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医生科普犬伤知识：动物致伤需预防狂犬病和破伤风

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2024-11-19 12:41

中新网广西新闻9月25日电（骆秋妤林洁琪）9月23日，南宁市第四人民医院契合今年的世界狂犬病日主题“为了同一个健康而努力”，将接诊中遇到的情况进行整合，到人流量密集的社区市场开展了一场“犬伤知识进社区”活动。

活动就“哪些动物致伤需警惕”“哪些动物致伤不需要接种疫苗”以及“狂犬病与破伤风之间的关系”，向居民进行了“面对面”科普，以互动的形式号召全社会共同参与和关注狂犬病防控工作。

南宁市第四人民医院犬伤门诊主任邓上勤现场介绍，狂犬病是人兽共患急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等哺乳动物咬伤、抓伤所致。典型表现为极度恐惧、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。狂犬病可防不可治，通过规范处理，预防几乎达100%；一旦发病，病死率达100%。

邓上勤介绍，广西是狂犬病流行疫区，野生老鼠、猴子抓伤、咬伤，不仅需要预防狂犬病，还需要同时预防破伤风。据统计，今年上半年，南宁市第四人民医院犬伤门诊平均每月接种疫苗人数为500-600人次，最高逾千人次一个月，其中接诊新发人数约150-200人。另外，除猫狗以外，每月因仓鼠、老鼠、猴子、乌龟、鸟等动物致伤前来问诊的人约有20例。

“被宠物仓鼠、兔子咬伤，因为没有接触猫狗则不需要按狂犬病暴露后预防处置。”邓上勤介绍，啮齿类动物是传播狂犬病的偶然宿主，它们只有在被狂犬病宿主动物（狗、猫、蝙蝠、鼬獾等）咬伤且又活过了狂犬病发病的潜伏期，出现了狂犬病临床症状后，唾液、尿液、血液中才会带有病毒，此时咬伤人或动物，才具备传播狂犬病的能力。仓鼠为笼养哺乳动物，被猫狗等狂犬病存储宿主咬伤又存活下来的机会很小，几乎为零。故被仓鼠咬伤后，不需要按狂犬病暴露进行处置。另外，被圈养的松鼠、兔子咬伤，也不需要按狂犬病暴露后进行预防处置，但需要预防破伤风。

此外，南宁市第四人民医院强调，只有来源明确的、家养的，如宠物仓鼠、兔子抓伤、咬伤才不需要预防狂犬病，并提醒市民千万不要主动招惹陌生动物，就算是自家的宠物猫、狗也要注意。小动物虽然可爱，但尽量不要过分亲密接触，人们应该形成自我保护的安全意识，注意保持安全距离。（完）

如何正确预防破伤风？

清创：如附近有医院，应立即就医。若距离医院较远，可先用清水和肥皂水交替冲洗伤口。即使自己处理过伤口，也要尽快就医。

1、接种疫苗：除了从源头上避免创伤之外，接种破伤风疫苗是最为有效的预防手段。

2、破伤风免疫球蛋白：结合伤口情况和免疫史，在医生的指导下选择是否使用。

学生如何预防？

首先，需要了解患儿的伤口情况、免疫接种史，儿童根据下表国家免疫规划接种了3剂百白破疫苗，即视为完成全程免疫；6岁接种了白破疫苗，即视为完成加强针。

简单来说：

如果你的孩子按国家计划完成“全程免疫”并且在18月龄、6岁完成加强免疫，那么你的孩子在6月龄-11岁之间任何伤口都不需要接种破伤风疫苗、打破伤风针。超过11岁的孩子，但不满16岁的孩子，清洁伤口仅需清创，不洁或者污染伤口仅需加强1剂破伤风疫苗。

南宁市第四人民医院犬伤处置门诊24小时提供诊疗服务，提供规范的狂犬病暴露后免疫预防处置及各种动物致伤伤口处理以及规范的破伤风预防和诊疗。