失(图3、4）。

图3 照片显示了一只8岁家养短毛猫左上颌第四前臼齿( #208)出现局灶性重度牙周炎

图4 一只13岁家养短毛猫右下颌第三和第四前臼齿及第一臼齿( #407、#408和#409)广泛性重度牙周炎(B)

细菌的增殖和毒素的产生，常与牙垢的形成、正常牙龈结构的破坏和炎症的发生有关。猫白血病病毒(FeLV)和猫免疫缺陷病毒(FIV)造成的免疫抑制易使猫发生本病。

此外，猫口腔炎症十分可能存在遗传性。纯种猫比家养猫更常出现牙结石。

临床特征

犬和猫可发病。多数无症状，临床上可表现为口臭、口腔不适、拒食、吞咽困难、流涎和牙齿脱落。

诊断

视诊，牙龈可见齿缘周围充血。牙龈萎缩可能露出牙根。

如果专业的洁牙和拔除严重病变的牙齿仍然无法解决牙周的炎症，应给患猫检测FeLV和FIV感染。

在犬中，牙周附着物丢失的严重程度，随全身性炎症的严重程度和肾指标变化而增加。在猫中，牙周炎的严重程度与球蛋白、ALT和IgG的升高有关，这提示牙周病不仅仅是一种局部病变，还可能引起全身性宿主反应。

治疗

清除上下牙龈的牙垢。并磨光牙冠。在清洁牙齿前后使用抗菌药物(如阿莫西林、克林霉素、甲硝唑;消化道疾病用药)可有效抑制厌氧菌。经常用兽用洗必泰刷牙或漱口，有助于防止本病的复发。

发生在1 ~ 2岁以下猫的牙龈炎(图5、6)称为青少年增生性牙龈炎。建议进行周期性专业的牙科洁治、牙龈切除术和牙龈成形术，拔除牙周附着物严重丢失的牙齿，并且进行严格的家庭口腔保健，直至患猫随年龄增长而消除该病的潜在病因。

图5 一只患有青少年增生性牙龈炎的6.5月龄缅因猫的口腔照片（正面）

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