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宠物外科手术与疾病宠物外科疾病.ppt

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2024-09-23 05:13

宠物主要外科疾病一创伤病因：因锐性外力或强烈的钝性外力作业于机体组织或器官，使受伤皮肤和黏膜出现伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤。创伤有：创缘、创口、创壁、创底、创腔、创围等部分组成。诊断要点创伤分类：按致伤物分：有刺创、切创、砍创、挫创、压创、裂创、咬创、复合创、火器创等。按经过时间：新鲜创、陈旧创按有无感染：无菌创、污染创、感染创、保菌创。创伤症状创伤的主要症状为：出血疼痛撕裂严重的创伤可引起机能障碍，如四肢的创伤可引起跛行等。治疗 1 新鲜创伤在剪毛、消毒、清洗创伤附近的污物、泥土后，根据受伤程度，采取相应措施。如小创伤可直接涂擦碘酒5%龙胆紫液等。治疗创伤面积较大，出血严重及组织受损较重时，首先以压迫法，钳压法或结扎法止血，并修整创缘，切除挫伤的坏死组织，清除创内异物，然后进行必要的缝合等。流程：止血、清洗创围、清洗创腔、清创手术、用药、创口缝合、创伤包扎。治疗 2 陈旧创或感染创应以3%－5%过氧化氢溶液洗涤，创口周围3－4厘米处剪毛或剃毛。皮肤消毒后，涂以5%碘酒，然后根据创伤性质及解剖部位进行创伤部分或全部切除。治疗如创缘缝合时，必须留有渗出物排泄口，并装纱布引流。流程：清洁创围、冲洗创腔、外科处理、创伤用药、全身疗法。治疗 3 肉芽创宜用软膏或流膏制剂，以保护肉芽组织和上皮的生长，如鱼肝油凡士林(1:1)、碘仿鱼肝油(1:9)、碘仿软膏、磺胺乳剂和魏氏流膏等。对肉芽生长有利。治疗水杨酸氧化锌软膏、水杨酸鞣酸软膏、水杨酸磺胺软膏，对上皮生长有利。对过度生长的肉芽，可撤布枯矾粉后包扎，数次即可见效。流程：清洁创围及创面、用药、缝合与植皮。二脓肿病因本病主要继发于各种局部性损伤，如刺创、咬创、蜂窝织炎以及各种外伤，感染了各种化脓菌后形成脓肿。某些有刺激性的药物(如10%氯化钙、10%氯化钠等)在注射时误漏于皮下而形成无菌性的皮下脓肿。诊断要点各个部位的任何组织和器官都可发生，其临床表现基本相似。初期，局部肿胀，温度增高，触摸时有痛感，稍硬固以后逐渐增大变软，有波动感。脓肿成熟时，皮肤变薄，局部被毛脱落，有少量渗出液，不久脓肿破溃，流出黄白色黏稠的脓汁。诊断要点在脓肿形成时，有的可引起体温升高等全身症状，待脓肿破溃后，体温很快恢复正常。脓肿如处理及时，很快恢复。如处理不及时或不适当，有时能形成经久不愈的瘘管，有的病例甚至引起脓毒败血症而死亡。治疗 1 对初期硬固性肿胀，可涂敷复方醋酸铅散、鱼石脂软膏等，或以0.5%盐酸普鲁卡因20－30毫升，苄青霉素钾(钠)40万－80万单位进行病灶周围封闭，以促进炎症消退。 2 脓肿出现波动时，应及时切开排脓，冲洗脓肿腔，安装纱布引流或行开放疗法，必要时配合抗生素等全身疗法。三骨折诊断要点骨折的特有症状是:变形，骨折两端移位(如成角移位、纵轴移位、侧方移位、旋转移位等)，患肢呈短缩、弯曲、延长等异常姿势。诊断要点其次是异常活动，如让患肢负重或被动运动时，出现屈曲、旋转等异常活动(但肋骨、椎骨的骨折，异常活动不明显)。在骨断端可听到骨摩擦音。可出现出血、肿胀、疼痛和功能障碍等症状。诊断要点在开放性骨折时常伴有软组织的重大外伤、出血及骨碎片，此时，病犬全身症状明显，拒食，疼痛不安，有时体温升高。根据外伤史和局部症状可以确诊，必要时进行x射线检查或照相。治疗 1 紧急救护应在发病地点进行，以防因移动病犬的骨折断端移位或发生严重并发症。紧急救护包括: 一是止血，在伤口上方用绷带、布条、绳子等结扎止血，患部涂擦碘酒，创内撒布碘仿磺胺粉；二是对骨折进行临时包扎、固定后，立即送兽医诊所治疗。治疗 2 整复取横卧保定，在局部麻醉下整复。四肢骨折部位移位时，可由助手沿肢轴向远端牵引，使骨折部位伸直，以便两断端正确复位。应注意肢轴是否正常，两肢是否同长。治疗 3 固定对非开放性骨折的患部做一般性处理后，创面撒布碘仿磺胺粉，再装石膏绷带或小夹板固定。固定时，应填以棉花或棉垫，以防摩擦。固定后尽量减少运动，经3－4周后可适当运动. 一般经40－60天后可拆除绷带和夹板。治疗 4 全身疗法可内服接骨药(云南白药等)，加喂动物生长素、钙片和鱼肝油等。对开放性骨折患犬，可应用抗生素及破伤风抗毒素，以防感染。 ? 四结膜炎诊断要点结膜充血、羞明、疼痛、流泪、自眼角流出分泌物，其性质视结膜炎的病情而异。有的呈浆液性，有的呈黏液性或黏液脓性，有的为脓性。排出的脓性分泌物常把上下眼睑粘合在一起。有时炎症波及角膜引起角膜