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一例犬骨软骨病病例

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2024-08-13 04:45

投稿作者：解传涛

骨软骨病是一种关节软骨发育缺陷性疾病，是动物局部或全身性的软骨内骨化障碍或软骨发育不良。多发生在4～10月龄生长发育旺盛的大型或巨型犬，以肩关节、肘关节、膝关节和跗关节为易发部位。

1、病例资料

拉布拉多猎犬，6月龄，雄性未去势，体重26.5㎏，正常免疫，精神状况和体格发育良好，以狗粮和骨头汤为主要食物，被毛整齐，没有外伤，2010年1月9日来院就诊。主诉：犬右后肢跛行，有1个月病程，运动后减轻，但大运动或运动加强时加重，并伴有强烈的痛感。

2、诊断

触诊右后肢膝关节有摩擦音，活动范围受限；充分伸展双髋关节轻度不适；四肢长骨有压痛感，以肱骨远端和股骨远端明显。X线检查：骨皮质和骨髓腔密度正常；膝关节关节腔出现软组织密度阴影；膝盖骨远端有骨赘生成（继发变性性骨关节病）；股骨内侧髁呈唇样突出，干骺端骨内有低密度的骨缺损区（图1，图2）。根据犬品种、年龄、体重、临床检查和X线检查，并结合主人所述，诊断为膝关节骨软骨病。

图1

图2

3、治疗

此病例病症较轻，采用保守疗法。

1、饮食管理改用皇家关节病处方粮作为食物，去除其它食物，控制犬的生长速度和体重。

2、运动管理减少运动，适当休息，进行游泳运动。

3、药物治疗卓比林：首次2片，以后每次1片，每天一次，连用10天；关节生：连用2个月，保护软骨，减缓软骨破坏和变性。

4、讨论与总结

1、本病的具体发病原因不明，可能与犬的品种、营养、生长速度、外伤、激素代谢以及遗传因素等有关，此犬生长过速和体重过大（拉布拉多雄性犬6月龄正常体重为22.5kg）可能是引起本病的主要原因。

2、此病结合犬品种、年龄、体重、症状、临床检查和影像学检查或关节镜即可诊断。对于病情较轻者可以采用保守疗法，当形成“关节鼠”后，根据软骨片的大小、位置和稳定性决定是否手术，采用常规关节手术或借助关节镜完成手术过程。

3、预防和治疗本病的关键在于营养管理和控制生长速度。日常用的狗粮对骨软骨病有很小的影响，其潜在的原因是来自主人过度供应食物（尤其是含高能量、矿物质、维生素的生长期食物）而造成的营养过剩。营养过剩可引起犬的快速生长，从而导致骨骼与机体的发育不一致，使长骨骨干的横截面与体重的比值下降及骨骺密度降低，同时体重过高使骺软骨和关节软骨过度受压、变形导致软骨内骨化障碍。发育缺陷区的软骨无法获得营养成分而死亡，形成独立的软骨片，当关节运动或发生外伤时就会使软骨遭到破坏，导致软骨片脱落而游离于关节腔内形成“关节鼠”。另外，高能量的食物会影响机体各种内分泌调节机制，包括生长激素、胰岛素样生长因子-1、甲状腺素、胰岛素。已知激素代谢失调可引起骨的生长紊乱，但激素在本病的确切作用尚不清楚。由此可见，饮食合理，营养均衡对骨软骨病的预防有着至关重要的作用。

4、此病确诊后，病犬要限制运动，适当休息，以减少对关节软骨的压迫，从而避免加重病情和形成“关节鼠”。另外可以加强游泳运动，维持关节的活动性，减少负重，防止肌肉萎缩。

5、出现临床症状时应及时就诊，早期的诊断和治疗是骨软骨病预后良好的前提。

参考文献略

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