介入手术在犬猫血栓病例的临床应用展望本文由模式动物研究中心宋伟林投稿血栓
本文由模式动物研究中心宋伟林投稿
血栓病是一场潜伏的“狼来了”，悄然侵袭着宠物的血管系统。在这场与时间赛跑的战斗中，介入手术如一道曙光，为犬猫的血栓病例带来了新的治疗希望。
血栓的危害
血栓是血流在心血管系统血管内所形成的小块，主要由不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和红细胞组成。
血栓不仅会阻塞血管，还可能引发血管活性物质释放，导致血管收缩，甚至阻塞血管血流。
这种情况可能进一步加剧组织缺血，造成神经肌肉病变，严重威胁着犬猫的健康。
血栓的治疗
抗血栓疗法是运用溶栓药物、抗血小板药物和抗凝剂，对已经形成的血栓进行溶解或对潜在形成血栓的因素进行干预。
抗血栓形成治疗的多样化取决于受累的部位是静脉或是动脉循环系统、血管受累的程度与部位、血栓形成的扩展、栓塞或复发的危险性、以及抗血栓形成治疗与出血的相对利弊。
传统的抗血栓疗法虽然有一定效果，但副作用不容忽视。大量使用溶栓药物、抗血小板药物和抗凝剂治疗血栓时可能会导致全身性出血性倾向，全身性凝血功能丧失。
介入手术治疗的优势
介入手术治疗血栓，是人类医学中常见的一种治疗手段。
通过溶栓治疗和取栓治疗两种方法，可以快速恢复血流，减轻症状，预防并发症的发生，给予患者新生。
1、溶栓治疗：经静脉穿刺造影明确血栓位置，使用介入器械于血栓部位续泵入尿激酶或链激酶4-6个小时，可溶解大部分新发血栓，但较长时间的溶栓治疗，有诱发患者颅内或消化道出血的风险。
2、取栓治疗：经股静脉造影明确血栓部位后，沿导丝将取栓器插到血栓的部位，缓慢将血栓拖出体外，达到取栓的效果。
图/我院模式动物工程研究中心肾脏造影
介入手术技术有望为犬猫心血管系统内存在于大血管、心室腔内的血栓栓子提供一种行之有效的治疗方法。
其优点包括：
1. 快速恢复血流，减轻患者的症状并预防组织坏死。
2. 减少并发症，预防血栓再次发作等。
3. 可以减轻药物治疗可能带来的副作用或风险。
改善预后，降低血栓相关并发症的发生率，提高患者的生存率和生活质量。
总的来说，介入手术取血栓在临床治疗上的应用为患病动物提供了一种快速、有效且安全的治疗选择，特别是对于那些需要迅速恢复血流或无法接受药物治疗的患者而言，具有重要的临床意义。
介入手术适用情况
无论是深静脉血栓形成、肺栓塞，还是动脉血栓形成和血栓栓塞，介入手术都有着广泛的适用范围。对于那些需要快速恢复血流或无法接受传统药物治疗的患者，介入手术更显得尤为重要。
图/我院模式动物工程研究中心 DSA设备
1. 深静脉血栓形成（DVT）: DVT是一种在深静脉内形成血栓的情况，常见于下肢。介入手术可以通过导管或其他介入器械直接清除深静脉内的血栓，从而恢复血流通畅，减轻症状，预防血栓脱落引起的肺栓塞。
2. 肺栓塞（PE）: PE是肺动脉或其分支内形成血栓并脱落至肺部的情况。介入手术可以用于直接清除肺动脉内的血栓，减轻肺血管的阻塞，改善氧气供应，从而减轻呼吸困难等症状，提高患者的生存率。
3. 动脉血栓形成: 动脉血栓形成可能发生在任何部位的动脉，如冠状动脉、颈动脉等。介入手术可以用于清除动脉内的血栓，恢复动脉血流，预防心肌梗死、脑卒中等严重并发症的发生。
4. 血栓栓塞: 血栓栓塞是血管内突发性血栓形成导致血流完全或部分阻塞的情况，可发生于任何部位的血管。介入手术可以通过机械或药物溶栓等方法清除血管内的血栓栓塞，恢复血流，减轻器官缺血和组织坏死。
介入手术治疗过程
1. 患者评估和准备：在手术开始前，医生会对患者进行评估，包括检查病史、进行体格检查和必要的实验室检查。患者可能需要接受影像学检查，如超声、CT扫描或血管造影，以确定血栓的位置、大小和形态。
2. 局麻或全麻麻醉：根据手术的具体情况和患者的状况，医生会决定是否需要进行局部麻醉或全麻麻醉。
3. 血管穿刺：一般情况下，通过皮肤和血管的穿刺，医生会在血管内放置导管。导管可以通过穿刺器械（如针或导管切割器）经过皮肤和血管进入患者的血管系统。
4. 导管引导：一旦导管放置到目标血管内，医生会使用X射线或其他影像技术来引导导管到达血栓所在的部位。这确保了手术过程的准确性和安全性。
5. 血栓取出：一旦导管到达血栓所在的位置，医生会使用特殊的器械，如血栓导管或血栓抽吸器，通过导管将血栓直接清除出血管。
6. 可能的溶栓治疗：在一些情况下，医生可能会在手术过程中使用药物溶栓剂，通过导管将药物直接送达到血栓所在的部位，促使血栓溶解。
7. 血管修复：在血栓取出后，有时候可能需要进行血管内的修复，例如放置支架或球囊扩张术等，以恢复血管的正常通畅度和功能。
8. 结束手术和处理：当手术完成后，医生会撤出导管，并对穿刺点进行适当的处理，如压迫止血或缝合。
整个手术过程通常由经验丰富的介入放射科医生或血管外科医生进行，并在影像技术的引导下进行。这种介入治疗取血栓的手术过程通常能够在保护周围组织的情况下快速有效地清除血栓，恢复血流，减轻患者的症状，并降低并发症的发生率。
在研究人员的不懈努力下，介入手术已经成为一颗璀璨的明珠，为犬猫血栓病的治疗带来了新的曙光。
图/我院模式动物工程研究中心 DSA设备
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