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哮喘控制不好的朋友们,看看你身边有没有这些吸入性过敏原?

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,常常因为过敏原的刺激而引发。

过敏原是能够引起过敏反应的物质,包括许多不同的物质,如尘螨、花粉、真菌、动物毛发等。

避免过敏原暴露是治疗过敏性哮喘的关键措施。

那么我们首先要知道有哪些过敏原。

过敏原主要分为吸入性和食物性两大类。

下面我们将详细介绍与哮喘相关的常见吸入性(气传)过敏原及其分布特点。

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尘螨

尘螨是我国过敏性哮喘最主要的过敏原。

它们生活在温暖潮湿的环境中,如家庭卧室内的地毯、沙发、被褥、床垫、枕心、绒毛玩具和衣物内。

尘螨以人体身上脱落下来的皮屑为食饵。

尘螨产生的过敏原主要来自其分泌物、排泄物及残骸。

花粉

气传性花粉是导致季节性过敏性哮喘的重要原因。

在我国,春季花粉集中在3—5月份,以柏树、法国梧桐树、白蜡树、桦树、杨树、柳树等常见。

夏秋季花粉集中在8—9月份,以蒿属花粉、葎草、豚草花粉等为主。

花粉浓度的高低与患者症状的严重程度密切相关,了解致敏花粉的种类和花粉播散时间,可选择时段进行针对性的预防。

真菌

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真菌也是引起呼吸道过敏的重要因素。

常见的引起呼吸道过敏的真菌有链格孢属、枝孢属、青霉菌属以及曲霉菌属、念珠菌属等。

霉菌主要分布在厨房和浴室,常见于家中腐烂的水果、蔬菜、肉食及衣履上,此外在下水道、通风换气管道和水管中也可生长。

霉菌孢子、菌丝通过空气传播均可致敏。烟曲霉是变应性支气管肺曲霉菌病的主要致敏原。

宠物毛发及皮屑

随着饲养宠物的家庭越来越多,对宠物过敏的患者也逐年增加,宠物过敏已成为普遍性的社会问题。

猫/狗过敏原致敏蛋白组分主要来自猫/狗的毛发及皮屑,此外亦包括皮脂腺、唾液腺和肛周腺体。

此类过敏原分布在居室内的灰尘、家具装饰中,在公共场所中也有分布。

主要通过空气传播,并可在空气中长时间滞留。

蟑螂

蟑螂是城市人居环境常见的昆虫,也是一类常见的过敏原。德国小蠊、美洲大蠊、黑胸大蠊在全球均为室内蟑螂群落的优势种类。

过去的几十年中,工业化城市中的蟑螂问题日趋严重,这与环境密度的改变、更有效的传播以及更频繁的室内活动有关。

蟑螂过敏原分布于居家、学校、医院和办公室等室内环境,公共场所如商场、饭店、宾馆等也有分布。

蟑螂过敏原与其它室内过敏原不同,几乎所有蟑螂的种类都可以产生过敏反应。蟑螂的唾液、排泄物和尘埃中的蛋白质是重要的过敏原,尤其是当蟑螂摄取食物和清洁活动时产生最多的过敏原成分。

除了上述常见的过敏原外,还有许多其他可能的过敏原,如某些食物(如牛奶、花生、海鲜等)、某些化学物质(如油漆、化妆品等)以及一些职业环境中的物质等。

对于哮喘患者来说,了解自己的过敏原并采取相应的预防措施,如避免接触过敏原、佩戴口罩等,对于控制病情非常重要。同时,定期就医、接受专业诊断和治疗也是非常重要的。

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吸入性过敏原在环境中无处不在,难以完全避免,但可以通过一定的措施减少环境中吸入性过敏原的浓度,从而避免或减轻过敏症状的发生。

参考文献

中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年)中华内科杂志, 2019,58(9) : 636-655. 

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