宠物腹部手术—疝的修补术.pptx
腹股沟疝修补术;病例介绍;术前准备;局部解剖图; 术前最好先对皮肤切口进行定位，提举动物两后肢并触压疝内容物观察其是否可复，如疝内容物可完全还纳入腹腔，切口选在腹中线旁侧倒数第1对乳头附近腹股沟外环处，切口长度约2~3cm；如疝内容物不可复，切口则应自腹股沟外环向后延伸，切口长度约为疝囊长度的1/2~2/3，以便于在切开疝囊后对粘连部分进行剥离。; 手术步骤为，动物全身麻醉后取仰卧位保定，后躯稍高，分开两后肢，腹股沟及其周围常规无菌处理，于腹股沟外环处(或向后延伸)切开皮肤与皮下组织，继续向下分离，充分暴露疝囊及腹股沟外环。当疝内容物完全还纳入腹腔后，对母犬、母猫可直接闭合腹股沟外环。不留做种用的公犬、猫，当疝内容物完全还纳入腹腔后，贯穿结扎总鞘膜及精索，在结扎线下方剪断总鞘膜，并除去睾丸，将残留端送入腹股沟管内，结节或螺旋缝合腹股沟外环。对欲留做种用的公犬、猫，于还纳疝内容物后注意保护精索。采用结节或螺旋缝合法适当缩小腹股沟外环即可。疝内容物与疝囊发生粘连时，需切开疝囊仔细剥离，将疝内容物还纳入腹腔，螺旋缝合疝囊切口。疝内容物过大或发生嵌闭难以还纳时，需扩大腹股沟外环，方有助于将疝内容物还纳。最后常规闭合皮肤切口。;会阴疝;病例介绍; 手术前准备;保定与麻醉;手术方法;术后治疗与护理;脐疝; 当腹腔内组织或脏器通过脐孔进入腹部皮下的一种现象，称为脐疝。; 手术前准备; 保定与麻醉;手术方法; 切开疝孔，将其内容物还纳到腹腔；如果内容物不能还纳，或是发生嵌闭、肠道阻塞，则在腹中线扩大切口，暴露腹腔，在闭合前仔细检查肠道是否正常。脐疝的修复很少需要内置网膜。闭合腹腔，在缝合皮下组织前认真检查腹腔是否真正闭合，如还有孔隙则需要再进行补针缝合，最后缝合皮下组织及皮肤。伤口常规消毒。;术后治疗与护理;案例：犬腹股沟疝;病例介绍;犬腹股沟疝图;病例分析;手术治疗：术前准备;5．手术动物的准备 本病一经确诊，应尽早进行手术。动物术前禁食6小时，禁饮2小时。麻醉前用药：阿托品0.04mg/kg皮下注射，15min后丙泊酚6mg/kg静脉注射，随后气管插管，进入吸入麻醉，异氟醚10mL。动物仰卧保定，四肢固定在手术台上，后躯抬高。整个腹部、腹股沟部大面积剃毛、消毒。 6．手术人员的准备 制订手术计划书。 ;手术方法;术后护理
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