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宠物拔牙术

     【适应症】严重龋齿、化脓性齿髓炎、断齿、齿松动、多生齿、齿生长过长或齿错位等为本手术的适应症。为防止动物咬人致伤,也可用此手术拔除其犬齿。本节仅讨论犬、猫拔牙术

  【器械】选用人用牙科器械,如牙钳、牙根起子、牙锤、牙凿和刮匙,另外选用一般手术器械和开口器等。

  【麻醉】动物需全身麻醉,最好用吸入麻醉,因气管内插管后可防止冲洗液或血液被误吸。

  【保定】侧卧位保定,颈后及身躯垫高,或头放低,防止异物性吸入。用开口器打开口腔。

  【术式】口腔清洗干净,局部消毒。

  1.单齿根齿的拔除单齿根齿指切齿和犬齿。如拔除切齿,先用牙根起子紧贴齿缘向齿槽方向用力剥离、旋转和撬动等,使牙松动,再用牙钳夹持齿冠拔除。因犬齿齿根粗而长,应先切开外侧齿龈,向两侧剥离,暴露外侧齿槽骨,并用齿凿切除齿槽骨。然后用牙根起子紧贴内侧齿缘用力剥离,再用齿钳夹持齿冠旋转和撬动,使牙松动脱离齿槽,最后将其拔除。清洗齿槽,用可吸收线或丝线结节缝合齿龈瓣。如有出血,可填塞棉球止血(图8-25)。

  1、齿根部位齿龈切开线(箭头所指)

  2、多齿根齿的拔除当拔除两个齿根的牙时(如上、下前臼齿),可用齿凿(或齿锯)在齿冠处纵向凿开(或锯开)使之成为两半,再按单齿根齿拔除。对于3个齿根的牙(上颌第四前臼齿和第一、二后臼齿),需用齿凿或齿锯在齿冠处纵向分割2~3片,再分别将其拔除。也可先分离齿周围的附着组织,显露齿叉,牙根起子经齿叉旋钻楔入,迫使齿根松动,然后将其拔除(图8-26)。

  【术后护理】术后全身应用抗生素2~3d。犬、猫对拔牙耐受力强,多数病例在术后第2天即可吃食。术后21~28d,齿槽新骨生长而将其填塞。

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