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【宠物兽医课堂】一例犬流产病例的诊治

萌宠菠菠乐园
2024-09-24 02:19

摘要

由于胎儿或母体的生理功能紊乱而使妊娠中断，可能表现为胚胎被完全吸收或排出不足月胎儿、死胎（包括腐败胎儿）称为流产，流产不仅使胎儿死亡，也危害母犬的健康，甚至导致不孕。引起犬流产的原因主要有：1、饲养不当，营养单一或不足，长期饥饿，使胎儿不能得到充分的营养，发育受到影响，如饲料中缺乏维生素（A、D、E）、矿物质（钙、磷、钠等）；2、外力作用于孕犬腹壁，产生机械性损伤，造成流产；3、慢性子宫内膜炎等生殖器官疾病，虽然妊娠成功，但妨碍胎儿继续发育，怀孕到一定时间发生流产；4、由于近亲交配或其他原因导致胎膜和胚胎发育不良，使精子或卵子发育不良，受精的合子生命力不强，使胚胎早期；5、母犬的心、肺、肝、肾及胃肠疾病、某些传染病、寄生虫病等导致的全身性疾病，可并发流产；6、孕犬体内雌激素过多而孕激素不足的内分泌失调，可引起流产，此外甲状腺功能减退可使细胞氧化过程受到障碍，能影响胚胎继续发育而使其死亡。

接诊一只1.5岁雌性贵宾犬，通过综合病史调查、临床症状、血常规、血生化、影像学等，诊断为流产，在经过子宫病理性摘除手术进行治疗，恢复良好，本文以该病例的诊治过程进行详细报告。

1病史调查

患犬于44天前交配，配种后三十天来我院进行孕检，孕检的结果为腹内的其中一只胎儿心率偏低，建议一周后复检，主人未按时复检。最近患犬出现精神烦躁，无法安静入睡，食欲不佳，并出现不安、频繁叫唤的情绪，阴门流出大量的墨绿色粘稠液体，遂来我院就诊。

2临床检查

患犬为1.5岁贵宾犬，体重2.95kg，精神烦躁，食欲不佳，阴门流出墨绿色粘稠液体，触诊腹部紧张敏感，逃避触诊；心率108，呼吸20，体温39.1℃。

3实验室检查

3.1血常规与C反应蛋白检查

从血常规的检查结果可以看出，患犬白细胞数量明显偏高，提示机体出现炎症反应；而C反应蛋白结果为58（大于10），提示机体存在明显的炎症反应，与血常规结果相一致。

3.2生化、血气电解质检查

从生化的检查结果可以看出，除了血糖偏高之外，其余指标未见明显异常；血气结果也未见明显异常，说明患犬内脏与体液平衡尚未出现严重破坏。

3.3阴门流出液体的检查

液体性状较为粘稠，呈墨绿色，镜检可见大量破碎的红细胞以及组织碎片，大量球菌，提示子宫存在感染。

4.影像学检查（B超及X线检查）

宠主与配种后约30天来我院第一次做B超产检（如图1），B超结果显示为：颅横径约0.48cm；孕龄约28±2D，孕囊个数约2个，心率分别约为178Bpm（偏低，建议一周后复检）与232Bpm；本次就诊的时间约为配种后44天，进行了B超（如图2）与X光检查（如图3、4），B超结果显示孕囊内容物结构无法辨认，子宫壁明显增厚，较为粗糙，回声增强，呈不均质中等回声，子宫内呈中等回声，提示流产；X光检查结果显示未见胎儿结构，提示流产。

图1.配种后30天

图2..配种后44天

图3..配种后44天（侧位）

图4..配种后44天（正位）

5. 诊断

综合病史、临床症状、实验室检查、影像学检查结果，诊断为流产。综合评估该犬体况，进行补液，增加能量，于次日待体况好转后进行子宫病理性摘除手术。

6. 手术治疗

呼吸麻醉前皮下注射阿托品，美洛昔康。15min后按6mg/kg剂量静脉注射丙泊酚，诱导麻醉后用异氟烷进行维持麻醉，沿着腹部正中线切开皮肤与皮下组织，常规打开腹腔，可见明显增粗的子宫，沿着子宫角找到卵巢，分开子宫系膜和卵巢系膜后，采用三钳两线法进行结扎与切除。结扎完毕后，回纳腹腔，关闭腹腔，缝合皮肤。

7. 讨论

为确保母犬妊娠前和妊娠中身体健康，应及时为爱犬进行免疫，但妊娠期间母犬不可注射弱毒疫苗，因为有可能会影响胎儿的存活；母犬的饲料应为全价饲料，随着妊娠日龄的推移，为满足胎儿发育的需要，饲料能量应相应的增加，妊娠后期，母犬应比非妊娠时期体重增加30%；要充分了解母犬的内分泌情况，估算母犬的甲状腺激素水平，若需要，可在配前或妊娠过程中，为母犬补充甲状腺素；妊娠犬血清孕酮浓度异常低，难以证明是引发犬流产的原因，因为母犬的孕酮浓度可变，在妊娠最后一周注射油剂孕酮（肌注每48-72小时，2mg/kg）可维持妊娠，但注射时应慎重。

源于：成都道行远

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