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总结：【三种特殊的外伤后皮下血肿】

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2024-11-14 01:33

*小熊医生注：此文是针对非医学患者进行的科学普及，所分享的内容是我个人的经验总结，不能作为诊断、治疗等的最终依据，如果有问题请咨询我本人，谢谢。如果哪位医生老师觉得我文章有错误，请及时指出，我会尽快改正，谢谢。可能有不严谨的地方请大家多多原谅。(๑•㉨•๑)ฅ
在门诊和住院部工作中，遇到过三种比较特殊的外伤后皮下血肿，自己总结、分析一下。
一、臀部及大腿近端内侧外伤后皮下血肿。
这种外伤通常见于骑跨伤，通俗点说就是因为高坠、摔倒等原因，臀部、会阴部受到猛烈撞击，导致皮下出血所致。此处血肿的特点是，因为此处软组织很疏松，起初血肿一般比较大，而此处产生血肿之后，相对而言比较容易出现皮肤破溃、窦道行成，血块从此处流出……治疗方案是，在血肿早期观察血肿大小及皮肤损伤情况，如果皮肤条件好，血肿不是很大，可以以三天前冷敷、之后热敷，如果血肿特别大，而且皮肤情况不好，则考虑切开引流，或者切开后负压吸引治疗。
二、髌骨处外伤后，下肢大面积淤青、肿胀。
遇到过几次这样的病人，明明仅仅是膝盖处一个撞伤，也没有骨折，结果整个下肢大面积肿胀和淤青，查血也没有看见有明显凝血功能异常情况，下肢血管彩超也没有看见明显血管问题，我个人没有查找到此处有这样表现的具体原因，个人考虑可能还是跟膝关节及周围组织比较疏松所致，治疗方案与普通外伤血肿一样。
三、小腿外伤后血肿行成
此处外伤后血肿，我个人感觉特殊之处在于比起其他部位血肿更容易发生感染（没有具体文献参考，仅为个人意见，意见仅供参考），门诊的时候，我遇到过多个病人出现过这种情况，仅仅是小腿一个不是很严重的外伤，血肿其实也并不是很明显，但是之后出现一个局部明显发红，皮温增高，血象增高，考虑感染后治疗。

以前三种我认为比较特殊的外伤后血肿，是我在职业生涯中自己所遇见和总结的，没有其他文献可以参考（没有找到(￣y▽￣)～），所以仅提供给大家参考，希望能引起病员朋友们的重视，同时希望能与医生朋友们一起共同探讨。

小熊医生 2018年 10月22日留

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