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心理危机干预的策略与方法（68页）

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2024-09-23 06:37

居丧，悲伤与哀悼我们需要了解的知识毕曼丽北京心理危机研究与干预中心毕曼丽四、如何识别和帮助心理高危人群我们经历的丧失如同我们内心深处留下的创伤课程目标我们都受过哪些伤？我们如何处理这些伤口？伤口是如何复原的？为了帮助伤口复原，我们能做什么？理解丧失：普通的体验每一个人都有可能经历丧失，即便他很年轻重大的丧失可能会让人陷于情感创伤中，最终会引发危机轻微的丧失可能会造成人心理上的不适感从重大的丧失中恢复可能需要几年的时间；而从轻微的丧失中恢复可能只需要几分钟的时间常见的重大丧失所爱的人死亡离婚，分居家庭的丧失失业地位、面子的丧失金钱的丧失健康的丧失社会角色的丧失躯体形象的丧失独立性的丧失目标的丧失宠物的丧失信念、价值观的丧失安全感的丧失习惯的丧失控制能力的丧失梦想的丧失丧失类型确实存在的 – 能被他人看到的感知到的 – 别人无法了解，但自己能感觉到的预期的 – 在真正的丧失发生之前就已体验到的 ********************************************************** 暂时的 – 以前拥有的事物暂时被剥夺永久性的 – 不可逆转的丧失丧失可能是…. 突然出现或逐渐出现在意料之中或在意料之外被视为创伤性的或能够承受的丧失具有个体差异每个人应对丧失的方式不同。尽管任何人都不能代替另一个人战胜悲伤，但能够使用方法帮助我们自己和那些正经受创伤的人群。丧失的三个方面居丧悲伤哀悼 1. 居丧经历丧失的阶段自己弥足珍贵的东西被夺走了对所失去的“对象”所具价值的认定比对象本身真正具有的价值重要的多继发性的丧失 – 由最初的丧失随后产生的一种丧失 2.悲伤：对丧失的反应悲伤是对丧失的一种情绪反应，它能影响一个人的身体、行为、想法和感受。对丧失的反应生理方面情感方面认知方面行为方面丧失导致的生理反应筋皮力尽头痛恶心性欲改变肌肉疼痛心悸呼吸短促眼睛问题体重下降月经周期不规律疲劳丧失导致的情感反应震惊麻木怀疑愤怒伤心内疚恐惧拒绝被遗弃感绝望苦恼不真实感羞愧感解脱感无助无望丧失导致的认知反应健忘注意力不集中思维混乱记忆力减退自责责备他人担忧有自杀意念丧失导致的行为反应寻找死者震惊哭泣叹气睡眠紊乱食欲改变社交退缩多梦悲伤所受的影响因素丧失的性质和意义人格特征与死者的关系死亡特征以往的丧失对悲伤和哀悼的期望身体健康状况性别年龄/发育阶段文化背景社会支持信念与价值观 3.哀悼失去所爱的人之后，通过以下方式对自身进行重塑并重新调整自己与外界的联系：修正与死者的关系逐渐适应丧失学习在没有死者的情况下健康地生活悲伤与哀悼为了顺利应对和适应丧失，必须做好：修正与死者的关系逐渐适应丧失学习在没有死者的情况下健康地生活悲伤与哀悼的三个阶段回避阶段面对阶段适应阶段内容提要一、介绍3例危机干预案例二、什么是危机干预三、我国自杀和抑郁问题调查四、如何识别和帮助心理高危人群五、出现危机事件之后怎么办不要暴露自己的身份，只是传递有人关心他/她的信息快速搜索问题的关键点和即时接近他/她的突破口（评估能力）顺应他/她的想法，发现其失误或软肋的地方，帮助其分析失误的原因，可能并非只有一死之路，鼓励其再努力争取尝试一次的信心不要承诺什么高度敏锐的察觉他/她回来的时机，伸出手现场危机干预要点：心理老师客串谈判专家二、什么是危机干预 ? 1、危机的定义一生中每个人都可能多次遇到由急性应激引起的心理危机（crisis）。危机是指个体遇到的重大问题时，既不能回避，又无法用通常解决问题的方法来解决时所产生的心理上的不平衡。危机具有以下特征：（1）有一个促发的事件，它可以是个体的应激状态增强到不可忍受的程度，但它不是危机而是促进危机的产生。（2）个人体验是决定是否处于危机状态的关键，因为危机是个体存在的“心理上的不平衡”。（3）有限度的时间。危机的时限不长，一般为3-6周；心理不平衡的时限约为2-3周。若一种情景持续6周以上，则需要有专业的干预。（4）自我限制。处在危机状态中的人常体验到极大的情感上的痛苦，这种痛苦强到令人难以长期忍受，所以，身受这种痛苦的人