音乐疗法所采用的听音乐、唱歌、演奏乐器、记述歌词等活动形式,能够刺激大脑的各个部位,增加大脑的血液流量,增进大脑营养供给,强化大脑活性,对于缓解和抑制认知症状,能够起到一定的作用。
音乐是打开记忆的钥匙
有人说,“音乐是打开记忆的钥匙”,每个人心中都有一首歌。随着病程进展,长辈对时间、地点以及人物的认知能力越来越弱,对周围的空间和人感到陌生,变得没有安全感。这时,如果一首熟悉的乐曲响起,会给长辈带来一定的安全感,或许能够唤起一段熟悉的记忆,因为即使长辈失智了,但是他们的听觉、感觉、感情依然存在,不会随着记忆消失。
科学研究证实,音乐疗法对认知症的作用主要表现在以下几个方面:
减轻抑郁状态
改善语言能力、记忆力
增加社交性
减少攻击行为
缓解身体疼痛
特别是对认知行为心理症状(即BPSD),音乐疗法能够起到一定程度的缓解作用。这些行为心理症状包括:
行为症状:徘徊、暴力、饮食异常、睡眠障碍等。
心理症状:不安、兴奋、抑郁、妄想、幻觉等。
音乐疗法分为两种形式:一种是单纯欣赏音乐的被动性音乐疗法,另外一种是参与唱歌、演奏乐器等主动性音乐疗法。
在认知症照护中,被动性音乐疗法可以应用在用餐、护理等情境下,长辈听着音乐时心情能够放松,能够顺利用餐,缓解护理时的抵抗。主动性音乐疗法形式多样,可以多人一起合唱,可以进行卡拉OK比赛,也可以是合着音乐的韵律进行肢体运动等。无论是哪种形式,所使用的音乐都应是对长辈能够起到放松作用的古典音乐或是对长辈本人来说熟悉、怀念的老歌、戏曲或童谣等。
虽然音乐疗法的最佳状态是由音乐疗法专业人士来组织进行,但是目前,音乐疗法在我国并不是非常普及。
集体进行的音乐疗法操作形式通常如下:
①开始曲:通过一段悠扬的乐曲开始音乐疗法。
②发声练习:通过发声练习,增加肺活量、锻炼吞咽功能。在发声练习中,如果能够配合适度的肢体动作,可使长辈的身体得到锻炼,起到愉悦身心的效果。
③唱歌:根据长辈的情况,选择歌曲。歌曲的选择非常重要,生活助理要在日常生活中通过交流,了解长辈喜欢的歌曲或小时候经常唱的歌曲,让失智长辈有熟悉感,并且能够将他们带回到过去的时光,唤起一段美好的回忆。
④音乐欣赏:选择悠扬的乐曲,帮助长辈舒缓身心、缓解紧张情绪。
⑤结束曲:建议选择以“故乡”主题的音乐,帮助长辈恢复平静情绪、回到平常的生活状态。
它能够起到的作用是:
通过音乐的作用、调动认知症长辈的积极性,让他们变得更加活跃;
通过音乐来回忆,增加大脑运转,促进大脑活性;
慢慢深入感受到各种各样的感情;
但是需要注意的是,不能强迫长辈,需要在长辈的自愿下进行。
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