一例犬食源性过敏引起的皮肤荨 麻疹治疗中的药物应用分析 主要内容 一、疾病概述 二、病例分析 三、临床用药 四、疾病预防 一、犬过敏性皮肤病概述 1 、湿疹 湿疹是表皮和乳头层由致敏物质所引起毛细血管扩张和渗透 性增高的一种过敏性炎症反应,临床上以患病皮肤发生红斑、丘 疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂及鳞屑等皮损,并伴有热、痛、痒 症状为特点。 一、犬过敏性皮肤病概述 2 、荨麻疹 荨麻疹是皮肤乳头层和棘状层血管渗出液增多的一种过敏性 疾病,临床以患病皮肤突然发生许多圆形或扁平的疹块和迅速消 散,并伴有皮肤瘙痒为特点。 一、犬过敏性皮肤病概述 3 、病因 引起犬过敏的因素有昆虫的叮咬、阴暗潮湿的环境、烈日暴 晒、刺激性药物、营养失调、代谢紊乱以及机体内在的一些过敏 因子等。 二、动物医院病例分析 1 、病畜信息 二、动物医院病例分析 2 、外观表现 颈部皮肤瘙痒,可 明显看到大量红色疹块。 图一 二、动物医院病例分析 3 、药方 【地塞米松】 0.5mg/kg ,皮下注射 【盐酸异丙嗪】 5mg/kg ,皮下注射 二、动物医院病例分析 4 、用药原理 ( 1 ) 地塞米松 :地塞米松是肾上腺皮质激素的一种,具有 糖皮质激素的共同功能:抗炎、抗过敏、抗毒素、免疫抑制 等作用。由于病畜的疾病是食源性引起的过敏反应,所以可 以利用地塞米松的抗过敏作用抑制机体的过敏;同时,抗炎 作用可以缓解皮肤表面的炎症反应。 二、动物医院病例分析 4 、用药原理 ( 2 ) 盐酸异丙嗪 :盐酸异丙嗪能阻断平滑肌、毛细血管壁 等组织的 H1 受体,从而与组胺起竞争性的拮抗作用,有显著 的中枢安定作用,能加强麻醉药、催眠药及镇痛的作用。并 能降低体温和镇吐。 二、动物医院病例分析 4 、用药原理 ( 2 ) 盐酸异丙嗪 :盐酸异丙嗪功能主治: 1 、用于各种过 敏症(如哮喘、荨麻疹等)、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。 2 、可与氨茶碱等合用治疗哮喘。 3 、与哌替啶等配成冬眠注 射液,用于人工冬眠。 二、动物医院病例分析 5 、用药效果 ( 1 )当天下午复诊, 用药效果不佳,红色的 疹块依然存在,但无明 显瘙痒,决定继续给药, 药方同上。 ( 2 )次日来院复诊, 疹块明显减少,无明显 瘙痒,治疗效果良好。 图二 三、治疗小动物皮肤病的止痒药 糖皮质激素类药物很便宜 , 易于获得。治疗由过敏性皮炎引 起的瘙痒症效果明显。但是 , 大多数时患畜即使使用抗感染 的剂量均可引起多尿、烦渴和贪食症。同时 , 还包括喘气、 肌肉松弛、全身无力、性情变化、不耐运动、细菌感染和 皮内钙质等的临床症状。为了减少负反应的发生机率及减 轻负反应的程度 , 糖皮质激素可结合其它更安全 , 但效果略 三、治疗小动物皮肤病的止痒药 2 、抗组胺剂 抗 组胺剂是即安全又便宜的药。过敏的动物长期使用疗效 显著 , 很少负作用 , 经常用于治疗的最初几天。虽然抗组胺 药的功效 ( 大约 30%) 比糖皮质激素 ( 大于 90%) 低得多。由于 其负作用低 , 推荐每 1 一 2 周用几种不同的抗组胺药连续作治 疗试验 , 以确认是由这些药物中哪一种引起患畜反应。用适 当的抗组胺药治疗时疗效不好时 , 可同时给糖皮质激素可减 三、治疗小动物皮肤病的止痒药 3 、必需脂肪酸治疗 必需脂肪酸添加剂竞争性地抑制 proinnammatory prostaglandins and leukotrienes 的产生。另外 , 亚麻油 酸对角质层的屏障功能是非常重要的 , 同时亚麻油酸对常引 发瘙痒症的干性和磷状皮肤的动物有益。脂肪酸的全部功 能很低 (10 一 20%), 但是长期使用安全。最普遍的负反应是 腹泻 , 它经常能通过逐渐增加剂量避免。必需脂肪酸的功能
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