郑彦：儿童哮喘——日常管理 急性发作应对与过敏原控制

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• 2025-06-25 05:03

在儿童常见疾病中，儿童哮喘的发病率近年来呈上升趋势，这让许多家长忧心忡忡。作为一种慢性气道炎症性疾病，哮喘不仅影响孩子的正常生活，还可能对其生长发育造成潜在威胁。不过，只要掌握科学的管理方法，孩子也能和哮喘和谐共处，健康成长。接下来，让我们一起深入了解儿童哮喘的日常管理、急性发作应对以及过敏原控制的关键要点。

一、日常管理，筑牢健康防线

1.规律用药：哮喘是一种需要长期治疗的疾病，规律使用控制药物是维持病情稳定的关键。家长要严格按照医生的嘱咐，督促孩子按时用药，不能随意增减药量或停药。常见的控制药物有吸入性糖皮质激素，它能有效减轻气道炎症，降低哮喘发作的频率和严重程度。例如，每天固定时间使用定量吸入器，帮助孩子将药物直接送达气道。用药过程中，要注意观察孩子是否有不良反应，如有异常及时与医生沟通。

2.定期复诊：定期带孩子去医院复诊至关重要，一般每1—3个月一次，具体时间根据孩子的病情而定。复诊时，医生会根据孩子的症状控制情况、肺功能检查结果等，调整治疗方案。通过定期复诊，医生可以及时发现潜在问题，确保治疗的有效性和安全性，帮助孩子更好地控制哮喘。

3.适度运动：很多家长担心哮喘孩子运动后会诱发发作，其实适度运动对哮喘儿童是有益的。运动能增强孩子的体质，提高心肺功能。家长可以选择在室内进行一些有氧运动，如游泳、瑜伽、跳绳等。游泳是哮喘儿童的理想运动项目，因为水的浮力减轻了身体负担，且湿润的空气能减少气道刺激。运动前，让孩子做好热身活动，运动过程中注意观察孩子的反应，如有不适及时停止。

二、急性发作应对，冷静化险为夷

1.识别发作症状：家长要熟悉哮喘急性发作的症状，以便及时发现并采取措施。常见症状包括咳嗽加重、喘息、呼吸急促、胸闷等。有些孩子可能还会表现出烦躁不安、哭闹不止。一旦发现孩子出现这些症状，家长要保持冷静，切勿惊慌失措。

2.使用急救药物：当孩子哮喘发作时，应立即使用急救药物，如沙丁胺醇气雾剂。让孩子保持坐姿或半卧位，将气雾剂摇匀后，按压阀门，让孩子吸入药物。一般每次吸入1-2喷，必要时可在20分钟后重复使用。用药后，观察孩子的症状是否缓解。如果症状没有改善甚至加重，应立即拨打120急救电话，送往医院救治。

3.安抚孩子情绪：哮喘发作时，孩子可能会因为呼吸困难而感到恐惧和焦虑，这种情绪会进一步加重病情。家长要陪伴在孩子身边，用温和的语言安抚孩子，让他们放松心情，配合治疗。可以通过抚摸、拥抱等方式给予孩子安全感，帮助他们缓解紧张情绪。

三、过敏原控制，斩断发病根源

1.了解常见过敏原：常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发皮屑、霉菌等。家长要了解孩子的过敏原，尽量避免孩子接触。例如，对于尘螨过敏的孩子，要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用除螨仪定期除螨；花粉过敏的孩子，在花粉传播的季节，尽量减少外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。

2.改善居住环境：保持室内空气清新、湿润，定期开窗通风，使用空气净化器过滤空气中的过敏原和污染物。控制室内湿度在40%～60%之间，这样不利于霉菌和尘螨的生长。避免在室内养宠物，如果已经养了宠物，要注意宠物的清洁卫生，定期洗澡、梳理毛发，减少毛发皮屑的飘散。

3.注意饮食：有些食物也可能成为过敏原，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。如果孩子对某种食物过敏，家长要严格避免孩子食用。在给孩子添加新食物时，要注意观察孩子是否有过敏反应，如皮疹、呕吐、腹泻等。一旦发现过敏，应立即停止食用，并咨询医生。

儿童哮喘虽然无法完全根治，但通过科学的日常管理、正确的急性发作应对以及有效的过敏原控制，能够有效控制病情，减少发作次数，提高孩子的生活质量。家长们要积极学习相关知识，与医生密切配合，为孩子的健康保驾护航，让他们在阳光下自由奔跑，快乐成长。（台前县人民医院 儿科 郑彦）

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