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AD早期筛查之
听觉词语学习测验
随着我国进入老龄化社会,阿尔茨海默病(AD)发病率逐年增高。而AD与其他类型痴呆的主要区别,在于情景记忆最先受损。
什么是 情景记忆?
对个人亲身经历的、发生在特定时间和地点的事件(情景)的记忆。
如果早期检查到情景记忆异常,可以预警 AD。
听觉词语学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)是目前最常用来检查情景记忆的量表。
AVLT-华山版
在韩璎教授领导的顺义AD临床前期SCD人群流调中,采用的是AVLT-华山版(AVLT-H),共12个词语:大衣、长裤、头巾、手套、司机、木工、士兵、律师、海棠、百合、腊梅、玉兰。上述所有词语念完1遍后指导受试者立即回忆,并记录回忆出词语的个数,同样的做法重复3次,为“即刻回忆”,3遍学习后告知受试者记住这些词语,在5分钟及20分钟后分别指导受试者回忆,并记录正确回忆出的个数,分别为“短延迟回忆”和“长延迟回忆”。最后指导受试者进行词语的回忆再认。
具体操作流程
第一次指导语:“我要给你读一些词语,你仔细听,我读完后,你根据记忆尽可能多的重复这些词语,可以不考虑你复述词语的顺序,现在开始,回忆的越多越好。” (注意:对于受试者回答重复或错误,指导者不给反馈)
第二次指导语:“现在我再读一遍同样的词语,跟刚才一样,我读完了要你回忆,回忆包括刚才说过的词语,不用管你说的次序,说得越多越好。”
第三次指导语同上。
5分钟后,第四次指导语:“请您回忆一下我刚才说过的词语”
20分钟后,第五次指导语:“请您回忆一下我刚才说过的词语”
第六次指导语:“我现在要念24个词语,12个是我刚才念过的,12个是新加入的,我每念完一个词语后请您告诉我这个词我刚才是否念过”
评分:每对一个记1分。再认的话总分=24分-错误数。异常值是指小于等于节点。
节点:-1.5SD( 50-59岁:4分;60-69岁:3分;70-89:2分)
-1.0SD( 50-59岁:5分;60-69岁:4分;70-89:3分)
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宣武医院神经内科
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