多动症专栏 | 社会因素对多动症儿童有影响吗？
多动症专栏
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儿童生活在社会中，必然受到周围社会大环境的影响，不良的社会风气，如抽烟、喝酒、父母离异、甚至吸毒对儿童心理将产生巨大影响。ADHD儿童是CD、青少年犯罪的高危群体，更易受不良社会风气影响，成为青少年犯罪率上升的重要因素。在社会因素中，社会发展、生活工作节奏快脑力劳动加重、就业竞争激烈、学习压力增大等均可增加儿童的社会心理压力及精神紧张刺激，引起心理行为障碍。
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1.心理行为因素
个性是个体特定的行为方式或风格，个性与行为密切相关。关于ADHD儿童个性特点的研究发现。ADHD儿童个性异常偏离人数所占比例高于正常儿童组，ADHD儿童较正常儿童更为外倾。周韦华等研究发现。ADHD儿童与正常儿童相比，更倾向于出现情绪不稳、容易激动、行为不顾后果，自控能力差。并且容易出现攻击行为。国内外还有研究证实，ADHD儿童自我意识水平低，自尊水平也偏低。他们对自己的行为、智力以及在学校的情况评价过低，并且幸福与满足感较低。
父母个性特点和精神病理对于ADHD的发生也起着重要作用。有研究发现，ADHD儿童父母的社交障碍、嗜酒、歇斯底里发生率高于正常儿童父母：ADHD儿童中，父母性格不良的占76.09%；ADHD男孩的母亲曾有重性抑郁发作和/或明显的焦虑症状、父亲儿时有ADHD病史的多于正常儿童。Cathering等报道。如父母存在心理问题，如压抑、焦虑或情绪问题，其子女ADHD患病率明显高于父母心理健康的儿童。此外，还有研究显示伴有品行障碍ADHD儿童的父亲。其神经质倾向比未合并CD的ADHD儿童的父亲更明显。
儿童不良行为的形成与家庭教育中的阳性强化和阴性强化有关。父母个性特征如神经质，责任心差以及与子女的对立关系均可导致ADHD儿童不良行为的发生与发展。其途径可能通过直接影响。如父母行为的示范或遗传作用，也可能通过间接作用，如父母的个性影响养育方式或亲子间的相互作用方式从而进一步影响儿童的行为。Walker等提出了儿童病理心理形成的应激-素质模式，强调了儿童气质和养育环境的相互作用。该理论认为。多动儿童可能会给父母形成不寻常的应激事件，导致易感素质的父母，特别是高神经质倾向的父母，对儿童的养育能力下降。由此，多动儿童形成不良社会行为的危险性增加。
2.学校因素
儿童缺乏安全感可引起多动。众多文献提示，在学校缺乏安全感的ADHD 儿童常伴有咬指甲现象，因此，咬指甲是ADHD儿童内心缺乏安全感的一种外在表现。老师处理问题不当，可引起“情景性活动过多”和注意力不集中。如：老师对ADHD儿童缺乏理解，采取打骂或侮辱人格的方法，将严重影响儿童行为和情绪的发展。导致多动的发生。甚至产生反社会行为，出现青少年犯罪。
ref：郑毅, 刘靖. 中国注意缺陷多动障碍防治指南（第二版）. 北京：中华医学电子音像出版社，2015，9
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