如何向宠物主人介绍猫尿道造口术？总结三大要点：手术适应症、手术事项、术后护理
Katie Grzyb, DVM
原文发表于2021年7月28日
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猫尿道梗阻是一种由于尿道堵塞导致膀胱无法排尿的疾病。这可能是由结晶、结石、炎症（最常见），或更罕见的情况-肿瘤等原因引起的。
猫尿道梗阻被认为是一种紧急情况，应立即由兽医处理。唯一的治疗方法是在重度镇静或全身麻醉的情况下，用药物疏通尿道。如果不治疗，因为可能出现膀胱破裂和毒素进入血液，可能是致命的。
不幸的是，有尿道堵塞的猫咪很容易再次堵塞。此类病例通常会建议采取会阴部尿道造口术（PU）的手术来治疗，由训练有素的兽医外科医生操作。
什么是猫会阴部尿道造口术？
猫会阴部尿道造口术（PU）是在反复出现的尿道狭窄（紧缩）或堵塞不允许尿液从膀胱通过时进行的一种手术。
在公猫中，复发性梗阻的规则是，如果发生了两次或更多次，应考虑做会阴部尿道造口术，以帮助避免将来的梗阻。
由于母猫的尿道较大，所以很少（如果有的话）做这种手术。长期梗阻的母猫通常需要不同类型的治疗或手术，这取决于梗阻的原因。母猫最常见的尿路梗阻原因是结石、肿瘤或先天性问题。
PU手术通常是在猫咪疏通尿道后，住院后进行。手术通常需要约1-2小时完成。
手术费用会有所不同，基于以下几点。
梗阻的严重程度
创伤
狭窄的形成（尿道变窄）
尿道组织的炎症
动物体况的稳定性
手术时需要注意什么？
猫咪会在医院里待上1-2天，以便放置尿道导管，监测切口部位和排尿情况，静脉输液治疗，并服用止痛药。
猫的住院时间也可能更长，这取决于它们的愈合情况和稳定程度。手术的成功率很高，可以降低再次发生梗阻的风险，除非严重的狭窄或肿瘤是梗阻的原因。
PU手术并不能消除下尿路问题的根本原因。这些猫咪在未来仍然容易出现晶体、结石和猫特发性膀胱炎（FIC）的发作。
另外，术后的公猫发生尿路感染（UTI）的风险更高，因为它们的尿道现在直径更大，可以让更多的细菌进入膀胱。
适当的、持续的兽医护理是必要的，以帮助缓解这些问题的出现，即使在手术后。
术后护理
PU手术后的护理是非常重要的。由于手术和住院对猫咪来说是很有压力的，所以在最初的几天里，要把猫咪放在一个安静的房间里，有一个猫砂盆，以便密切观察。
切口护理
愈合过程通常是14-21天，猫必须戴上电子项圈或连体衣，以防止它们理毛和舔舐，这可能会导致组织损伤和感染等次生并发症。
注意这些感染的迹象，如果发现这些迹象，请联系兽医。
疼痛
红肿
肿胀
分泌物
进食和饮水
在PU手术后，猫应该像平时一样进食和饮水。如果猫在出院后超过24小时对食物或水不感兴趣，请联系兽医，因为这可能是并发症的迹象。
小便和大便
术后3-5天内，尿淋漓、尿频和尿血是常见现象、
猫咪应该在回家后立即有少量排尿。
如果猫出现以下任何堵塞或疼痛的迹象，请立即带它们回宠物医院，因为这些可能是术后并发症的迹象。
排尿紧张，超过4-6小时没有尿液排出
排尿费力同时嚎叫
严重嗜睡（行动缓慢，呆滞）。
呕吐
观察猫是否有便秘或腹泻，因为这两个问题都可能导致手术部位的并发症，也可能是麻醉和某些药物的常见副作用。
排便紧张会给手术部位带来压力，并可能导致缝合线松动。腹泻可能导致手术部位的感染。如果主人注意到上述两种情况，请与兽医联系，讨论各种方案。
药物治疗
继续服用所有药物，特别是那些控制疼痛和炎症的药物。这在愈合过程中是至关重要的。
兽医随访
手术后，请与兽医安排复查。通常需要在14-21天左右拆除缝合线。
兽医将评估猫的尿路，方法是轻轻按压膀胱，观察尿液是否流经尿道或通过尿道导尿管。医生还将讨论导致尿路堵塞的因素，以及如何帮助避免未来的任何并发症。
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