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解释 SDMA 检测结果

15-19 µg/dL

当 SDMA 结果“轻微升高”(15 µg/dL 及以上)时采取措施。按照诊断流程确定是否可能患有肾脏疾病。

使用诊断流程

≥ 20 µg/dL

当 SDMA 结果≥20 µg/dL 时,进行完整的尿液分析。有可能患有肾脏疾病。按照诊断流程立即采取行动。

使用指南

IDEXX SDMA 诊断流程

SDMA* 浓度升高是肾小球滤过率 (GFR) 受损的反映。原发性肾脏疾病和继发性肾脏损害(如并发症)均可导致 SDMA 浓度升高。按照此诊断流程诊断升高的 SDMA 浓度并确定是否存在急性、活动性或慢性损伤。还可以使用该诊断流程监测升高的 SDMA,并根据指南进一步调查、管理和监控。

When SDMA result is ≥20 µg/dL

When SDMA result is 15–19 µg/dL

Perform a complete urinalysis

Perform a complete urinalysis

Other evidence of kidney disease?

Inappropriate urine specific gravity (USG) of <1.030 in a dog or <1.035 in a cat Active urinary sediment, particularly casts, white blood cells, or bacteria Proteinuria or urine protein:creatinine (UPC) ratio >0.5 in a dog or >0.4 in a cat History of weight loss, decreased appetite, polydipsia, polyuria Physical examination findings, such as palpable kidney abnormalities Creatinine, BUN, and/or phosphorus above reference interval Creatinine increasing within reference interval Anemia Other diagnostic findings (abnormal kidney imaging, unexplained hypertension)

Recheck in 2-4 weeks

If SDMA remains increased

Kidney disease probable—act immediately

为确定基础病因,请执行:尿培养和 MIC 药敏检测传染病检测(莱姆病、钩端螺旋体病、埃里希体病、FeLV、FIV、FIP、弓形虫病)诊断成像(结石、肾盂肾炎)毒素暴露史/可能性?病史/暴露于潜在肾毒性药物? 对于易混淆病况,请评估:水合状态血压尿蛋白:肌酐比甲状腺状态 适当治疗基础疾病(如有)临床脱水持续性高血压持续性蛋白尿甲状腺功能亢进症 立即提供肾功能支持基础疾病(如有)临床脱水持续性高血压持续性蛋白尿甲状腺功能亢进症 调整麻醉方案在恢复之前、期间和之后提供静脉输液在恢复之前、期间和之后提供氧气维持并监测血压和体温必要时,使用麻醉剂进行疼痛管理 SDMA 恢复正常肾功能恢复正常监控易混淆病况和其他基础疾病(如有) SDMA 仍处于增加水平但保持稳定如果 SDMA 和肌酐保持稳定,则可诊断为慢性肾病 (CKD)根据国际肾脏权益协会 (IRIS) CKD 分期来进行适当治疗 SDMA 仍处于增加水平但保持稳定如果 SDMA 和肌酐保持稳定,则可诊断为慢性肾病 (CKD)根据国际肾脏权益协会 (IRIS) CKD 分期来进行适当治疗 SDMA 恢复正常肾功能恢复正常监控易混淆病况和其他基础疾病(如有) SDMA 仍处于增加水平但保持稳定如果 SDMA 和肌酐保持稳定,则可诊断为慢性肾病 (CKD)根据国际肾脏权益协会 (IRIS) CKD 分期来进行适当治疗 SDMA 继续增加如果 SDMA 和/或肌酐呈增加趋势,可视为持续性、活动性肾损伤执行附加诊断来确定病因,继而引导治疗 IDEXX SDMA 检测比肌酐检测可靠。

在出现肾功能减退的犬和猫中,测得 SDMA 增加的时间早于肌酐。与肌酐不同,SDMA 不受肌肉量影响。‡

有关 IDEXX SDMA 检测结果的疑问,请致电 1-888-433-9987,联系我们的客户支持团队。

SDMA升高后,调查、管理和监测受损的GF的初始步骤如下:

调查

潜在病因、可治愈的情况、并发症、慢性肾病 (CKD)

Checklist icon.

潜在病因

泌尿道感染 (UTI)/肾盂肾炎中毒(例如非甾体抗炎药、乙二醇、百合)急性肾损伤全身性高血压慢性肾病 (CKD)

Stethoscope icon.

考虑进行

尿液培养和最小抑菌浓度(MIC)试验传染病筛查腹部影像学检查尿蛋白肌酐比(UPC)(蛋白尿)血液测量

Magnifying glass icon.

并发因素的评价

水合状态甲状腺状态(猫)  管理

治疗潜在疾病,管理所评估的肾损伤,调整护理计划

Medicine bottle icon.

合理治疗

潜在疾病(如肾盂肾炎、传染病)脱水停用肾毒性药物(例如非甾体抗炎药)高血压蛋白尿

Dog food icon.

辅助治疗

提供充足清洁的饮水如有必要使用肾脏支持性日粮

Heart rate icon.

调整麻醉方案

输液(静脉或皮下)麻醉前、麻醉期间和麻醉后供氧调整疼痛管理方案 监控

Icon of line graph trending up.

监控肾脏生物标记物

以下指标的趋势监测:

SDMA、尿素、肌酐和磷尿检血压

Line graph leveling out.

GFR 损伤,保持稳定

SDMA 仍然升高但保持稳定

SDMA 处于受损状态但保持稳定考虑诊断为CKD,参考IRIS分级和治疗指南建立合适的支持性护理和监测方案

Line graph trending up.

GFR 损伤,进行性

SDMA 持续升高

持续的活动性肾损伤复诊调查:复查或进行其他诊断建立持续支持性护理方案

Line graph with single peak.

GFR 恢复

SDMA 恢复正常

从轻度受伤中恢复合理治疗起效补偿机制六个月至一年内复查 何谓正常的 SDMA 范围?

任何高于参考区间的 SDMA 浓度增加(猫和成年犬大于14 µg/dL;幼犬大于16µg/dL)都值得注意。

SDMA 浓度升高是肾小球滤过率 (GFR) 受损的反映。原发性肾脏疾病
和继发性肾脏损害(如并发症)均可导致 SDMA 浓度升高。

解释 SDMA 检测结果

院内 Catalyst SDMA 检测,具有多个包含 SDMA 的套组,可满足就诊患病动物和您医院的需求。

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注意:SDMA 是对称二甲基精氨酸的缩写。

如需查看完整参考文献列表,请访问 idexx.com/sdma。

此处包含的信息仅用于提供一般性指导。对于正规诊断或治疗,您应该在对患病动物进行全面评估(包括病史、身体表征和完整的实验室数据)的基础上,对其进行临床判断。关于任何药物治疗或监测项目,您应参考产品说明书,了解剂量、适应症、相互作用和注意事项的完整描述。诊断和治疗决定最终是初级保健兽医的责任

*对称二甲基精氨酸。

† 成年猫、幼猫和成年犬的 SDMA 参比区间为 0-14 µg/dL。对于幼犬,SDMA 参比区间为 0-16 µg/dL。如需阅读完整报告,请访问 。

‡ 如需查看证据和完整参考文献列表,请访问 。

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所属分类:萌宠日常
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