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一位猫科动物专家分享她对照顾患有肾病的猫的注意事项和注意事项

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今天的Cat Week嘉宾是兽医Lisa Pierson博士,他是精湛的CatInfo.org网站的创建者慢性肾脏病(CKD)是没有。今天猫的1个病情。它可能与FVRCP疫苗有关,这就是为什么不过度接种疫苗非常重要的原因丽莎博士想传达的信息是蛋白质不是猫肾的敌人,低蛋白饮食不适合猫科动物她用无碳水化合物自制饮食治疗CKD猫取得了巨大成功,这些饮食含有约40%的蛋白质热量和60%的脂肪热量,加上适当的补充剂,特别是鱼油如果您的猫有CKD,重要的是不要强迫药片或液体或其他治疗方法。相反,尊重她的愿望,而不是关注她的疾病,而是关注你离开她的时间

由Karen Shaw Becker博士撰写

我在Cat Week周二的嘉宾是猫科动物专家Lisa Pierson博士,他是神话般的网站CatInfo.org的创始人。Lisa博士于1984年毕业于加州大学戴维斯分校兽医学院。在过去的15年里,她几乎专注于猫科动物营养和猫科动物医学。她的热情是通过适当喂养来帮助预防我们今天在小猫中看到的一些疾病(例如,糖尿病和尿道梗阻)。

“我知道,我最大的目标是,”丽莎博士说,“是因为水耗尽导致尿道阻塞,以及碳水化合物使猫更容易受到影响,让人们停止向猫喂食干粮。对糖尿病。“

猫肾病可能与特定疫苗有关

没有。1个问题兽医今天在猫身上看到的是肾脏疾病,所以我想和Lisa博士谈谈用肾脏疾病喂养小猫的最佳方法。20年前,当我在兽医学校时,有人告诉我,4只猫中有3只会死于肾病。没有理由。我们被告知,“你无能为力。猫很容易死于肾功能衰竭。” 我们被教导如何识别问题,而不是导致问题的原因。我向Lisa博士询问了她对猫肾病流行背后的看法。

“这是一个很棒的问题,我希望得到答案,”她回答道。“我们确实知道一位备受尊敬的研究员,科罗拉多州立大学的迈克尔·拉平博士,已经建立了猫肾病与猫病毒性鼻气管炎,杯状病毒和泛白细胞减少症(FVRCP)疫苗之间的可能联系,这种疫苗是在猫肾细胞中生长的。文化“。皮尔森博士继续说道,“我们真的要非常小心,不要给猫过度接种疫苗,因为它们可能会对自己的肾细胞产生一种自身免疫反应。据说,我自己的猫仍然患上了肾病。” 。我向你们保证他们没有接种过量疫苗。他们接种了小猫疫苗。他们在18至20岁之间去世。他们在小猫注射后再也没有接种疫苗,但他们仍然患有肾病。他们不是干粮。他们的饮食丰富。所以对你的问题的简短回答是,'我不知道,但我希望我做到了。'“

这里要说的重点是,正如Lisa博士的情况所表明的那样,我们可以做正确的事情,我们的猫可能仍然会患上一种使人衰弱的疾病,包括肾脏疾病。许多生病的猫的父母说,“我不知道我做错了什么。” 通常,他们没有做错任何事。即使在最佳环境中,猫也可以生病。

室内猫需要多少次疫苗需要?

对于只有室内猫的人来说,我通常会建议他们跳过所有疫苗。如果你知道你的猫永远不会走到外面,也没有其他的猫被带入家中,那么我们几乎没有暴露于接种疫苗的风险。我问Lisa博士,她认为根本不接种只接受室内猫的疫苗。

“虽然我绝对反对过度接种疫苗,但是当小猫至少16周龄时,我总是给予至少一种疫苗,”丽莎博士说。“我看到有足够的猫死于白细胞减少症,让我对根本没有疫苗的想法感到不舒服。我们确实将这些猫带到兽医诊所,很多人都在家里穿鞋,所以没有零接触。我至少会接种一次疫苗。我在这个问题上与你有所不同。我担心让他们完全没有接种白细胞减少症。两年前我养了五只猫。在过去的两年里,我失去了五只猫中的四只。他们年龄在18到20岁之间。他们接受 [两种] FVRCP疫苗作为小猫,当他们至少16周龄时给予最后一剂。其中一些人可能在一年后接受了另一种FVRCP疫苗,但之后没有接种过FVRCP疫苗。没有人接种疫苗,因为他们是小猫或者可能是一岁。在他和我的最后一天,我运行泛白细胞滴度测量血液中的抗体水平。当然,抗体不是抗击疾病的唯一因素,但是就所有意图和目的而言,所有猫的滴度都表明它们可以防止白细胞减少症。我妈妈的猫是20岁。我不认为我在5岁之后给他接种了疫苗。我18岁时再次给他做了几次泛白细胞滴度,最近又一次,滴度达到免疫学家认为对抗这种疾病的保护水平。我自己的猫只有100%在室内。当他们是小猫时,他们接种FVRCP疫苗,最后一次接种疫苗的时间大约是16周龄,此时母体抗体应该消失。我不再服用FVRCP疫苗。“

因此Lisa博士确实为她的室内猫接种了疫苗,但最低限度。从历史上看,我的室内猫在16周时也接种了一种疫苗。但我想如果我得到另一只严格在室内生活的小猫,我可能根本就不会接种疫苗。在我看来,我可能不做任何事,因为他或她的曝光不会。

'蛋白质不是猫肾的敌人!'

接下来,我向丽莎博士询问她对猫父母在宠物生命早期可以做些什么的想法,以试图预防肾脏疾病。

“我真的不知道具体的事情,”她解释道。“有些人认为缺水的饮食会损害肾脏,但我不知道是否有任何研究支持这种理论。”

通常,仅喂食干燥食物的猫有超浓缩的尿液,因为他们的肾脏试图为身体保存水分。“这会导致或导致肾脏疾病吗?” 丽莎博士问道。“我真的不知道。”

“我喂的是富含水分的饮食。我喂的是适合种类的高蛋白/中等脂肪/零碳水化合物饮食。关于蛋白质如何影响肾脏,重要的是要了解蛋白质不是猫肾的敌人。蛋白质不会引起肾脏疾病。它不会加剧肾脏疾病。它不是肾脏的敌人。如果有一个我想要传达的带回家信息,那就是'请停止诋毁蛋白质!' 对于我照顾的任何一只猫,我都不会喂任何蛋白质限制的,所谓的“处方”饮食。总有更好的选择。“

蛋白质限制饮食的问题

早在1994年,Delmar Finco博士就证明猫在死于肾病之前很久就会死于低蛋白血症(蛋白质不足)。我无法弄清楚为什么,如果我们有二十多年的研究可用,那么在兽医学中我们应该限制蛋白质的这种普遍的想法。我问Lisa博士为什么她认为兽医仍然没有认识到限制蛋白质是一个非常糟糕的主意。

“我们不得不问为什么这种蛋白质限制饮食的想法首先出现,”她回答道。“为什么我们的专业会认为蛋白质是坏人?当我们吃蛋白质时,我们的身体会分解它。我们使用我们需要的东西,我们的身体产生BUN(血尿素氮或尿素),这是一种浪费蛋白质代谢产物。我们吃的蛋白质越多,BUN负荷就越高。如果肾脏有效且健康,他们会将BUN过滤到尿液中。当肾脏变得效率较低的过滤器官时,BUN在血液中上升。所以决定的权力,'BUN来自膳食蛋白质。让我们尽量减少膳食蛋白质。我没有问题减少一点(例如,从60%或70%减少到40%),但我不同意给猫喂食只有20%的卡路里来自蛋白质。“

我的想法是,如果你喂的是一种质量差,呈现的脱水蛋白质,可想象的是由不可消化的动物部分如蹄子和指甲组成,它可能会长期对肾脏产生负面影响。高品质,人类级,生物可利用的蛋白质 - 这是野生猫吃的 - 应该对器官系统几乎没有负面影响。如果确实如此,那么猫科动物将无法作为一个物种存活下来。

然而,我们长期宣传低蛋白质的东西,现在转换观点可能会对数十亿美元的宠物食品行业产生巨大影响。我担心我们可能走得太远而无法回头。

“我仍然充满希望,”丽莎博士说。“前几天我和一位同事谈过。她刚刚参加了一个研讨会,有人说,'我们必须阻止蛋白质挨饿这些猫。' 我心想,'哈利路亚!' 我和你一样,已经传播了15年。“

猫的饮食中蛋白质的含量是多少?

“我想给你的听众一些数字来咀嚼,”丽莎博士说。“如果你看一下代谢能量,意味着蛋白质,脂肪和碳水化合物的卡路里,它们必须加起来达到100%.Hill的k / d,Purina NF,Royal Canin是处方饮食,将蛋白质限制在20 [到20 ] 之间。 ] 27%的卡路里。猫的天然饮食约为60%至70%。当我为我的慢性肾病(CKD)猫制定食谱,或者我推荐非处方饮食,使用我在CatInfo.org上的蛋白质,脂肪,碳水化合物,磷图表时,我推荐一种40%卡路里的快乐介质。蛋白。我不认为猫真正需要他们在野外发现的60%到70%。您所做的只是添加到BUN负载。我不认为这是必要的。在过去的15年里,我已经获得了数千只CKD猫的惊人结果,大约40%的蛋白质和不到10%的碳水化合物。我自制的饮食中没有碳水化合物。这意味着他们有60%的脂肪,因为它必须加起来100%。所以这些是我想与听众分享的一些数字。在绝大多数患者中,我发现40%的蛋白质热量将支持肌肉质量和免疫系统,而不会不必要地使肾脏必须处理的BUN桶超载。当然,与含有20%蛋白质的蛋白质相比,40%蛋白质饮食会产生更多的BUN。这很明显。然而,所有疾病过程都需要权衡,人们必须记住一个非常基本的等式:6盎司的20%蛋白质饮食= 3盎司的40%蛋白质饮食,摄入的蛋白质克数 - 假设相同的卡路里和水密度。当然,一只猫可以满足他们对蛋白质的需求,这种饮食只含有20%的蛋白质热量,如果他们吃得足够的话。但是当蛋白质限制饮食中的猫开始少吃时会发生什么?答案是它们会变成蛋白质营养不良,饮食需要更多的蛋白质密度来弥补体积摄入量的减少。“

当你降低猫的饮食中的蛋白质时,你应该提高脂肪含量,而不是碳水化合物含量

有趣的是,丽莎博士60%的脂肪含量与生酮饮食中推荐的脂肪摄入量相符。我认为我们需要教育宠物父母,脂肪是一种极好的能量来源,而且它也是狗和猫的进化能量来源。

“在野外,猫吃大约60%到70%的蛋白质,0到2%的碳水化合物,然后是10到30%或40%的脂肪,”丽莎博士说。“因此,如果我们想要稍微抑制蛋白质而不是过量摄入碳水化合物,那么CKD饮食中60%的脂肪最终可能会达到天然饮食的两倍。对猫粮中脂肪含量的研究表明,一些患有胃肠道问题的猫,如慢性呕吐,慢性腹泻,炎症性肠病和胰腺炎,在60%的脂肪饮食方面表现不佳,但这种情况很少见。猫科动物是专性食肉动物。他们的目的是吃蛋白质,脂肪,没有碳水化合物。当宠物食品生产商制定处方饮食,例如k / d,蛋白质含量较低时,他们必须将脂肪或碳水化合物的百分比提高到100%。希尔提高了碳水化合物,这使得饮食更加不合适。Royal Canin实际上选择提高脂肪并保持碳水化合物有点下降。这种物种更合适。如果你要降低蛋白质,不要提高碳水化合物。提高脂肪。猫比碳水化合物更有效地处理脂肪。“

在家监测猫的肾脏功能的一个明智的提示

根据我的经验,很多患有CKD猫的人都对此病情未被发现感到沮丧。这就是为什么我喜欢积极主动并每年进行一次血腥工作,以确定在猫体内开始出现肾功能不全症状之前可能发生的细微变化。我问丽莎博士,她觉得这是开始每年对猫进行血腥工作的最佳年龄。

“这是一个很好的问题,但我会扭转局面,”她回答道。“我检查的是,因为通常是朝向肾病的第一件事,就是尿比重。我的所有猫砂盆旁边都放着一把勺子 - 箱子被揭开,因为我不是被覆盖的粉丝或带帽的垃圾箱 - 和一个小注射器。对于大约50美元到70美元,您可以购买折射仪 - 这些信息实际上是在我的泌尿道疾病页面底部的视频下显示如何在家中获取免费尿液样本。那里有折射仪的链接。我从注射器上滴了几滴尿液,然后看尿液比重,这是衡量肾脏浓缩能力的标准。无论年龄大小,我所有的猫都会进行年度血液检查。当然,如果他们生病了,我会更频繁地接受它们。最重要的是,我每年进行一次血液检查,但是当他们年满10岁或者我注意到他们比平常饮酒更多时,我经常检查他们的尿液比重(每年 [四到六次] )。我的猫非常习惯被困在屁股下的勺子!该SDMA测试 -这是专有IDEXX尿检是在检测早期肾脏疾病比肌酐水平理应更好-也可以运行。然而,测量尿比重可以在家里进行,除了折射计之外没有任何费用,在某些情况下,它可能甚至比SDMA更好,以帮助我们更早地识别肾脏疾病。尿比重参数:1.040及以上显示肾脏的尿液浓缩能力正常; 1.012是最底层的。当你开始得到1.030,1.025,1.020时,你可能想让你的猫检查BUN,肌酐,磷和钾。“

这真是一个很棒的建议。便宜,简单,而且你不会强调你的猫。当他进入垃圾箱时,用勺子跟随小猫,在勺子下面舀勺子,收集一点尿液,将其拉入注射器并在你的折光仪中滴几滴。你可以在他是小猫的时候开始,或者只要你带一只新的成年猫回家。您可以在他们的一生中主动继续这样做。这是一个精彩的提示!

肾病分期系统(IRIS)有严重缺陷

“我还建议为所有BUN,肌酐,磷,钾和尿比重结果设置Excel电子表格,” Lisa博士继续说道。“那些是我的五大特色:BUN,肌酐,磷,钾和尿比重。我已经绘制了所有的猫,这让我进入了IRIS分期系统。IRIS分期系统 - IRIS代表国际肾脏利益协会 - 建立判断肾脏疾病严重程度的参数。当肌酐超过X时,它们就是第一阶段。当它超过Y时,它们是第二阶段。有四个阶段。我个人非常不喜欢这个系统。我认为这太严格了。肌酐超过1.6被认为是一个问题。我不同意这一点。我自己的猫罗比在过去的10年里一直处于低 [2s] 的肌酐。他已经17岁了,他的肾脏仍然很好。我认为IRIS分期系统不必要地给人们发出警报,而且太早了。我认为这太严格了。我只是希望读者和听众明白,当你的兽医说第1阶段肾功能衰竭时,这可能是或许不是。“

这是非常正确的。在IRIS升级期间,有很多厄运和阴郁。我认为它实际上可能会导致过早的安乐死,事实上这些猫可以做很多事情,有时甚至是未来几年。

丽莎博士说:“这些猫都是处方肾脏饮食,我非常不喜欢这种饮食。” “这也是我对SDMA测试有问题的原因之一,因为这些猫甚至更早就被用于蛋白质限制饮食。我想我自己,'太棒了。我们有一个早期的标记,但现在这6个 - ,7岁,8岁的猫正在接受蛋白质限制饮食,这让我感到畏缩。“

为什么补充鱼油/ Omega-3s是如此重要

因此,假设我们有一只猫,我们会定期检查尿液的比重,一切都很好,直到猫咪转9或10,他的数量下降到1.025。我们带他进行SDMA测试,兽医确定他处于肾病的开始阶段。我问Lisa博士她将如何继续这一点。

“首先,让我们希望猫一辈子都不吃干粮,或者至少一旦主人学会了干粮,对于猫来说就不是一种非常健康的饮食,”她说。“ 所以,让我们希望他的饮食丰富。关于尿液比重:在你的厨房里画一个筛子,那个筛子的孔越来越大。当尿液比重下降时,意味着肾脏泄漏的水越来越多。他们无法为身体节约用水。除了看到猫主人在一只胳膊下放一袋液体,另一只胳膊下放着一袋干粮,没有什么可以让我感到沮丧。他们被告知要喂一种缺水的饮食,然后在他们的猫背上贴一根针,将水倒入他的体内。那是非常荒谬的明智的做法?第一步,提供富含水分的饮食。第二步,饮食中磷含量应低。第三步,补充omega-3脂肪酸 - 鱼油,鱼油,鱼油。当我们对这些猫进行验尸时,我们会看到肾炎。'Neph-'表示肾脏,'-itis'表示炎症。我们知道鱼油和ω-3脂肪酸,特别是二十碳五烯酸(EPA)加二十二碳六烯酸(DHA),具有抗炎作用。进行了一项元数据研究,回顾了所有已完成的CKD研究,研究人员发现,摄入大量鱼油的猫似乎寿命最长。现在,我不那么聪明,但在这种情况下,两加二可能等于四,我们有一个炎症过程。鱼油恰好具有抗炎特性,因此鱼油可以减缓肾脏疾病的进展。这是我的目标:每只猫每天一粒胶囊。一个常规强度胶囊应该具有约300毫克的EPA和DHA的组合。他们进行了安全性研究,表明每天每只猫600毫克的EPA加DHA是安全的。鱼油可能导致一些患者出血问题,这就是为什么如果你近年来进行手术,你可能会被告知要提前服用阿司匹林和鱼油,因为它们具有抗凝血特性。但300毫克的EPA加DHA是安全的。““我们还根据需要用钾治疗,” Lisa博士解释说,“因为有时候这些猫会非常低钾,这意味着它们的血钾水平很低。我不喜欢处方肾饮食的原因之一是因为在最后阶段,CKD猫可能会出现高钾血症,这意味着他们血液中含有过多的钾。所有的肾脏饮食都用钾强化,因此它们最终加剧了高钾血症的问题并且对患者有害。“

将干食上瘾的猫换成富含水分的饮食

“我真的很喜欢自制饮食,”丽莎博士说。“我是一个忠实粉丝。我制定的配方模仿处方饮食,因为它们含有大量的B族维生素和抗氧化剂,大量的鱼油,我可以根据患者的血液水平根据需要调整钾。它们的磷含量低。与处方饮食相比,它们含有适量的优质蛋白质, [ 更多 ] 受蛋白质限制,并且通常具有非常 [质量差] (低生物价值)的蛋白质来源(例如, [酿酒商] 大米)。我的病人在这些自制饮食中茁壮成长。“

我当然也是自制饮食的大力支持者。然而,我从客户那里得到的头号投诉是他们的猫不会吃。

“首先,没有必要全都或不做任何饮食,”丽莎博士说。“许多猫不会吃100%自制的饮食,总是需要一些商业罐头食品混合使其更加美味。将商业与自制混合是很好的。有些自制比没有好。也就是说,我发现当人们试图让他们的猫吃新的饮食时,人们会轻易放弃。人们不应该像他们那样迅速沮丧。他们必须卷起袖子,努力工作,耐心等待。此外,关键问题是在你的猫真的生病之前改变饮食。没有病猫想要尝试一些新事物。并用你的猫的饥饿作为你的朋友。不要放下食物,看着它们离开它,只是放弃旧食物放弃。让他们12个小时没有食物。让他们18个小时没有食物。变得有点强硬。看看我过渡干食瘾的提示。当你需要改变任何饮食时它都适用。饥饿是你的朋友,第一。享受他们喜欢的饮食,90%的饮食。混合10%自制,然后80-20或70-30。或者相反,拿90%的自制,开始在一个小花式盛宴或Sheba,或任何你想要的东西滑倒。但请耐心等待。不要放弃。你实际上可能会顽固地抓住你的猫,但是人们很容易放弃。我花了三个月的时间让我的猫吃了100%的干粮。他们中的一些人一生都没见过罐头食品,包括我10岁的孩子。我花了三个月的时间把它们从干粮到罐头食品。然后我花了一点时间才将它们从罐头送到自制罐头,因为罐头往往味道更浓郁,而且味道更浓郁。我喜欢FortiFlora,这是一种普瑞纳益生菌。我用它作为增味剂,而不是益生菌。如果我把那种粉末放在纸板上,我的猫就会吃掉它!我只是像盐和胡椒一样使用它,只是撒在他们的饭菜上。这是肝脏消化。如果你要去挑选猫喜欢的东西,大多数猫都爱肝。或者你可以买一些像Fancy Feast Chicken和Liver或土耳其和肝脏这样的经典盛宴,这是我最喜欢的诱惑。我尽量远离鱼。我不想创造一个鱼瘾君子。鱼有其他问题。但是当你试图让一只猫从干粮中过渡时,我不介意给它们一点点鱼,但是你必须把它们从它们身上取下来。

关于鱼与鱼油的一个词

对于那些为什么我们推荐鱼油而不是鱼类的人感到困惑,我应该澄清一下,我们关于鱼类作为蛋白质来源的问题是,不仅许多类型的鱼被污染,它们的碘含量也很高,可以引起甲状腺功能亢进。优质鱼油补充剂不含碘,经过纯度和效力测试,这意味着它们可以筛选重金属和多氯联苯。

与作为蛋白质来源的鱼类不同,鱼油也不会引起食物敏感性。最重要的是,鱼油与作为蛋白质来源的鱼类完全不同。Lisa博士指出,这是蛋白质与脂肪的关系。鱼油是安全的,是ω-3必需脂肪酸的良好来源。但是,不建议给猫喂鱼。

如果您的猫患有肾病,请向您的兽医询问钙三醇

我问Lisa博士,她会建议猫父母做些什么来帮助提高猫咪的生活质量,长寿和肾功能。

“你可能想问你的兽医关于钙三醇,”她回答。“骨化三醇是维生素D的活性形式。肾脏的一项工作是服用非活性形式的维生素D并激活它。换句话说,它产生钙三醇。甲状旁腺,不是甲状腺,而是甲状旁腺,与钙和磷的平衡非常密切相关。它会分泌甲状旁腺激素(PTH),如果肾脏过高则可能对肾脏有毒。用于PTH生产的关闭开关是钙三醇。如果我们体内没有足够的钙三醇,就没有什么可以告诉甲状旁腺,“闭嘴。安静。停止制造这么多PTH。对猫的研究很少,而且有点不确定。但钙三醇被证明对狗的研究有益。有一些猫科动物专家是钙的钙三醇的大支持者,我个人认为这是一个“不能伤害,可能有帮助”的问题。您的观众应该向他们的兽医询问他们给他们的CKD猫施用钙三醇。它建议在疾病早期。如果剂量得到适当的遵守,我认为这是一种不能伤害的可能帮助。当我们第一次尝试使用骨化三醇时,我们很早就得了一些高钙血症,因为我们每天服用它的剂量都比目前使用的高。我们现在每周给它两次。并且为了记录,我不会重新检查CKD患者的死亡。我喂高 [ - ] 品质,低磷饮食用大量的抗氧化剂和抗炎药的。我使用骨化三醇并称它为一天。除此之外,筹码将会落到他们可能的地方。我发现我的大多数客户都疯了,问“我能做什么,我能做什么,我能做什么?” 事实是,并不多。猫的肾脏疾病将随着它的进展而进步。所以,再次,不要过度接种疫苗。喂富含水的饮食。和你的猫一起坐下来放松一下。不要为此烦恼,因为肾脏会按照自己的时间表做他们要做的事情。除了我刚刚讨论过的基础知识之外,我们真的无能为力。“

如果您的猫被诊断患有肾病,则无需恐慌

我总是对猫身体的弹性印象深刻。即使处于失代偿状态(器官衰竭),它们仍然继续前进和前进。通常BUN非常高,他们仍在吃东西,身体看起来很好。如果我们追逐一个数字或根据实验室结果做出决定,我认为很容易变得如此不堪重负,以至于它会影响我们的生活质量。我们可能会对未来感到烦恼,以至于我们没有享受我们离开宠物的时间。

“我很高兴你提起这件事,”丽莎博士说。“我发现皮下的液体在疾病过程中使用得太早了。我也不是Azodyl的粉丝。我觉得它不起作用。我觉得没有任何好处。我不想看到猫正在用这些巨大的胶囊填充。你了解我,我通常不是一个补充人。我是'给他们美味的食物,给他们新鲜的水,爱他们,不要一直戳他们的背,直到它真的是时间'某种人。“

丽莎博士提出了一个很好的观点。我喜欢Azodyl,但我不相信我们应该把任何东西推到猫的喉咙里。我想如果你的小猫会自己吃Azodyl或益生菌等补品,真棒。但你要做的最后一件事就是追逐一只猫,尤其是房子周围的病猫,让她躲在床下,害怕你。

这完全破坏了你与小猫的关系,更重要的是,它显着增加了她的压力反应,这将比其他任何事情更快地结束她的生命。我们没有理由在猫的喉咙里塞满任何东西。如果他们自愿服用补品,那很好。如果他们不这样做,请不要强迫它。

“绝对,”丽莎博士说。“我有一篇关于在我的网站上开猫的文章。我讨厌开猫。我可能真的很喜欢它,但我只是讨厌它。再次,要小心过早开始流体。猫可以活很长时间CKD。我的猫在14岁和16岁时患上了肾脏疾病。四年后他们都死了,但不是肾脏疾病。他们死于癌症。我还想提一下,因为你的猫尿比重低,所以不是死亡之吻。肾脏已经停止完全集中尿液的猫可以活三年,四年,五年和更长时间,并且经常死于别的东西。如果你的猫开始得到较低的尿比重数,就没有理由恐慌。“

尊重你生病的猫的愿望

丽莎博士今天的所有建议都是常识,非常尊重猫的身体和精神。但我认为,最重要的是,他们应该为那些担心你的猫和肾病的观看或阅读的人提供安心。

有时我们收集的信息越多 - 即使我们想要了解我们所能做的一切,以便我们做出正确的决策 - 也会产生深刻的压力。它还可以使兽医为他们的客户提供长期执行的任务列表,这可能是令人生畏的。通常,我们的决定不是关于猫的外观或感觉,而是关于可能会或可能不会发生的理论疾病进展。我们最终会为家庭中的每个人创造压力,包括猫,而且不一定是这样。

“确切地说,”丽莎博士说。“当我进入VIN(兽医信息网络)时,同事们互相问问题,'你什么时候开始服用液体?' 答案往往是“当肌酐为3时”,这是一种非常随意的方法,对猫和主人都有压力。相反,你需要看病人。他们吃的是富含水分的饮食吗?他们吃的很多吗?他们有呕吐或腹泻吗?它们是否明亮且警惕?你不只是在一个数字上任意开始流体。你看着病人。同样重要的是要了解口服摄入的普通水(无钠,氯化物等)对身体更健康,然后是皮下给药的液体。因此,在开始使用Q液之前,我们应该尽一切可能增加口服水的摄入量。这意味着不喂食干粮,并在罐头食品或自制饮食中加入一些额外的水。“

我想如果动物说“不要那样对我”,我们就不要对它们这样做。这是说服客户的最难的事情之一,“如果我们的患者参与,这将是一个非常好的方法。” 但如果我们有一只猫选择不参加,我们需要尊重这一点。我认为我们需要鼓励我们的客户更加尊重并减少投入。“我同意百分之百,”丽莎博士说。“我的托比,我以为他很容易给液体。我试过了,他讨厌它,所以我没有强迫他接受这个程序。”

有时我们最终决定不治疗病人,因为他们已经决定不想接受治疗。这就是为了纪念患者的意愿。

“质量超过数量,”丽莎博士表示同意。“因为让我们面对它,我们希望每个人,人类和动物都能永远活着。它有一个自私的组成部分,因为你不想失去它们。但不要对你的猫自私。听听它们。”

我非常感谢Lisa Pierson博士今天为我腾出时间,并与我们分享她的提示,技巧,想法,想法和惊人的信息。请务必访问她的网站CatInfo.org,该网站提供了大量关于猫的健康的非常有用和实用的信息。

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